Att veta vilken form av ulcerös kolit du har varit viktig
Ulcerös kolit är en form av inflammatorisk tarmsjukdom (IBD) . Ulcerös kolit är en kronisk, obotlig sjukdom som påverkar tjocktarmen (kolon). Inom denna breda kategori av IBD finns olika former, beroende på hur mycket av kolon är involverad. Ulcerös kolit kan påverka vilken del av kolon som helst, men det hoppar inte över områden som den andra huvudformen av IBD, Crohns sjukdom.
I ulcerös kolit är inflammationen kontinuerlig genom de delar av tjocktarmen som påverkas.
Varför behöver du veta din ulcerös kolit typ
Det är viktigt för alla som har denna form av IBD att förstå ulcerös kolit och hur det påverkar kroppen. Behandlingen som krävs beror väldigt på den del av kolon som är inflammerad (har kolit). Om hela kolonburken är inflammerad kanske en gastroenterolog kan göra olika test än om endast en del av tjocktarmen påverkas. En läkare kan också referera till ulcerös kolit baserad på den primära delen av involverade tarmar, och patienter och vårdgivare kommer att vilja vara kunniga nog att diskutera det.
Det är möjligt att inte alla fall av ulcerös kolit faller i någon av dessa stora kategorier. Frågor om en diagnos av ulcerös kolit bör riktas till en gastroenterolog, som kommer att kunna klargöra var inflammationen finns i kolon.
Se " Vad är matsmältningssystemet? " För mer information om delarna i tjocktarmen.
De vanligaste formerna av ulcerös kolit är:
- Ulcerativ proktit
- proktosigmoidit
- Vänstersidig kolit
- Pancolitis
Ulcerativ Proctit
Ulcerativ proktit definieras av inflammation som finns i endotarmen , oftast de senaste 6 tum eller mindre.
För ungefär 30% av patienterna börjar deras ulcerös kolit i denna form. Symtom innefattar diarré, blodig pall, rektal smärta och ett brådskande behov av att flytta tarmarna (tenesmus). Med inflammationen begränsad till ett mindre område än i andra former av ulcerös kolit anses ulcerös proktit vara en mindre allvarlig typ av ulcerös kolit och har vanligtvis färre komplikationer.
Eftersom inflammationen är i slutet av tjocktarmen kan behandlingen vara aktuell: det betyder att medicinering kan sättas direkt på de inflammerade områdena. Läkemedlet kan vara i stolpiller, enema eller skumform. Dessa former kan administreras genom botten (anus) och kan inkludera antiinflammatoriska läkemedel eller steroider.
proktosigmoidit
När inflammation finns i rektum och sigmoid kolon (den sista delen av tjocktarmen) är den känd som proctosigmoidit. Symtom innefattar diarré, blodig diarré, krampig smärta, brådskande och smärta på vänster sida av buken .
Denna typ av ulcerös kolit kan också behandlas med topiska läkemedel i form av suppositorier, enemas och skum. Enemor kan nå längre upp i tjocktarmen, vilket gör dem mer effektiva vid behandling av inflammation som är högre upp i sigmoiden.
Denna form av ulcerös kolit kan också behandlas med ett 5-ASA (5-aminosalicylsyra) läkemedel eller sulfasalazin, som ges oralt och används för långsiktigt underhåll och vid fortsatt eftergivande. En oral kortikosteroid (som prednison) kan också användas som en kortvarig terapi under en uppblåsning för att få symptom under kontroll.
Vänstersidig kolit
Också kallad begränsad eller distal kolit är vänster kolit när inflammation är i vänster sida av tjocktarmen (rektum, sigmoid kolon och fallande kolon ). Symtom innefattar diarré, blodig avföring, viktminskning, aptitlöshet och ibland svår vänsterhäntsmärta.
Denna typ av ulcerös kolit kan behandlas med en kombination av aktuella läkemedel (suppositorier, enemas eller skum) samt ett 5-ASA läkemedel, sulfasalazin eller en kortikosteroid.
Pancolitis
Pancolitis är när det finns inflammation genom hela kolon. Symtom inkluderar diarré, kramper, signifikant viktminskning och allvarlig buksmärta. Denna form av kolit måste behandlas med orala läkemedel (5-ASA-läkemedel, sulfasalazin eller en kortikosteroid) för att medicinen ska nå alla områden i kolon. Andra typer av läkemedel som kan användas är tumörnekrosfaktor-alfa (TNF-alfa) läkemedel som ofta ges antingen genom infusion (i en ven hos ett infusionscentrum) eller genom injektion. Måttliga till svåra fall av denna typ av ulcerös kolit kan ibland kräva behandling på sjukhuset.
Poängen
IBD är en mycket komplicerad sjukdom som tar många former. Ulcerös kolit definieras i stor utsträckning som inflammation i tjocktarmen, men det finns mycket mer på denna sjukdom. Forskare börjar förstå att bortsett från formerna beskrivna ovan kan det finnas många variationer av denna sjukdom, varför behandlingar fungerar olika för varje person. Utbildning är en patients bästa verktyg för att arbeta med läkare och förstå IBD. Med en djupare förståelse kan patienter bli sin egen bästa förespråkare och se till att rätt vårdplan upprättas för att hålla sjukdomen i kontroll.
källor:
Hälsoinformation Publikationer. "Klassificera ulcerös kolit." EhealthMD 17 Apr 2013.
Crohns och Colitis Foundation of America. "Vad är Ulcerös kolit?" CCFA 2016.
Markera en pepparkorn, MD. "Patientinformation: Ulcerös kolit." UpToDate 9 jan 2014.