Kataplexi och hypokretinprovning kan differentiera subtypen
Narcolepsy kännetecknas alltid av överdriven sömnighet i dag , men det finns andra symtom och testresultat som används för att differentiera subtyperna av tillståndet. Det finns två typer av narkolepsi, men vad är skillnaden mellan narkolepsi typ 1 och typ 2? Lär dig om dessa skillnader, inklusive kataplexins roll och testning för hypokretinnivåer i cerebrospinalvätskan (CSF).
Symtom på narkolepsi kan differentiera subtyper
Båda typer av narkolepsi inkluderar ett irrepressibelt behov av att sova eller dagtid försvinner i sömnen. Utan sömnighet är narkolepsi inte den korrekta diagnosen. Det finns några andra associerade symtom, och några av dessa kan hjälpa till att differentiera deltyperna.
Det finns två typer av narkolepsi: typ 1 och typ 2. Typ 1 kan inkludera närvaron av symptom på kataplexi. Kataplexi definieras som mer än ett episod av kort, vanligtvis symmetrisk plötslig förlust av muskelton med bevarat medvetande. Denna svaghet kan provoceras av starka känslor. Dessa känslor är vanligtvis positiva; till exempel kan kataplexi vara förenat med skratt. Svagheten kan innebära ansikte, armar eller ben. Några narcoleptics kommer att ha droopy ögonlock, munöppning, tunga utskjutande eller huvud bobbing. Vissa människor kan kollapsa till marken under en attack av kataplexi.
Båda typer av narkolepsi kan också inkludera sömnlammalisering och hypnagogiska hallucinationer . Fragmenterad sömn på natten förekommer ofta i båda förhållandena.
Testrollen för hypokretin och MSLT
Specifik testning kan också användas för att skilja mellan de två subtyperna av narkolepsi. Överdriven sömnighet i dag bestäms utifrån resultaten av ett flertal sömnlatex test (MSLT).
Detta test följer en standard sömnstudie och inkluderar fyra eller fem nap-möjligheter som inträffar med 2-timmars intervall. Ämnet ges möjlighet att sova, och personer med narkolepsi kommer somna i mindre än 8 minuter i genomsnitt. Dessutom kommer REM-sömn att inträffa inom 15 minuters sömnstart i minst två av nap-möjligheterna.
Vidare kan testning av hypokretinhalterna i CSF-vätskan som en del av en ländryggspunktur avslöjas. Om nivåerna mäts till mindre än 110 pg / ml, överensstämmer detta med en diagnos av typ 1 narkolepsi. Om nivåerna är normala (eller ej uppmätta) och kataplexi inte är närvarande, diagnostiseras typ 2 narkolepsi om MSLT är positiv. Om hypokretinnivån mäts för att vara onormal senare, eller om kataplexi därefter utvecklas kan diagnosen ändras till typ 1.
Även om narkolepsi är ett sällsynt tillstånd förekommer det vanligen nog, med typ 1 som påverkar ungefär 1 av 5 000 personer. Diagnosen ska göras av en sömnspecialist som kan tillämpa rätt provning och därefter ge effektiv behandling.
Om du är orolig för att du kan få symtom på narkolepsi, söka ytterligare utvärdering av en sömnexpert som kan ge dig den vård och det stöd du behöver.
> Källa:
> American Academy of Sleep Medicine. Internationell klassificering av sömnstörningar, 3: e utgåvan. Darien, IL: American Academy of Sleep Medicine, 2014.