Ryggsmärta är en av de många hälsoriskerna att röka. Men exakt hur skadar exponeringen för nikotin spinalstrukturer?
Blood Vessel Constriction
Ett sätt är att det påverkar blodkärlen. Rökning kan strama och / eller leda till degenerering av artärer som ger ryggkotorna blod.
Enligt doktor Jennifer Solomon, en sjuksköterska på sjukhus för specialkirurgi i New York City, "När du minskar blodtillförseln minskar du syre och näringsämnen till dessa levande strukturer.
Detta leder i sin tur till degeneration och smärta. "
Ökad ryggradssjukdom
"Ryggsmärta och frakturer från osteoporos är stora problem för personer som röker", konstaterade Dr. Rick Delamarter, meddirektör, Spine Center och vice ordförande, Spine Services, Kirurgiska institutionen, Cedars-Sinai i Los Angeles. Delamarter tillade att om du är "avkorkad" och svag (med andra ord, om du inte ökar) ökar risken för frakturer ännu mer.
Rökning kan störa benmetabolism. En översyn från 2003 i Journal of Internal Medicine av 50 studier som involverade 512.399 personer fann att personer som rökt hade en övergripande högre risk för benfrakturer, inklusive spinalfrakturer. Samma granskning visade att sluta röka verkade bidra till att minska övergripande frakturrisk.
Rökinandning kan minska cellernas förmåga att ta i näringsämnen, enligt Dr Alexander Vaccaro, som är en behandlande kirurg, inom ortopedi och neurokirurgi vid Thomas Jefferson University Hospital i Philadelphia.
Spinal Fusion Surgery Resultat
Att läka efter ryggmärgsoperation är sannolikt svårare om du röker, eftersom det ökar din risk för pseudoartros (fusionfri fusion). Det kan innebära att du behöver en andra operation. Det kan också öka dina kroniska smärtnivåer dagligen.
"Allmänt stannar rökning kroppens förmåga att läka från skada eller operation", berättar Dr. Solomon.
"För nuvarande och tidigare rökare vars skivor läker dåligt efter en operation i ryggen kan det betyda en smärtsam livskvalitet."
Tryck på intervertebrala skivor
Om du har en kronisk hosta kommer du sannolikt att sätta upp repetition på dina mellanliggande skivor, vilket kan leda till skivherni eller degenerativ skivan.
Ryggsmerkintensitet
Förutom de potentiella problem som anges ovan är chansen att din smärta är mer uttalad än en typisk icke-rökare med ryggsmärta, enligt Dr Solomon, om du är rökare.
Du skulle tro, baserat på analgetiska (smärtreducerande) kvaliteter av nikotin, att rökare skulle få mindre ryggvärk än icke-rökare. Inte så, säger Salomo. Vad som verkar hända är att en beroende missbrukares smärtstolerans minskar när han eller hon är berövad av nikotin, sa hon. Nikotinmissbruk kan också skynda på smärtuppfattningen.
"På grund av detta tror vissa att nikotinavtagning kan öka rökarens uppfattning och till och med intensiteten i sin kroniska smärta," säger Dr. Solomon, och konstaterar att mer forskning måste göras innan förhållandet mellan smärtuppfattning och rökning förstås.
källor:
Rick B. Delamarter, MD. Medicinsk direktör, The Spine Center och vice ordförande för Spine Services, Institutionen för kirurgi, Cedars-Sinai Medical Center, Los Angeles. Telefonintervju. Jan 2012.
Shiri et al. Föreningen mellan rökning och ryggsmärta: en metaanalys. AmJ Med. 2010 Jan; 123 (1): 87.e7-35.
E-postintervju. Solomon, Jennifer MD. Sjukhus för särskild kirurgi. New York. Jan 2012.
E-postintervju. Truumees, E. MD. Seton ryggraden och skolioscentret. Austin, TX. Feb. 2012.
Vaccaro, A. Spine: Kärnkunskap i ortopedi. Elsevier Mosby.205. Philadelphia.
Vestergaard P, Mosekilde L. Fraktrisk i samband med rökning: en metaanalys. J Intern Med. 2003 dec; 254 (6): 572-83.