Det är lätt att förvirra laktas och laktos.
Du har nog hört talas om laktos, vilket är en form av socker som finns i mjölk och andra mjölkbaserade produkter. Många har problem med att smälta laktos - det är för att de inte har tillräckligt med laktas, vilket är enzymet som våra kroppar gör för att hjälpa oss att smälta sockermolekylen laktos.
Din kropp kan inte smälta och absorbera laktos om inte laktasenzymet verkar bryta ner det i två delar som kallas glukos (ett enkelt socker) och galaktos (en annan form av socker som faktiskt är mindre söt än den mer kända glukosen och fruktosen) .
Om du inte har tillräckligt med laktas i tarmarna, fungerar inte processen för att förvandla laktos till de två mindre sockermolekylerna. Och när laktos inte bryts upp, orsakar det problem.
Vilken typ av problem? Tja, osmält laktos kan leda till magkramper, flatulens och diarré.
Människor med laktosintolerans måste ofta undvika mjölkprodukt (eller åtminstone begränsa dem) för att hålla sina symptom i luften. Som ett alternativ kan de köpa laktosfri mjölk och andra mjölkbaserade mejeriprodukter.
Vad har detta att göra med celiac sjukdom?
Som det visar sig är enzymet laktas tillverkat av tarmkanalen, som är små fingerliknande utsprång i din tarm.
När en person har celiaki orsakar glutenförbrukningen att deras immunförsvar felaktigt angriper dessa villi, vilket leder till vad som kallas villös atrofi eller erosion av villi.
När villorna är borta har kroppen problem med att producera tillräckligt med laktas.
Eftersom din kropp behöver laktas för att smälta laktos kan en brist på laktas leda till laktosintolerans.
Studier har visat att personer som diagnostiserats med celiaki kan återfå sin tolerans mot laktos i mjölkprodukter när de har börjat följa den glutenfria kosten . Det är med all sannolikhet att detta inträffar eftersom deras tarmvillas förmåga att producera laktas har återställts, eftersom deras intestinala villi växer tillbaka.
I en studie återhämtade sig en person ut ur 15 förmågan att smälta laktos (mätt genom vätskepåvirkningstestet) inom sex månader efter att ha gått glutenfritt. Nio av de återstående 14 personerna i studien återhämtade förmågan att smälta laktos inom 12 månader efter att ha startat kosten.
Forskarna påpekade att "en stor andel" av personer med celiaki förefaller återgå till att vara laktostoleranta (sannolikt eftersom de nu producerar enzymet laktas) efter ett år på glutenfri diet. Läkare bör testa för laktostolerans för att säkerställa att personer med celiac sjukdom inte är onödigt också laktosfria, avslutade studien.
Det är också möjligt att ha det som kallas primär laktasbrist. Detta innebär att dina gener ska skylla på din brist på laktas (och därmed associerad oförmåga att smälta laktos), inte något annat medicinskt tillstånd som celiac sjukdom.
(Redigerad av Jane Anderson)
Källa:
Ojetti V. et al. Regression av laktosmalabsorption hos celiac patienter efter att ha fått en glutenfri diet. Scandinavian Journal of Gastroenterology. 2008; 43 (2): 174-7.