Rökning ökar hälsorisker i diabetes

Vi vet att rökning är dålig för alla, men är det särskilt dåligt för personer med diabetes . Kan det även leda till att utveckla diabetes? Det finns bevis för att rökning orsakar insulinresistens hos både diabetiker och nondiabetiska personer. CDC säger att rökare är 30-40% mer benägna att utveckla typ 2-diabetes än icke-rökare, och rökfri tobak ökar också din risk.

Risken ökar ju mer du röker. Det är inte bara det, men om du röker, har du större risk att få din insulindos rätt och kontrollera ditt blodsocker.

Rökning risker för alla

Människor som röker cigaretter, eller som utsätts för någon mängd begagnad rök, upplever en högre risk för hjärt-kärlsjukdomar, lungcancer och huvud och nackcancer än den allmänna befolkningen. Rökning relaterade kardiovaskulära problem inkluderar högt blodtryck, hjärtinfarkt, högt kolesterol och perifer vaskulär sjukdom (claudication).

Rökning Risker Specifika för personer med diabetes

Rökare med diabetes är mer benägna att få allvarliga komplikationer, inklusive hjärta och njursjukdom, infektioner som leder till amputationer, en retinopati som kan orsaka blindhet och perifer neuropati som orsakar domningar.

Sjuksköterskorsjuksköterskan, som har gett en mängd värdefull information om kvinnors hälsa och livsstilsfrågor, visade att diabetiska kvinnor som röker har ökad risk för död jämfört med diabetiska kvinnor som inte röker.


Rökare med diabetes har sämre glykemisk kontroll (blodsocker) än icke-rökare, även med optimal självövervakning. Högt blodsocker bidrar till otaliga andra hälsoproblem.

På den positiva sidan har studier visat att hälsofördelar för personer med diabetes som slutar röka börjar omedelbart.

Dessa fördelar fortsätter att öka med den tid som en person är rökfri. När det gäller de kardiovaskulära effekterna av rökning, 10 år efter att ha upphört, liknar en tidigare rökares risker en typisk nonsmoker.

Länkar mellan rökning och diabetes komplikationer

Rökning resulterar i ökad albuminuri (blodprotein i urinen), vilket leder till nefropati (njurskada) och större risk för njursjukdom i slutstadiet som kräver dialys och är också associerad med minskad överlevnad i jämförelse med dialyspatienter som inte rök.

Personer med diabetes som röker är mer troliga än de som inte röker för att utveckla retinopati (skador på ögonen) och neuropati (nerverskada). Neuropati kan leda till ökad risk för skada, särskilt mot fötterna. När en fotskada uppstår kan dess helande bli komplicerad av det minskade blodflödet och syreförmågan till extremiteterna som uppstår genom både diabetes och rökning. Detta kan då resultera i sår som inte läker, vilket kan leda till infektion. I de allvarligaste fallen kan infektioner resultera i funktionell förlust av extremiteten eller till och med amputation.

Risken för rökfri tobak i diabetes

Rökfri tobak innehåller snus och tuggtobak.

Även om studier inte har visat någon slutgiltig risk mellan rökfri tobak och kardiovaskulär sjukdom och / eller diabetes är rökfri tobak välkänd för att orsaka huvud och nackcancer, liksom andra onormala lesioner i munnen.

Rökfria tobaksbrukare har en högre förekomst av diabetes och rökfri tobak har associerats med insulinresistens hos personer med diabetes. Dessutom orsakar nikotin i rökfri tobak en ökning av blodtrycket, vilket ökar risken för diabetesrelaterade komplikationer. Rökfri tobak orsakar också en ökad risk för munsår och den resulterande infektionsrisken.

Det är väl dokumenterat att personer med diabetes har högre risk för infektion i allmänhet, och en öppen öm ökar dessutom risken.

Hjälp för rökare som vill sluta

En multicenterstudie av diabetespatienter som rökt fann att en sjuksköterska-rådgivning av rökningstoppande ingrepp via telefon och kontorsuppföljning resulterade i en rökning av 17%, som var högre än graden av upphörande utan omvårdnad.

Att åka "kall kalkon", med andra ord, sluta röka helt på en bestämd dag, rekommenderas generellt över att gradvis minska på antalet cigaretter som röks om dagen. Människor upplever ofta mer symtom på nikotinavtagning med gradvis avsmalning, vilket ibland leder till att de återkommer.

Patchen och andra tekniker för att sluta

Rökning är lika mycket ett beteendemönster som det är en substansmissbruk. Människor som röker kan finna att det med hjälp av en nikotinersättningsterapi - till exempel plåstret, tuggummi, pastiller, näspray eller inhalator - kan göra det möjligt för dem att övervinna rökrelaterade beteenden utan att de fysiska effekterna av att dra sig ur nikotin. När väl rökning beteende styrs kan människor bättre tolerera uttagseffekterna utan att återvända till cigaretter.

Andra farmakologiska alternativ som kan hjälpa rökare slutar inkluderar Zyban (bupropion) och Chantix (vareniclin). Ursprungligen marknadsförs som ett antidepressivt medel såg Zyban så småningom att hjälpa rökare att försöka sluta. Den har en formel med reglerad frisättning och saluförs nu specifikt för rökningstopp.

Chantix blockerar nikotinreceptorer i nervsystemet och har visat sig hjälpa människor att sluta röka. Det rekommenderas att patienter tar Chantix under en period av veckor innan de lämnar cigaretter, med tanken att de inte kommer att sakna nikotin, eftersom de haft nikotinreceptorerna i nervsystemet blockerade under en tid.

Vid denna tidpunkt undersöks andra droger, inklusive anti-ångest och anti-anfallsmedicin, men det finns liten eller ingen data för att stödja deras effektivitet för att hjälpa rökare att sluta. För närvarande arbetar läkemedelsindustrin med att utveckla nya mediciner för att hjälpa dem som vill sluta röka.

Hypnos och akupunktur används ofta för att stödja rökning. Även om dessa studier inte ger bevis för att dessa tekniker faktiskt hjälper människor att sluta röka i sig, tror experter att de som försöker dessa terapier kan vara mer investerade i att ge upp sin rökning vana. Därför kan dessa tekniker vara uppmuntrande.

Hälsoriskerna med att använda tobak i någon form har tydligt fastställts. Oavsett om du lider av diabetes eller inte, slutar du röka är en livsstilsförändring mot bättre hälsa.

källor:

US Department of Health and Human Services. Hälsoeffekterna av rökning-50 år framsteg: en rapport från kirurgen general. Atlanta: Institutionen för hälsa och mänskliga tjänster, Centers for Disease Control and Prevention, National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion, Office on Smoking and Health, 2014.

US Department of Health and Human Services. En rapport från kirurgens generalsekreterare. Hur Tobaksrök orsakar sjukdom: Vad det betyder för dig. Atlanta: Institutionen för hälsa och mänskliga tjänster, Centers for Disease Control and Prevention, National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion, Office on Smoking and Health, 2010.

Östenson CG, Hilding A, Grill V, Efendic S. "Den höga konsumtionen av rökfri tobak (" snus ") förutspår ökade risken för typ 2-diabetes i en 10-årig prospektiv studie av medelålders svenska män." Scand J Folkhälsa. 2012 dec; 40 (8): 730-7. doi: 10.1177 / 1403494812459814. Epub 2012 31 okt.