Celiac sprue, eller gluten-känslig enteropati, är en autoimmun sjukdom i tarmarna, som orsakas av gluten, ett protein som finns i olika spannmålsprodukter. Därför bör en person med celiac sjukdom följa en glutenfri diet.
Där gluten har hittats
De viktigaste källorna till gluten i kosten är vete, råg och korn. Havre kan tolereras i små mängder av vissa patienter med celiac sprue, även om de med svår sjukdom vanligtvis inte gör det.
Mejeriprodukter kan inte tolereras när någon med celiaki har aktiva symtom eftersom laktosintolerans ofta utvecklas. Detta beror dock på laktossockret i mejeriprodukterna, snarare än proteinerna, vilket kan orsaka mjölkallergi.
Vanliga glutenfria livsmedel
Livsmedel som sojabönmjöl, tapiokamjöl, ris, majs, bovete och potatis är vanligtvis säkra för personer med celiaki. Se nedan för mer information om en glutenfri diet.
Varför följa en glutenfri diet?
- Även om det inte finns några uppenbara symptom kan celiac sprue orsaka allvarliga vitamin- och näringsbrister, eftersom tarmarna kanske inte kan absorbera viktiga näringsämnen om gluten blir ätit.
- Priserna på vissa cancers i mag-tarmkanalen är mycket högre hos personer med celiac sprue, och det finns bevis för att denna risk minskar med en glutenfri diet.
- Människor med aktiv celiaki har ökad risk för andra autoimmuna tillstånd (till exempel diabetes mellitus typ 1, Graves sjukdom och Hashimoto's thyroidit), speciellt de med fortsatt exponering för gluten.
- Mödrar med obehandlad cøliaki har ökad risk för att få barn med låg födelsevikt.
Hur man följer en glutenfri diet
För det första är det viktigt att du läser alla etiketter på färdiga livsmedel. Ät inte några livsmedel som innehåller följande:
- Hydrolyserat vegetabiliskt protein
- Mjöl eller spannmålsprodukter
- Vegetabiliskt protein
- Malt och malt aromer
- Stärkelse (om inte specificeras som majsstärkelse, som inte innehåller gluten)
- Olika smakämnen, som kan härledas från spannmål innehållande gluten
- Vegetabiliskt gummi
- Emulgeringsmedel, stabilisatorer härrörande från spannmål innehållande gluten
Nästa, speciellt när man äter på en restaurang, undviker följande:
- Breaded mat
- Creamed mat
- Meatloaf och gravies
Följande är bra val för en glutenfri diet:
- Broiled eller rostad kött (nötkött, fjäderfä, fisk)
- Vanliga grönsaker
- Vanliga sallader
- Potatis (vit, söt, yams)
- Majs
- Ris
- bönor
- frukt
- Bröd och bakverk framställda av alternativ mjöl (ris, soja, tapioka, arrowroot, potatis)
- Frukostflingor som endast innehåller ris, majs, grits eller hominy (som puffad ris). Vissa personer med celiaki kan också tolerera havre.
Andra rekommendationer om näring
Det är en bra idé att regelbundet se en dietist eller nutritionist för att säkerställa att din glutenfria diet är välbalanserad och uppfyller näringsbehov. Din läkare kan också ordinera olika vitamintillskott för att kompensera för eventuella näringsbrister.
Eftersom benförlust är ett vanligt problem hos personer med celiacsprue (delvis beroende av vitamin D-brist) rekommenderas frekvent övervakning med benstenssökning.
Överväg att köpa en kokbok med glutenfria receptidéer och besöka olika platser specialiserar sig på stöd från personer med celiaki som National Celiac Association.
> Källor:
> Lakness J. Allergi Eliminations Dieter. I: Lawlor GJ, Fischer TJ, Adelman DC, eds. Manual of Allergy and Immunology. Tredje ed. Boston: Little, Brown och Co; 1995: 553-55.
> Ciclitira PJ. Hantering av celiac sjukdom. Aktuell.