Är det säkert att använda koltjära produkter?
Koldtjära produkter för psoriasis har funnits i mer än ett sekel. Koltjära är kvarvarande biprodukt av kolbearbetning och destillation. Det finns tusentals föreningar i koltjära och endast en bråkdel av dessa identifieras. Av detta skäl är det osannolikt att koltjära skulle godkännas av amerikanska Food and Drug Administration (FDA) presenteras för ny drogstatus.
Under alla omständigheter är tjära tjärot i, har varit en medicin längre än FDA har existerat. Innan kortikosteroider först identifierades eller syntetiserades för användning vid inflammatoriska hudsjukdomar var kol tjära där för att underlätta kliarna. Koltjärpreparat verkar utöva sina anti-psoriasisfördelar genom att störa DNA och därigenom sakta ner tillväxten och omsättningen av hudceller. Det långsiktiga resultatet är förtunning av psoriasisplakkorna.
Hur används koltjära?
Koltjära finns i dussintals (OTC) psoriasis och mjällschampo, liksom krämer, geler och badadditiv. Sammansatta apotekare kan blanda rå koltjära (en svart, tjock pasta) eller koltjära lösning (en 20 procent alkoholbaserad vätska) med alla slags baser, inklusive steroidkrämer och salvor. Ett effektivt botemedel mot hand och fotpsoriasis är en steroidförening med 5 procent koltjärtelösning och 2 procent salicylsyra, som en apotek kan blanda upp med recept från din läkare.
Koltjära används ofta tillsammans med fototerapi , eftersom det sensibiliserar huden mot ultraviolett strålning. Försiktighet bör vidtas för att undvika överskott av sol exponering vid användning av koltjärnsschampo och andra preparat.
Är koltår farligt?
Med många okända ingredienser är frågan inte så lätt att svara definitivt.
Emellertid klassificeras 5 procent eller större kol tjära som ett cancerframkallande medel av Världshälsoorganisations Internationella Agency for Cancer Research. I det avseendet är det i samma kategori som metoxsalen (används i PUVA-behandling för psoriasis) och solstrålning, två andra former av psoriasisbehandling. Alkoholhaltiga drycker och tobak kvalificeras också i denna kategori.
Det finns inte så många överkvotsprodukter som bär hela 5-procentig koltolkkoncentration som anses vara cancerframkallande av WHO. Men Kaliforniens lag är mycket strängare i detta avseende och anser att även 0,5 koltjära farligt nog att kräva en varning på en produktets etikett.
FDA anser däremot att 0,5-5 procent av OTC-koltjärpreparat är säkert för psoriasis, och det finns verkligen inga bevis för att dessa svagare preparat kopplas till ökad risk för cancer. Även om koltärföreningar har hittats i urinen hos användare av ett experimentellt tjärbaserat schampo, var den använda koncentrationen av tjockt tjära cirka 100 gånger större än för vanliga OTC-schampon.
Studier har gjorts för att se huruvida koltjären ökar risken för cancer. En studie fann ingen ökad risk för blåscancer när den användes för hudsjukdom.
En annan stor studie av personer med psoriasis och eksem fann ingen ökad risk för hudcancer eller maligniteter i huden.
Fortfarande användbart i många hälsningar
För det mesta är bekymmer om kol tjära förmodligen överblåst. Koltjära har flera fördelar, inklusive mycket låg kostnad och frånvaro av steroider (och därmed steroidrelaterade biverkningar). Typiskt är det kvar i ungefär två timmar och sköljt bort. Denna korta kontakt typ av terapi hjälper till att förhindra färgning av kläder och tyger som ofta ses med användning av koltjära.
> Källor
> OTC-diskussioner (Top-The-Counter). National Psoriasis Foundation. https://www.psoriasis.org/about-psoriasis/treatments/topicals/over-the-counter
> Roelofzen JH, Aben KK, Kerkhof PCVD, Valk PGVD, Kiemeney LA. Dermatologisk exponering för risk för koltjära och blåscancer: En fallkontrollstudie. Urologisk onkologi: Seminarier och ursprungliga undersökningar . 2015; 33 (1). doi: 10,1016 / j.urolonc.2013.12.006.
> Roelofzen JH, Aben KK, Oldenhof UT, et al. Ingen ökad risk för cancer efter koltårabehandling hos patienter med psoriasis eller eksem. Journal of Investigative Dermatology . 2010; 130 (4): 953-961. doi: 10,1038 / jid.2009.389.
> Zeichner JA. Användning av aktuell koltätskum för behandling av psoriasis i svårt att behandla områden. Journal of Clinical and Esthetic Dermatology . 2010; 3 (9): 37-40.