Ideomotor Apraxia
En strokeöverlevare kan uppleva en rad långsiktiga handikapp som stör vardagen. Ideomotorisk apraxi kan uppstå som ett resultat av en stroke som påverkar hjärnans parietala lob .
Ideomotor apraxia är en av de mest utmanande strokeffekterna att övervinna. Det påverkar en strokeöverlevandes förmåga att utföra enkla motoruppgifter, men är inte relaterat till svaghet eller förlust av känsla.
I själva verket är ideomotor apraxia ett mer komplext problem som härrör från en minskad förmåga att integrera rumslig medvetenhet och koordinering av rörelsen.
Översikt
Ideomotor apraxia (IMA), är också känd som frivillig-automatisk dissociation. Det är en neurologisk störning som kännetecknas av oförmågan att utföra en mängd olika fysiska rörelser. Saker som vi typiskt överväger enkla motoruppgifter, till exempel att använda en hammare eller vinka farväl, kan bli klumpiga och förvirrande för en strokeöverlevare som lider av ideomotor apraxia.
Även när en överlevande av stroke redan tidigare har utvecklat erfarenhet av att använda ett objekt korrekt eller utföra en skicklig uppgift, kan han eller hon inte efterlikna rörelsen, som t.ex. hammarens rörelse.
orsaker
Parietalloben kontrollerar förmågan att läsa, skriva och förstå rumsliga begrepp. Ett slag i parietalloben är den vanligaste orsaken till ideomotorisk apraxi . Faktum är att regionen av parietalloben som ligger nära ryggen och toppen av huvudet ovanför öronen är speciellt ansvarig för detta problem.
Andra neurologiska tillstånd som försämrar parietalloben kan också skapa ideomotorisk dysfunktion. Dessa inkluderar:
- Hjärntumör
- Parkinsons sjukdom
- Alzheimers sjukdom
- Huntingtons sjukdom
- Demens
- Epilepsi
- Traumatisk hjärnskada
- Congenitial-i vissa situationer kan apraxi börja vid födseln. Symptomen kan börja dyka upp under ett barns tillväxt och utveckling. De specifika orsakerna till denna typ av apraxi är okända, men det kan vara resultatet av hjärnskada eller stroke som inträffade före födseln.
symtom
Personer som har ideomotorisk apraxi kan uppvisa symtom som inkluderar frustration, depression och uttryck av profanity. Ett av de mest uppenbara symptomen på ideomotorisk apraxi är oförmågan att pantomimera användningen av ett verktyg eller objekt.
Andra symptom kan också inkludera:
- Det går inte att göra fysiska gester eller rörelser när de ställs
- Det går inte att imitera en fysisk gest, som att vinka
- Det går inte att hålla ett objekt som det är tänkt
- Misstänker ett objekt för en annan och använder objekten felaktigt
För det mesta är dessa problem uppenbara med mycket enkla uppgifter, t.ex. borstning av tänder, knappknappar eller rakning. Mer sofistikerade fysiska färdigheter, som mending eller matlagning, kan vara nästan omöjliga att genomföra.
Diagnos
Diagnosen av ideomotorisk apraxi innebär en grundlig neurologisk undersökning, som innefattar utvärdering av språk, kognition (tänkande färdigheter) och motorstyrka.
Din läkare kan beställa några diagnostiska tester för att hjälpa till med diagnosen. Dessa tester kan innehålla något av följande:
- CT-skanning av hjärnan
- MR-skanning av hjärnan
- Elektroencefalogram (EEG)
- Lumbar punktering (ett test som utvärderar spinalvätskans hälsa)
Dessa medicinska tester kan hjälpa till att identifiera ett specifikt problem i hjärnan som kan vara ansvarig för symtomen, såsom stroke, hjärntumör eller infektion.
Medicinsk behandling
Behandlingen av ideomotorisk apraxi innefattar fysioterapi, talterapi och arbetsterapi. Resultatet av behandlingen beror till stor del på den bakomliggande orsaken till ideomotorisk apraxi och svårighetsgraden av hjärnskador på parietalloben och omgivande områden.
Många förhållanden, såsom stroke och huvudtrauma, tenderar att förbättras över tiden. Andra tillstånd, såsom hjärntumör eller infektion, kan förbättras efter medicinsk eller kirurgisk behandling. Andra orsaker till ideomotorisk apraxi, såsom Alzheimers sjukdom och andra typer av demens, tenderar att förvärras över tiden.
komplikationer
Människor som behandlar apraxi kan ofta inte leva självständigt på grund av problem med att fungera dagligen.
Eventuella komplikationer av ideomotorisk apraxi inkluderar:
- Lärandeproblem
- Social isolering
- Sänkt självkänsla
- Depression
- Frustration
Ett ord från
Du kan ha förväntat dig ett fysiskt handikapp om du eller din älskade har haft stroke eller huvudtrauma. Emellertid orsakar många neurologiska tillstånd också kognitiva problem. Problem med rumslig funktion och rumlig medvetenhet utgör en speciell utmaning när det gäller självständigt boende. Ofta är människor som har ideomotor apraxi okända att de har ett handikapp , och kan till och med försumma en del av sin egen kropp.
Om du är vårdgivare till en person som har ideomotor apraxia, var noga med att söka stöd och resurser när du navigerar i återhämtning och vardag.
> Källor:
> Dysfunktion av det mänskliga spegelneuronsystemet i ideomotorisk apraxi: Bevis från Mu-suppression, Frenkel-Toledo S, Liebermann DG, Bentin S, Soroker N, J Cogn Neurosci. 2016 juni; 28 (6): 775-91