Otoskleros är en ledande typ av hörselnedsättning med mellanörat. Onormal bentillväxt av stapesna, som är en av de 3 inre öronbenen (ossicles) som är involverade i ledning och förstärkning av ljud. Under normala förhållanden har dessa tre ben möjlighet att förstärka ljud upp till 3 gånger.
Symptom på otoskleros
Det vanligaste symptomet i samband med otoskleros är hörselnedsättning.
Förlusten kan vara gradvis och kan börja med oförmåga att höra låga ljud eller viskar. Vid otoskleros kan uppskattad 60 decibel av din hörsel gå vilse, vilket kan motsvara vissa nivåer av normal konversation. Det kan särskilt vara svårt att höra samtal när bakgrundsbrus är närvarande. Tinnitus eller yrsel kan också uppstå med otoskleros.
Diagnos av otoskleros
Ett audiogram och tympanogram kan användas av en audiolog eller otologist för att bestämma graden av hörselkänslighet och konduktivitet. En CT-skanning kan ge en definitiv diagnos av otoskleros genom att visa nivån på benöverväxt som skulle skilja denna sjukdom från andra orsaker till hörselnedsättning.
Behandling av otoskleros
Behandling av otoskleros kan antingen vara stödjande (behandla symtom) eller härdande. Stödande terapier innefattar:
- Hörapparat - Förstärkning av ljud kan bidra till att minska hörselnivån
- kalcium, fluorid (vanligt i Frankrike) och vitamin D kan ha viss effekt för att minska hörselnedsättningen, men forskningen är dåligt stödd och inte väl rekommenderad för stödjande terapi.
Medan det inte finns någon garanti för botemedel vid kirurgiska ingrepp, kan stapedektomi eller stapedotomi bota sjukdomen eller minska symtomen.
I sällsynta fall kan förfarandet förvärra symtomen, så en otolaryngolog bör konsulteras om riskerna mot fördelarna med dessa kirurgiska ingrepp.
Riskfaktorer för otoskleros
Forskningen omger orsakerna till otoscleros, men genetiken spelar en roll i arvet av denna sjukdom. En annan orsak utan klar förståelse är att hormoner som är involverade i graviditeten kan leda till denna sjukdom också. Andra riskfaktorer, även utan en tydlig motivering, innefattar:
- vit
- medelålders kvinnor
- virusinfektioner (som mässling)
källor
Evans, AK & Handler, SD (2015). Utvärdering och hantering av mellanörra trauma. Åtkomst den 3 november 2015 från http://www.uptodate.com.
Medline Plus. Otoskleros. Åtkomst: 25 mars 2009 från http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001036.htm
Institutet för dövhet och andra kommunikationsstörningar. (ND) Vanliga ljud. Tillträde den 3 november 2015 från http://www.nidcd.nih.gov/staticresources/health/education/teachers/CommonSounds.pdf.
Institutet för dövhet och andra kommunikationsstörningar. (2013). Otoskleros. Åtkomst den 25 mars 2009 från http://www.nidcd.nih.gov/health/hearing/pages/otosclerosis.aspx.