Granulomform i kroppen
Sarcoidos är en sjukdom som kan förekomma i hela kroppen men påverkar främst lungorna. Vid sarkoidos producerar inflammation klumpar av celler (granulom) i kroppsvävnaderna. Granulom kan växa och klumpa ihop och påverka hur ett organ i kroppen fungerar. Varför granulomform är inte klart, men forskare tror att sarkoidos utvecklas när immunsystemet reagerar på någonting i miljön.
Sarcoidos påverkar män och kvinnor i alla åldrar och etniska bakgrunder. Det diagnostiseras oftast hos vuxna mellan 20 och 40 år. Sarcoidos förekommer oftast hos svenskar, danar, afroamerikaner och personer med asiatisk, irländsk och Puerto Rico bakgrund. Personer som är mer benägna att utveckla sarkoidos innefattar:
- vårdpersonal
- icke-rökare
- grundskolelärare
- människor utsatta för jordbruksstoft, insekticider, bekämpningsmedel eller mögel
- brandmän
Symtom på sarkoidos
Många som har sarkoidos (30-50 procent) har inga symtom. Ofta upptäckes sjukdomen av misstag när dessa människor har en röntgenkropp för något annat. Cirka en tredjedel av personer med sarkoidos har generella symtom som:
- feber
- trötthet, svaghet
- viktminskning eller aptitförlust
- mår inte bra (illamående)
Personer med sarkoidos, vars lungor påverkas av sjukdomen (90 procent av individerna) har symtom som:
- andnöd
- rethosta
- väsande andning
- bröstkänsla, speciellt vid hosta
Hudproblem hos sarkoidos (25 procent av individerna) kan innefatta:
- kliande klumpar, sår eller områden av missfärgad hud nära näsan, ögonen, ryggen, armarna, benen eller hårbotten
- smärtsamma stötar på anklarna eller skenorna som är röda eller lila i rött och lätt upptagna (kallad "erythema nodosum")
- hudsår på eller inuti näsan, på kinderna, öronen, ögonlocken eller fingrarna (kallad "lupus pernio")
Sarcoidos kan påverka ögonen, hjärtat och andra organ i kroppen, vilket orsakar ytterligare symptom. Sarcoidos kan också leda till led- och muskelsmärta. Symtomen på sarkoidos kan komma och gå eller pågå länge. Vissa människor kan ha bara några symtom; andra kan ha många problem.
Diagnosera Sarcoidos
Diagnosen sarkoidos kan vara utmanande på grund av de många olika symptom som den kan producera och eftersom många sjukdomar kan orsaka samma symtom. En detaljerad medicinsk historia och fullständig fysisk tentamen kan hjälpa till att identifiera sarkoidos. Läkaren kommer sannolikt att utföra en rad olika tester, såsom bröströntgen, lungfunktionstester, elektrokardiogram (EKG) och datoriserad tomografi (CT) -sökning för att leta efter tecken på sarkoidos och hjälp med diagnosen. Ett prov av lungvävnad (lungbiopsi) tas vanligtvis för att leta efter närvaron av granulomer .
Behandling av sarkoidos
Sarcoidos varierar från person till person, så behandlingen kommer att vara annorlunda för varje patient och beror på hur han eller hon upplever sjukdomen. Att veta hur mycket av kroppen påverkas av sarkoidos och hur aktiv sjukdomen är, kommer att bidra till att bestämma behandlingsförloppet.
Personer utan symptom behöver i allmänhet inte behandling. För dem som har symtom är prednisonmedicinen den huvudsakliga behandlingen. Andra läkemedel, såsom Rheumatrex (metotrexat) eller Imuran (azathioprin), kan ges tillsammans med prednison eller tas ensam. Andra mediciner kan behövas beroende på symtomen, till exempel ögondroppar eller hjärtdroger. Erythema nodosum går vanligtvis bort utan behandling. Lupus pernio kan behandlas med krämer eller mediciner som tas i munnen eller injiceras i huden.
källor:
> "Sarcoidos." Lungsjukdomar. Juni 2007. National Heart Lung and Blood Institute.
Wu, Jennifer J., och Karin Rashcovsky Schiff. "Sarkoidos." American Family Physician 70 (2004): 312-322.