Eosinofili-myalgi syndrom (EMS) är en sällsynt sjukdom som orsakar inflammation i olika delar av kroppen, inklusive muskler, hud och lungor. EMS orsakar höga nivåer av vita blodkroppar som kallas eosinofiler. Dessa eosinofiler bygger upp i kroppen och kan orsaka allvarliga komplikationer.
EMS erkändes först 1989 då tre kvinnor i New Mexico sökte medicinsk behandling för uppsättningar av liknande symptom.
Dessa kvinnor hade alla tagit samma märke av ett hälsotillskott, L-tryptofan, vilket råkade vara besvärat. L-tryptofan är ett ämne som förekommer naturligt i mat (som kalkon). Mängden L-tryptofan vi får från maten är betydligt mindre än den mängd som finns i vår mat. Stora mängder av substansen skapades som tillägg. Även om det inte fanns något vetenskapligt bevis, hävdade vissa att L-tryptofan framgångsrikt kunde behandla depression, ångest, premenstruellt syndrom och sömnlöshet. Over-the-counter L-tryptofan bannades 1990 efter tusentals påverkades av EMS.
Fall av EMS har rapporterats som inte är kopplade till att ta L-tryptofan. Antalet EMS-fall har emellertid sjunkit avsevärt sedan utbrottet 1989 och L-tryptofan tas bort från marknaden. Det exakta antalet EMS-fall är okänt. Även om det uppskattas att var som helst från 5 000 till 10 000 personer har störningen.
Majoriteten av fallen rapporterades hos amerikanska kvinnor; syndromet har dock rapporterats i Tyskland, Kanada och Förenade kungariket.
Symptom på EMS
Det svåraste symptomet på EMS är generaliserad, svår muskelsmärta som tenderar att förvärras under veckor och kan orsaka muskelspasmer . Symtom tenderar att börja plötsligt och sträcker sig från mild till svår.
Villkoren kan orsaka livshotande komplikationer och kan vara dödlig.
Sjukdomen går igenom faser - akut och kronisk. Faserna delar många vanliga symtom, inklusive muskelsmärta och trötthet. Den akuta fasen kommer först och kan varas var som helst mellan tre och sex månader. De vanligaste symptomen i den akuta fasen är hudförändringar och muskelsmärta i armarna och benen. Huden hos de drabbade kan svälla, tjockna eller härda - känd som (eosinofil fasciit).
Under kronisk fas verkar symtomen flamma. De kan agera under en tidsperiod och sedan gå in i eftergift. Övergripande symptom inkluderar:
- Svullnad av armarna och benen, och ibland ansiktet
- Ledvärk
- Ett extremt kliande hudutslag
- En hosta och andfåddhet
- Trötthet
- Feber
- Patchy håravfall ( alopeci )
- Blåsans problem
- Beteendeförändringar (irritabilitet, humörförändringar)
- Kognitiva svårigheter (minneproblem, koncentrationsproblem)
- Matsmältningsbesvär (illamående, kräkningar, kräkningar)
- Hjärtablandningar (inflammation, oregelbunden hjärtslag)
Matsmältnings- och hjärtproblem är mer benägna att inträffa under tillståndets kroniska fas. EMS är ibland missdiagnostiserad som fibromyalgi , kronisk trötthetssyndrom , lupus erythematosus eller artrit .
Behandling av Eosinofili-Myalgi Syndrom
Det finns ingen bot för EMS, så behandlingen fokuserar på att lindra symtomen. De med EMS kan ordineras muskelavslappnande medel och smärtstillande medel. Prednison hjälper vissa människor, men inte alla. EMS är en kronisk (långsiktig) sjukdom. I en studie av 333 personer med EMS rapporterade endast 10 procent en full återhämtning efter fyra år med sjukdomen.
källor:
Nasef, S., & Lohr, K. Eosinophil Fasciitis. eMedicine Journal, vol. 3 nr 5
Sairam, S., & Lisse, J. Eosinophilia-Myalgia Syndrome. eMedicine Journal, vol. 3 nr 1
Shiel, WC Eosinofil Fasciit (Shulman's Syndrome). MedicineNet.