Länkar till många sjukdomar
Mänskligt herpesvirus 6, även kallat HHV-6, ligger troligen i viloläge i din kropp. Om du är en del av en viss minoritet kan det dock orsaka en eller flera sjukdomar.
Som namnet antyder var HHV-6 den sjätte medlemmen av herpesvirus "familjen" för att upptäckas. Andra herpesvirus innefattar Epstein-Barr-viruset, cytomegaloviruset och herpes simplex en och två , vilka båda kan orsaka kalla sår och sexuellt överförda könsorganer .
Alla herpes-familjevirusar håller sig kvar i din kropp för livet, som oftast ligger vilande. Det betyder att även om du har HHV-6 i din kropp är det troligtvis inte aktiv eller orsakar symptom större delen av tiden. Symtom är sannolikt när du först smittas, men det är möjligt att viruset återaktiveras vid någon tidpunkt. I så fall kan det orsaka hälsoproblem, inklusive några av flera neurologiska tillstånd. HHV-6 kan rikta sig mot nervsystemet, vilket består av din hjärna och ryggrad, immunsystemet och ett stort antal organ.
Det finns två typer, som kallas A och B. Forskare trodde ursprungligen att de var varianter av samma virus, men nu tror de att de är helt skilda från varandra. HHV-6 A är sällsynt och förekommer vanligtvis hos vuxna, medan B-typen generellt smittar barn.
HHV-6 B: Roseola, Epilepsi, Encefalit
HHV-6 B är den vanligaste. De flesta av oss - mer än 90 procent - är smittade under våra första tre år av livet och bär det därför med oss under de allra flesta av våra liv.
För de flesta barn orsakar den initiala infektionen inga märkbara hälsoproblem.
I omkring 20 procent orsakar HHV-6 B-infektion ett tillstånd som kallas roseola . Symptom på Roseola kommer i allmänhet i två steg. Den första kan innehålla:
- Plötslig hög feber (över 103 F) som varar i tre till fem dagar
- Mild ont i halsen
- Rinnande näsa
- Hosta
- Svullna lymfkörtlar i nacken
- Irritabilitet
- Mild diarré
- Minskad aptit
- Svullna ögonlock
Inom en dag då febern går bort kan barnet utveckla ett utslag som inte kliar eller orsakar obehag. Utseendet består av mycket små rosa fläckar eller fläckar, av vilka några kan ha en vit ring runt dem. Det kommer vanligtvis att börja på torso och sedan sprida sig till lemmar och eventuellt ansiktet. Det kan gå bort på så lite som några timmar eller hänga i flera dagar.
Roseola är vanligtvis inte allvarligt, men i sällsynta fall kan ett barn utveckla en hög feber som kan leda till komplikationer, inklusive feberkramper. Behandling är typiskt mediciner för att hålla febern från spiking och vila.
Förutom feberinducerad anfall har HHV-6 B kopplats till epilepsi - ett kroniskt tillstånd med anfall och encefalit (inflammation i hjärnan), som kan vara dödlig. Symptom på epilepsi kan variera och kan innebära några av de processer som koordineras av hjärnan. Vanliga symptom är:
- Okontrollerbara ryckningsrörelser
- Tillfällig förvirring
- Starar ut i rymden under en kort tid
- Rädsla och ångest
- En känsla av deja vu
- Förlust av medvetandet
- Förlust av medvetenhet
Epilepsi är kronisk, vilket betyder att det är ett tillstånd som kräver långvarig behandling och hantering .
Encefalit kan orsaka många symptom, inklusive:
- kramper
- huvudvärk
- Muskel- eller ledvärk
- Trötthet
- Svaghet
- Feber
- Förvirring
- Delvis förlamning
- Talproblem
- Hörselproblem
- Förlust av medvetandet
Hos spädbarn och småbarn kan det också orsaka:
- Bulging i skalleens mjuka fläckar
- Illamående
- kräkningar
- Styvhet
- Irritabilitet
- Dålig utfodring
- Sova genom matningstider
Om du misstänker att ett barn i din vård har encefalit är det absolut nödvändigt att du söker omedelbar läkarvård. Varje form av beslag garanterar också brådskande behandling.
HHV-6 A: Slår till många villkor
Forskningsförbindelser HHV-6 A till många neurologiska tillstånd.
Några av dessa länkar stöds av stora bevis, medan andra band är mindre säkra och fortfarande öppna för utredning. Vid den här tiden kan vi inte säga säkert att HHV-6 direkt orsakar några av dessa villkor.
Medan någon kan ha en HHV-6-reaktivering, är den vanligast hos personer med ett immunsystem som äventyras av sjukdom eller medicinering. Det inkluderar de med hiv / aids, autoimmun sjukdom eller organtransplantationer.
