Hantera öroninfektion hos barn
Barn med simmarens öra (otitis externa) har inflammation i sin yttre hörselgång. Det är vanligen orsakat av vatten som irriterar huden inuti örat, som sedan blir smittad med en bakterie, eller mer sällan, en svamp.
symtom
Öronsmärta är det vanligaste symptomet på simmarens öra. Till skillnad från smärtan vid en öroninfektion ( otitis media ), som kan följa förkylning, ökar smärtan från simmarens öra genom att dra på ditt barns yttre öra (pinna.) Inom ditt barns öra, kommer din barnläkare troligen att se en röd, svullen öronkanal, med lite utsläpp.
Simmarens öra skiljer sig från andra orsaker till öronvärk, eftersom det oftast inte är feber, och smärtan kan orsakas av att dra på örat (pinna) eller trycker på området precis framför hörselgången.
Diagnos
Diagnosen av simmarens öra görs oftast när ett barn har det klassiska symptomet på yttre öra smärta som förvärras genom att dra på barnets öra och genom att utse öronkanalen när den visualiseras med ett otoskop.
Simmarens öra kan förväxlas med öroninfektion, särskilt när din barnläkare inte kan se ditt barns övertrumma.
orsaker
Simmarens öra utvecklas när en bakterie, eller ibland en svamp, infekterar den yttre hörselgången. Dessa infektioner är separerade från mellanörat (platsen för "öroninfektioner") genom trumhinnan, så att vatten inte kan komma in i mellanörat och droppar som används för att behandla simmarens öra når inte mellanörat.
Simmarens öra orsakas oftast av en infektion med Pseudomonas aeruginosa eller Staphylococcus aureus- bakterier.
Infektioner uppträder oftast efter simning (bakterierna lever i vatten och jord) i en sjö eller en pool och pooler som är dåligt underhållna är mer benägna att sprida simmarens öra. Förutom att simma, kan barn riskera att få simmarens öra om de får vatten i öronen när de badar eller duschar.
behandlingar
När ditt barn har simmarens öra är det inte dags att använda alkoholbaserade örondroppar, som ofta används för att förhindra simmarens öra. De kommer troligen att brinna och få ditt barns öra att känna sig ännu värre. Istället behandlas simmarens öra vanligtvis med antibiotiska öronfall, antingen med eller utan tillsatta steroider (som vissa experter tror kan minska inflammation och få symptom att gå bort snabbare).
Vanliga otiska (öron) droppar som används för att behandla simmarens öra inkluderar:
- Ciprodex *
- Cipro HC *
- Cortan-B *
- Domeboro Otic
- Floxin
- Vosol
- Vosol HC *
* Antibiotiska öron droppar som innehåller en steroid.
Även om det är dyrt, Floxin, Ciprodex och Cipro HC, är oftast förskrivna, eftersom de har mindre biverkningar, kan användas bara två gånger om dagen och kan ge bättre täckning mot de bakterier som orsakar simmarens öra. Orala antibiotika behövs sällan för att behandla okomplicerade fall av simmarens öra.
För milda fall av simmarens öra kan du fråga din barnläkare om du först kan prova en lösning av halvhaltiga ättika öron droppar (halvvatten / halvvita vinäger) två gånger om dagen - ett vanligt hemmedel som vissa föräldrar försöker.
Smärtstillande medel , inklusive Tylenol (acetaminofen ) eller ibuprofen (Motrin eller Advil) kan också användas för att minska ditt barns smärta tills hans öronfall börjar börja fungera.
Om det finns tillräckligt med svullnad, så att örondropparna inte kan komma in i ditt barns öra, kan din barnläkare placera en öron i hans öra. I denna procedur placerar din barnläkare en liten remsa av sterilt gasbind som material i öronkanalen som är mättad med en antibiotikumlösning. Denna trasa faller vanligen ut på egen hand när svullnaden går ner.
Hur lång tid behandlas det?
Det finns inte riktigt ett magiskt antal dagar för vilka simmarens öra ska behandlas, även om en vecka vanligtvis behövs för att rensa infektionen. De flesta barnläkare rekommenderar att dropparna fortsätter i minst två till tre dagar efter att infektionen har rensats.
Din barnläkare kan också rekommendera att ditt barn håller sig ur vattnet under denna tid.
Förebyggande
I allmänhet kan du förhindra simmarens öra genom att hålla vatten ur dina barns öron. Lyckligtvis betyder det inte att dina barn inte kan simma och njuta av vattnet. Använd i stället ett övertorkmedel som innehåller isopropylalkohol (gnidningsalkohol), som Auro-Dri eller Swim Ear eller ett med ättiksyra och aluminiumacetat (Star-Otic).
Om du vill kan du också skapa din egen hemlagad simmers öronförebyggande lösning genom att blanda lika delar med alkohol och vit vinäger, och sätta det i ditt barns öron efter att han har simat.
Även om vissa experter tycker att öronproppar är irriterande och kan leda till simmarens öra, kan du också hålla vatten ur dina barns öron genom att använda en barriär, som öronproppar, inklusive Macks AquaBlock-öronproppar eller deras öronproppar av puddsmjuka silikon. Om dina barn har svårt att hålla öronproppar i, överväg även att använda Aqua-Earband eller Ear Band-Det neopren simmarens huvudband.
Simmarens öron- och öronvax
Om du tittar på reklamfilmer på TV tror du förmodligen att det är en bra förälder du måste ta bort öronvaxet från dina barns öron, men det kan faktiskt öka risken för infektioner på två sätt. Öronvax verkar spela en skyddande roll mot utvecklingen av simmarens öra, så du vill inte aggressivt avlägsna vax från ditt barns öra. Rengöring av ditt barns öron med en bomullsspetsapplikator kan också göra dem mer utsatta för simmarens öra, eftersom små repor och nötning av öronkanalen ökar risken för infektionen. Om ditt barn rutinmässigt utvecklar mycket öronvax, ta hans barnläkare bort detta regelbundet på kontoret.
komplikationer
Svampinfektioner och ickeinfektionssjukdomar, inklusive eksem , psoriasis, seborrheisk dermatit och allergisk kontaktdermatit , kan också orsaka otitis externa och bör misstas vid kroniska fall av simmarens öra.
Illamående otitis externa är en sällsynt komplikation av simmarens öra där infektionen sprider sig in i huden runt örat såväl som i benens benskedel ( tidsmässig osteomyelit .) Detta är mycket vanligt och förekommer oftare hos barn med immunförsvar .
källor:
Hajioff, D. och S. MacKeith. Otitis Externa. BMJ klinisk bevis 2015. pii: 0510.
Kaushik, V., Malik, T. och S. Saeed. Interventioner för akut otitis externa. Cochrane Database of Systematic Reviews . 2010. 20 (1): CD004740.
Rosenfeld, R., Schwartz, S., Cannon, C. et al. Klinisk praxis: akut otitis externa. Otolaryngology - Huvud och halskirurgi . 2014. 150 (1 Suppl): S1-S24.