Mässor , även känd som rubeola, diagnostiseras av dina symtom , särskilt feber, fläckar i munnen och mässlingutslag, liksom blodprov för att bekräfta att du har mässling och inte en av flera andra tillstånd som kan efterlikna några av dess tecken och symptom, såsom skarlettfeber eller mono. Nästan 246 personer världen över, vanligtvis barn, dör per dag från denna förebyggbara sjukdom.
Mässelrelaterade dödsfall förekommer oftast i utvecklingsländer med dåliga hälsovårdssystem, men det finns allt fler utbrott av mässling i USA och Europa på grund av sänkt vaccinationshastighet .
Egenkontroller
Om du eller ditt barn har utvecklat symtom på mässling , särskilt feber med mässlingutslag och ljusröda fläckar med vita centra i munnen (Kopliks fläckar) är det säkert säkert att säga att du har mässling. Om du eller ditt barn är ovaccinerat och har utsatts för någon med mässling eller reste internationellt är mässling ännu mer sannolikt.
Även om många barnsjukdomar åtföljs av utslag är mässlingutslaget ganska lätt att skilja sig från andra utslag. Två till fyra dagar efter de andra symptomen börjar, börjar utslaget på dina händer och ansikte, snarare än på din bagage, som de flesta andra virala utslag gör. Det sprider sig ner till resten av din kropp, händer och fötter under de närmaste dagarna.
En annan skillnad är att din feber vanligtvis kvarstår och kan bli ännu högre under utslaget, som varar i fem till sex dagar.
Om du tror att du eller ditt barn har mässling, kontakta din läkare genast, men lämna inte ditt hus såvida inte din läkare instruerar dig. Med tanke på att nio av de 10 ovaccinerade personerna som utsätts för någon med mässling får det också, kan du hamna många människor i fara.
Din läkare kan ordna med dig för att göra en diagnos.
Labs och test
Din läkare kommer att leta efter samma tecken och symtom som du gjorde vid självkontrollen när du funderar på mässling, samt fråga om din vaccination och resehistoria. Även om du har blivit immuniserad är det möjligt att få mässling, men det är osannolikt eftersom mässling, kotz och rubella (MMR) vaccin är 97 procent effektivt. Misstänkta fall av mässling måste rapporteras till lokala hälsoavdelningar inom 24 timmar.
För att bekräfta ett fall av mässling, kommer din läkare troligen att utföra några blodprov och ta en hals och / eller näsa. Dessa tester identifierar det virusspecifika indirekta immunoglobulinet M (IgM), en antikropp som vanligen förekommer ungefär tre dagar efter ditt utslag. Antikroppen kanske inte dyker upp förrän då kommer det i allmänhet att vara topp vid dag 14 och är vanligtvis borta 30 dagar efter att ditt utslag först uppträder. Du kan också ha ett urinprov tagit eftersom mässlingviruset kan vara närvarande där också.
Dina prover kan skickas till din statliga hälsoavdelning eller Centers for Disease Control and Prevention (CDC) där de kan odlas för att bestämma virusets genotyp. Genotypning kan hjälpa till att upptäcka eller utesluta samband mellan mässling och utbrott samt att skilja om du faktiskt har kontrakt med mässlingviruset eller om du reagerar på en ny vaccination mot mässling.
Differentiella diagnoser
Din läkare kan behöva utesluta andra sjukdomar innan du diagnostiserar dig med mässling. Detta gäller särskilt eftersom mässling är ganska sällsynt i USA och de flesta läkare har aldrig sett någon med den. Med detta sagt är mässling ganska lätt att diagnostisera när du vet vad du letar efter och blodprov kan bekräfta det. Andra sjukdomar som din läkare kan utesluta beror på hur länge du har visat symtom på mässling.
Innan utslaget visas
Under de få dagarna före mässlingutslaget verkar det som om du har ett andningsvirus som influensa, respiratorisk syncytialvirus (RSV) eller ett rinovirus, vilket vanligtvis är det virus som är ansvarigt för förkylning.
Kopliks fläckar i din mun kan misstas för Fordyce-fläckar, vilka är förstorade oljekörtlar.
Din feber är dock generellt högre med mässling än med andra virusinfektioner, vilket är en ledtråd som du inte har en typisk virusinfektion. Mässor kan också misstas för denguefeber före eller efter utslaget, men detta kan uteslutas med ett blodprov.
Efter utbrottet visas
När utslaget har dykt upp två till fyra dagar efter dina andra symtom kan andra sjukdomar som din läkare kanske vill utesluta innehålla:
- Andra virus som kan orsaka utslag: Dessa inkluderar vallkoppor, roseola, röda hundar, hand-och klövsjuka och parvovirus, även känd som den femte sjukdomen. Vanligtvis kan läkare enkelt styra dessa andra virus ut genom hur ditt utslag ser ut, liksom dina andra symtom.
- Scarlet feber och toxic shock syndrom (TSS): Dessa Streptococcus infektioner i grupp A kan orsaka utslag också, men skarlet feber kan uteslutas av dina andra symtom. toxisk chock syndrom åtföljs vanligen av lågt blodtryck och njureproblem.
- Reaktion mot droger: Ett utslag som orsakas av överkänslighet mot ett visst läkemedel kan se ut som en mässlingutslag, men din läkare kan snabbt utesluta detta om du inte nyligen har utsatts för några droger. Om det fortfarande finns en fråga kommer det att bli uppenbart när du slutar ta drogen eftersom utslaget kommer att gå iväg när läkemedlet är ur ditt system.
- Meningokockemi: Denna bakterieinfektion, som orsakas av samma typ av bakterier som orsakar hjärnhinneinflammation, kan ha mycket liknande symtom för mässling, inklusive utslag. Ett blodprov kommer att avgöra om du har denna infektion eller mässling.
- Rocky Mountain Spotted fever: Denna bakteriella sjukdom sprids av fästingar och har också liknande symtom på mässling, inklusive utslag. Det diagnostiseras med ett blodprov eller hudbiopsi.
- Infektiös mononukleos: Kännet för de flesta av oss helt enkelt som "mono", kan denna virusinfektion också uppvisa liknande symptom, inklusive utslag, särskilt efter att du tagit vissa antibiotika. Ett blodprov kan utesluta eller bekräfta mono.
> Källor:
> Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Mässor (Rubeola): För sjukvårdspersonal. Uppdaterad 5 februari 2018.
> Gans H. Measles: Kliniska manifestationer, diagnos, behandling och förebyggande. Aktuell. Uppdaterad 5 december 2017.
> Världshälsoorganisationen (WHO). Mässor. Uppdaterad januari 2018.