Sjukdomar kopplade till HHV-6-reaktivering är många. För de flesta av dem vet vi emellertid inte om HHV-6 är den faktiska orsaken. Dessa sjukdomar innefattar:
- Autoimmun sjukdom ( Hashimoto's thyroidit , Sjogrens syndrom , lupus , multipel skleros , Guillain-Barre syndrom )
- Benmärgsundertryckning
- Cancer ( Hodgkin lymfom , gliom , livmoderhalscancer )
- Kroniskt trötthetssyndrom (även kallat myalgisk encefalomyelit eller ME / CFS )
- Kognitiv dysfunktion (delirium, amnesi)
- Kolit
- Encefalit
- Endokrina (hormonella) störningar
- Epilepsi
- Hjärtsjukdomar ( myokardit , arteriopatier, vänster ventrikel dysfunktion)
- Överkänslighet ( Stevens-Johnsons syndrom , negativa reaktioner på droger)
- Njursjukdom
- Leversjukdom (hepatit, hiv / aidsrelaterad )
- Lungsjukdom (organiserande lunginflammation, pneumonit)
- sarkoidos
Vissa personer med aktiv HHV-6-infektion kan utveckla mer än en av dessa sjukdomar. En stor majoritet av människor som är smittade med detta virus har emellertid inga symptom alls, och många har bara milda, kortsiktiga symptom.
Diagnosera aktiv HHV-6-infektion
Vi har några olika blodprov som kan upptäcka om du är infekterad med HHV-6. En av testen återkommer med ett ja eller ett nej svar, vilket inte är fruktansvärt användbart. Kom ihåg att de flesta av oss antagligen har bärit det här viruset sedan barndomen.
Istället för att titta på huruvida det är där tittar ett annat test på antikroppsnivåerna i ditt blod, eftersom ett förhöjt tal kan indikera en aktiv infektion snarare än en latent.
Komplicerande är det faktum att det att få ett negativt resultat från ett blodprov betyder inte nödvändigtvis att du inte har en aktiv infektion. Det beror på att HHV-6 kan infektera ett enda organ, inklusive hjärnan, hjärtat, lungorna, leveren och livmodern. Det betyder att vävnader måste testas för att avgöra om du är smittad.
Eftersom blodprov är ganska opålitliga, diagnostiserar läkare ibland en reaktion på HHV-6 baserat på symtom. De måste också utesluta andra potentiella orsaker till liknande symtom, som mononukleos , som orsakas av Epstein-Barr-viruset. Innan vi diagnostiserar roseola hos en baby, överväger läkare generellt andra möjliga orsaker till utslag och feber, av vilka det finns många.
Din läkare kan också använda diagnostisk bildbehandling, vävnadsbiopsi , ländryggspunktur eller en metod för att visualisera insidan av dina luftvägar som kallas bronkoskopi.
Olika laboratorietest används för att diagnostisera HHV-6-reaktivering hos organtransplantatmottagare eller personer med hepatit, encefalit eller kompromitterade immunförsvar.
Behandling av HHV-6-infektion
Vid denna tidpunkt har vi inte ett väletablerat behandlingsschema för aktiva HHV-6-infektioner. Eftersom symtomen kan variera kraftigt från en person till en annan, skrämmer läkare i allmänhet behandlingen till det enskilda fallet.
Antivirala läkemedel har fått viss uppmärksamhet vid behandling av HHV-6, men hittills är de oförutsedda. Några av de vanligaste drogerna som rekommenderas för att bekämpa detta virus är Cytovene (gancilovir) och Foscavir (foscarnet).
Ibland kan en infekterad bebis bli inlagd för behandling, men det är sällsynt.
Vi har inte ett vaccin för att förhindra HHV-6.
Ett ord från
Om du tror att du kan ha en sjukdom som kan relateras till en HHV-6-infektion eller reaktivering, var noga med att ta upp det med din läkare. En riktig diagnos är det första steget mot att hitta de behandlingar som hjälper dig att må bättre och återvända till ditt liv.
Många av de sjukdomar som är kopplade till HHV-6 är kroniska, så du kan behöva leva med dem och lära dig att hantera dem. Att utbilda dig själv, jobba med din läkare och utforska olika behandlingsalternativ är viktiga när det gäller att hitta dig optimal behandlingsregim.
> Källor:
> Ablashi D, Agut H, Alvarez-Lafuente R, et al. Klassificering av HHV-6A och HHV-6B som olika virus. Arkiv av virologi. 2014 maj; 159 (5): 863-70. doi: 10.1007 / s00705-013-1902-5.
> Ablashi D, Jacobson S, Pellett P, et al. HHV-6 speciell sektion. Introduktion. Journal of Clinical Virology. 2009 september; 46 (1): 9. doi: 10.1016 / j.jcv.2009.05.012.
> Casselli E, Zatelli MC, Rizzo R, et al. Virologiska och immunologiska bevis som stöder en association mellan HHV-6 och Hashimoto's thyroidit. PLoS-patogener. 2012; 8 (10): e1002951. doi: 10.1371 / journal.ppat.1002951.
> Lautenschlager I, Razonable RR. Humana herpesvirus-6-infektioner vid njure, lever, lung och hjärttransplantation: granskning. Transplantation internationellt. 2012 maj; 25 (5): 493-502. doi: 10.1111 / j.1432-2277.2012.01443.x.