Hantera herpes simplex typ I-infektioner hos barn
Kallsås eller feberblåsor är vanliga hos barn. Vad exakt är de och vad kan du göra för att behandla eller förhindra dem?
orsaker
Förvånansvärt för föräldrar orsakas kalla sår av herpes simplexviruset (HSV), men när det förekommer hos yngre barn med förkylning på sina läppar eller runt munnen är det vanligtvis inte detsamma som en genital herpesinfektion som en tonåring eller vuxen kan ha.
Kallsås är också kända som "feberblåsor", eftersom de ofta återkommer under infektioner som orsakar feber.
Oralherpes orsakas vanligtvis av herpes simplex virus-1 (HSV-1) medan genital herpes är vanligtvis en herpes simplex virus 2 (HSV-2) -infektion, även om vi nu vet att antingen virus kan förekomma i andra delar av kroppen.
Det är bäst att tänka på kalla sår som en vanlig barndomsinfektion, och det anses att 85% av befolkningen är infekterad med dessa virus vid någon tidpunkt. Faktum är att när det uppstår för första gången och de kalla såren eller såren ligger i ett barns mun, kallas det vanligtvis som gingivostomatit , vilket vissa föräldrar är mer bekant med.
Tyvärr får vissa barn upprepade gånger kalla sår, ofta på samma plats i ansiktet eller läppen.
symtom
För barn som får kalla sårar om och om igen, kommer de ofta att känna lite smärta, brännande eller klåda vid sårets sår innan det visas.
Andra symptom på kalla sår inkluderar:
- En grupp av vesiklar (små, vätskefyllda blåsor) som förekommer på en röd yta av huden
- Vesiklar som snabbt utvecklar skorpa på dem
Medan de flesta upprepningar av kalla sår bara involverar en eller två sår, kan den initiala infektionen bli mer utbredd med flera sår. Barn kan också utveckla en mild feber och svullna körtlar i nacken.
Inkubationsperioden - det vill säga tiden från den första exponeringen av viruset och de första såren - är mellan 6 och 8 dagar.
Diagnos
Det är möjligt att göra blodprov och virala kulturer på kalla sår, men de diagnostiseras vanligtvis på det typiska utseendet på förkylningssåren.
Det är ibland lätt att förvirra en förkylningssår med impetigo, men särskilt om de är i den kräftiga fasen och ditt barn får inte ofta kalla sår. Impetigo är en bakteriell infektion och är ganska vanligt i området kring näsborre hos barn. Kallsås skiljer sig också från cancersår , vilka är sår (öppna sår) som uppträder i munnen och är ofta förknippade med virusinfektioner eller stress.
återfall
Efter den första infektionen förblir herpes simplexviruset i nervceller (ganglier) i ett inaktivt eller "latent" tillstånd. Viruset kan bli reaktiverat när ett barn blir sjuk om hennes läppar blir knäppta, med mycket solexponering och eventuellt med stress. Om kalla sår återkommer ofta - till exempel över 6 gånger under ett år - anser några barnläkare förebyggande behandling.
behandlingar
Kallsås kan behandlas med antingen topisk eller oral antiviral medicinering, och när de är återkommande, kan alternativet att använda undertryckande terapi (terapi för att förhindra att kalla sår uppstår.) Obehandlad sår sårar vanligen i 7 till 10 dagar.
Medicin behöver inte alltid, men kan hjälpa såren att läka snabbare och minska smärta vid behov. Initiala infektioner behandlas ofta med orala antivirala läkemedel, medan återkommande behandlingar ofta behandlas med topiska antivirala läkemedel. Om symtomen är svåra, men aktuella läkemedel anses inte vara lika effektiva för att behandla kalla sår hos barn. Läkemedel som för närvarande finns tillgängliga för kallsåsbehandling inkluderar:
- Zovirax (acyklovir) - Med oral infektion med en initial infektion kan Zovirax påskynda läkningstiden och minska den tid som någon är smittsam. Zovirax kan också användas som en kräm för återkommande kalla sår. Den orala medicinen måste användas 4-5 gånger om dagen och startas så snart som möjligt efter att infektionen börjar.
- Famvir (famciklovir) - Famvir kan tas i en engångsdos för att påskynda läkningstiden.
- Valtrex (valacyklovir) - Valtrex - Valtrex ges i två doser över en dag och ökar också läkningstiden.
Abreva (bensalkonium) kräm finns tillgänglig i disken och kan ibland användas för återkommande kallsås. Liksom med andra aktuella läkemedel är det mindre effektivt än orala läkemedel för mycket besvärliga kalla sår.
Förebyggande
Det viktigaste sättet att förhindra återkommande kalla sår är att förhindra att herpesviruset reaktiveras, vilket kan hända om ditt barns hud blir irriterat eller om han har feber.
Även om det kan vara svårt att undvika att få feber, kan du hjälpa ditt barn att undvika smutsiga läppar och solbränna, vilket kan hjälpa till att förhindra att han får mer kalla sår.
En daglig förebyggande dos av Acyclovir används också ibland för barn som får mycket frekventa eller kraftiga kalla sår.
Tvätta händerna ofta medan du har förkylning kan hjälpa till att förhindra att andra människor blir förkylda från dig.
Immunsuppression och kalla sår
Herpes simplexvirus 1 kan orsaka allvarliga infektioner hos nyfödda barn, och det är viktigt att hålla nyfödda borta från någon med öppen förkylning. Barn med nedsatt immunförsvar kan också utveckla svåra eller livshotande infektioner från HSV-1.
Vad du behöver veta
- Kallsås orsakas av herpes simplexviruset .
- Herpes hudinfektioner i gymnasiet brottare heter herpes gladiatorum .
- Kallsås kan vara särskilt allvarliga om de ligger nära ögat.
- Kallsås är mycket smittsamma, särskilt under de första 2 eller 3 dagarna efter ett utbrott. Eftersom herpesviruset kan orsaka allvarliga infektioner hos nyfödda, var noga med att hålla din nyfödda borta från någon med förkylningssår.
- Förutom feber och sol exponering, anses spänning utlösa kalla sår hos vissa barn.
källor:
US National Library of Medicine. MedlinePlus. Kallsås. Uppdaterad 03/25/16. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/coldsores.html