Radioaktiv jodbehandling I-131, även känd som radiojodbehandling, eller (RAI), cirkuleras genom hela kroppen i blodbanan. Det blir koncentrerat i sköldkörteln, där jodet förstör körtelens celler. Radioaktivt jod absorberas huvudsakligen av sköldkörtelcellerna med liten effekt på andra celler. Det används för att behandla follikulär och papillär sköldkörtelcancer och en överaktiv sköldkörtel, ett tillstånd som kallas hypertyreoidism .
Radioaktiv jodbehandling kan ges:
- Efter en thyroidektomi , operation för att ta bort sköldkörteln, för att förstöra eventuella cancerceller som förblir
- Vid behandling av sköldkörtelcancer som har spridit sig
- Vid behandling av återkommande sköldkörtelcancer
Du kan behöva behandlas en gång men det kan upprepas var tredje månad tills det inte finns något tecken på sköldkörtelcancer.
Hur man förbereder sig på radioaktiv jodterapi
Innan du behandlas, kommer du att bli ombedd att börja en lågjod diet minst två veckor innan du har radioaktiv jodbehandling.
Du måste eliminera några av följande livsmedel från din kost:
- Jodiserat salt eller havsalt
- Hostmedicin
- Fisk och skaldjur
- Kosttillskott som innehåller jod
- Mejeriprodukter
- Rosafärgade livsmedel med E127 tillsats
För mycket jod i kroppen kommer att störa resultaten av behandlingen. När en patient ges radioaktivt jod absorberar de jodhungade sköldkörtelcellerna RAI, vilket förstör cellerna.
Den radioaktiva jodproceduren
Förfarandet kommer att äga rum i en sjukhusinställning. Du kommer att isoleras från andra patienter i flera dagar eftersom efterverkningarna av behandlingen gör att du blir lite radioaktiv. Du kommer att ingestera det radioaktiva jodet i antingen flytande form eller som en kapsel.
Du kommer att behöva avstå från att äta så att din kropp kan absorbera jod. Du kommer att kunna äta och dricka normalt efteråt. Du kommer att behöva dricka vätskor för att spola ut det radioaktiva jodet ur ditt system.
När dina radioaktiva nivåer har fallit, kommer du att skanna för att avgöra var i din kropp radioaktiviteten har absorberats.
Efter den radioaktiva jodproceduren
När dina nivåer av radioaktivitet har fallit till en säker nivå kommer du att skickas hem med efterbehandlingsinstruktioner. Du kommer att behöva undvika kontakt med små barn, gravida eller ammande kvinnor under en tidsperiod. Du kommer att få veta när du ska börja ta dina sköldkörtelhormoner och när du ska följa upp din läkare.
Biverkningar av radioaktiv jodterapi
Beroende på din ålder, den totala hälsan och mängden radioaktivt jod du fick kan du ha en eller flera av följande kortvariga biverkningar:
- Svullnad och inflammation i spytkörtlarna
- Torr mun
- Förändringar i smak och luktsinne
- Illamående
- Svullnad i nacken
- Förstoppning eller diarré
Eventuella långtidseffekter kan innefatta:
- Lägre spermier i män
- Oregelbundna menstruationscykler hos kvinnor
- Minskad nivå av blodceller som produceras
- Risk för att utveckla leukemi i framtiden
- Torrt öga
Kvinnor ska inte försöka bli gravid i upp till ett år efter att ha haft RAI eller enligt instruktioner från deras läkare. Kvinnor som ammar bör inte amma tills de fått godkännande från sin läkare. Resenärer bör notera att de i upp till tolv veckor efter behandlingen kan stänga av strålningsalarm på flygplatser. För att undvika problem borde du få en anteckning eller ett certifikat från sjukhuset angående din behandling.
De som har total sköldkörtelektomi som behandling för papillär sköldkörtelcancer kommer att behöva sköldkörtelhormonersättningsmedicinering under resten av livet. Eftersom sköldkörteln avlägsnades under operationen, kan den inte längre producera de hormoner som behövs för att reglera metabolismen och andra kritiska funktioner.
Denna sköldkörtelhormonundertryckningsbehandling (THST) är tillgänglig med piller och vanligtvis tas en gång om dagen. Det tjänar också till att undertrycka sköldkörtelstimulerande hormon i kroppen, vilket kan minska risken för återfall.