Det är inte ovanligt att människor blir mindre toleranta mot högljudda ljud eftersom de blir äldre, och det handlar inte bara om att vara ornery eller intoleranta. Fysiologiska abnormiteter kan orsaka ökad känslighet för vissa ljud, även om du förlorar möjligheten att höra andra ljud eller frekvenser.
Dessa känsligheter kan förvärras ytterligare hos personer med multipel skleros (MS) och leda till tillstånd som kallas hyperacus, där en person kan uppleva smärta eller obehag som svar på vissa frekvenser och ljudvolymer.
Förstå Hyperacusis
Hyperacusis kännetecknas av en ökad känslighet för vardagliga ljud som är obehagligt för den drabbade personen men ingen annan. Medan ett antal tillstånd kan orsaka hyperacusis (allt från öroninfektioner eller akustisk chock) ses det oftast hos personer 50 och över.
Från ett brett perspektiv kan hyperacusis karakteriseras som antingen:
- Cochlear hyperacusis, som påverkar cochlea och auditiva nerver som reglerar hörsel och ljudförstärkning
- Vestibulär hyperacus, som påverkar inreörat och nerverna i samband med balans
Orsakerna till var och en kan också variera. Med cochlear hyperacusis kan en person känna öronsmärta, obehag och irritation när vissa ljud hörs, även mycket mjuka eller höga ljud. Med vestibulär hyperacus är en person mer benägen att uppleva en förlust av balans, illamående eller svimmelhet . Hyperacusis kan påverka en eller båda öronen.
Medan det inte bör förväxlas med fonofobi (rädslan för höga ljud), kan hyperacusis i själva verket leda till fonofobi hos personer som ständigt rasade av de onormalt förstärkta ljuden.
Multipel skleros och hyperacusis
Multipel skleros är en demyeliniserande sjukdom som avlägsnar den skyddande beläggningen på nervceller (känd som myelinskeden ).
Detta orsakar inte bara nerverna att fungera onormalt, det leder till ärrbildning och progressiv utveckling av lesioner i hjärnan och / eller ryggmärgen. Hyperacusis orsakas när lesioner bildas på specifika delar av hjärnan, nämligen hjärnstammen som reglerar hörsel och balans.
Fallouten från hyperacusis är inte bara fysisk. Personer som upplever smärta, irritation eller obehag som ett resultat av hyperacus är mer benägna att isolera sig. Ångest och depression är vanliga och kan ytterligare komplicera de psykologiska symptomen hos MS .
Mer om än är det faktum att det inte finns någon specifik behandling för hyperacus. Det betyder inte att det inte finns något man kan göra. Många så kallade "omskolningsterapier" har visat sig framgångsrika för att minska den emotionella och fysiska inverkan av sjukdomen samtidigt som man förbättrar människans hantering och livskvalitet.
Tips för att hantera ljudintolerans
Återanvändningstekniker för hyperacus består av rådgivning och akustisk terapi. Syftet är att minska patientens reaktioner på hyperacus och att se ljud på ett mer positivt sätt.
I det förflutna skulle folk ofta använda sig av ljudblåsande öronproppar för att behandla tillståndet. Problemet med detta är att den ständiga blockeringen av ljudrekalibrerar en persons hörsel för att kompensera för hörselnedsättningen.
När öronpropparna har tagits bort kan överförstärkningen av ljudet faktiskt förvärras och orsaka ytterligare nöd.
Auditiv omskolning använder däremot tekniker genom vilka en person blir mer uppmärksam och mindre reaktiv till ljud. Processen innefattar vissa grundläggande principer och självhjälpstekniker:
- Börja med att avskilja ljud i din miljö. Bli av med de överskottsljud som vi ofta glömmer är där (som en tv i nästa rum, en kryssande klocka, en snurrande hårddisk, en badrumsfläkt).
- Lär dig att fokusera på ett ljud i taget. När du börjar göra det i din egen miljö kan du sakta applicera samma teknik i andra kontrollerade situationer med familj eller vänner.
- Identifiera de specifika ljud som utlöser hyperacusis. Ju mer du blir medveten om dessa, desto mer kan du förutse dem och undvika ett känslomässigt svar.
- Berätta för andra att du är särskilt känslig för ljud. I de flesta fall kommer människor att reagera positivt och sänka det alltför stora bullret i rummet.
Ett ord från
Medan det inte finns några enkla svar på ett tillstånd som hyperacusis (eller kusinfrakofoni ) finns det alternativ. Om du möter ett försvårande tillstånd som hyperacusis, lida inte i tystnad. Om det påverkar din förmåga att fungera, fråga din läkare om hänvisning till en kvalificerad audiolog .
Alternativt söker du i nätkatalogen hos American Academy of Audiology eller kontaktar din hälsovårdsförare för proffs i ditt område. Audiologen kommer att kunna genomföra en fullständig höravaluering och diskutera behandlingsalternativ med dig.
> Källor
> Auerbach, B .; Rodrigues, B; och Salvi, R. "Central Gain Control i Tinnitus och Hyperacusis." Front Neurol . 2014; 5: 206.
> Valadbeigi, A .; Weisi, F .; Rohbaksh, N. et al. "Central auditiv behandling och orddiskriminering hos patienter med multipel skleros." Eur Arch Otorhinolaryngol . 2014; 271 (11): 2891-96.