Vad är stadium 4 prostatacancer, vilka behandlingar finns tillgängliga och vad är prognosen?
Steg 4 prostatacancer är det mest avancerade skedet av sjukdomen. Det betyder att cancer har spridit sig utanför prostata till avlägsna delar av kroppen.
Förstå Staging
Det vanligaste staging-systemet som används för prostatacancer är TNM-stationssystemet . Ett annat system som används av vissa sjukhus och läkare är Jewett-system som bryter ner tumörer i steg A till stadium D.
Med TNM-systemet står bokstäver för:
- T är för tumörstorlek.
- N är för lymfkörteln. Något betyder att cancer inte har spridit sig till några lymfkörtlar. N1 betyder att tumören har spridit sig till närliggande lymfkörtlar. N2 betyder att tumören har spridit sig till avlägsna lymfkörtlar.
- M är för metastaser. M0 innebär att prostatacancer inte har spridit sig till avlägsna organ. M1 betyder att prostatacancer har spridit sig till avlägsna organ - benen är det vanligaste området för metastaser i prostatacancer.
En prostatacancer betraktas som stadium 4 på 3 olika sätt:
- En T4-tumör som inte involverar lymfkörteln och inga metastaser.
- Varje storlek tumör tillsammans med närliggande lymfkörtlar positiva (N1) och inga metastaser.
- Vilken som helst storlek tumör ensam med någon lymfkörtelstatus (ingen, närliggande noder positiva eller avlägsna noder positiva) plus metastaser till en annan region i kroppen (M0).
symtom
Symtom på stadium 4 prostatacancer kan relateras till cancer i din prostata eller på grund av metastaser.
Några av dessa inkluderar:
- Blod i urinen
- Svårighet att passera urin
- Erektil dysfunktion
- Benvärk från benmetastaser
- Svaghet i benen eller tarm eller blåsproblem
- Viktminskning
- Ökad frekvens av infektioner
- Trötthet
Diagnos
Test för att diagnostisera prostatacancer kan innefatta en CT-skanning, ultraljud, MRT eller PET-skanning för att utvärdera tillväxten och leta efter metastaser.
En biopsi görs vanligtvis för att se tumörens aggressivitet.
Behandling
Även om stadium 4 prostatacancer vanligen inte är härdbar, är det behandlingsbart. En kombination av flera behandlingar används vanligtvis över tiden för detta stadium av sjukdomen.
Hormonbehandling - Hormonbehandling är ofta huvudrollen för stadium 4 sjukdom. Olika alternativ finns tillgängliga för att minska mängden testosteron i kroppen. Vissa läkemedel stoppar produktionen av testosteron, och andra arbetar för att förhindra testosteron från att stimulera prostatacancerceller. Precis som östrogen fungerar som ett bränsle för att stimulera tillväxten av många bröstcancerceller, fungerar testosteron som ett bränsle för att underlätta tillväxten av prostatacancerceller.
Palliativ kirurgi - En TURP-procedur görs ibland i detta skede. Sedan stadium 4 har prostatacancer per definition spridit sig till andra delar av kroppen, är operation för att ta bort prostata inte effektiva i "härdning" cancer, eftersom det kan vara i tidigare stadier av prostatacancer. Dessa operationer görs ibland för symptom relaterade till prostata. Ibland görs en orkidektomi (borttagning av testiklarna) som en form av hormonbehandling.
Palliativ strålning - Strålning kan användas tillsammans med hormonbehandling först och främst för att kontrollera smärta och efter att hormonbehandling slutat fungera.
Strålning kan också användas för benmetastaser för att minska smärta.
Behandling av benmetastaser - Behandling av benmetastaser kan innefatta en kombination av strålterapi och en medicinsk kategori som kallas bisfosfonater.
Kemoterapi - Kemoterapi kan arbeta för att förlänga livet för män med prostatacancer och också lindra smärta på grund av metastaser.
Prognos
Prognosen för stadium 4 sjukdom varierar betydligt beroende på hur långt cancer har spritt sig. Bryt scen 4 ner i 2 delar:
Steg 4 med regionala metastaser - Prostatacancer som kallas stadium 4 på grund av stor tumörstorlek (T4) eller på grund av spridning till närliggande lymfkörtlar har en 5-års överlevnad på nästan 100%.
Steg 4 med avlägsna metastaser - Enligt nationella cancerinstitutets SEER-datum hade män som har stadium 4 prostatacancer med spridning till avlägsna lymfkörtlar (N2) eller andra delar av kroppen, såsom ben, en 5-års överlevnad av 28%. Även med detta bör du komma ihåg att behandlingarna för avancerade cancerformer förbättras varje år. Varje person är annorlunda, och kliniska prövningar idag kan ändra dessa siffror imorgon.
Hantera
Lär dig om din cancer. Var medveten om några vanliga nödsituationer i prostatacancer så att du kan vara beredd. Godkänn hjälp. Steg 4 prostatacancer kan ibland orsaka stor smärta. Tala med din läkare och försök inte vara "en hjälte" och undvik att behandla dina symtom. Överväg att gå med i en supportgrupp eller kolla in online-stadium 4 prostatacanceramfund.
Om det är din älskade som klarar av prostatacancer, lär du dig viktiga tips om att stödja en älskad med prostatacancer .
källor:
American Cancer Society. Överlevnadsnivåer för prostatacancer. http://www.cancer.org/cancer/prostatecancer/detailedguide/prostate-cancer-survival-rates.
Kumar V, Abbas A, Fausto N. Robbins patologiska sjukdomssjukdom 7: e upplagan. 2004.
National Cancer Institute. Prostatacancerbehandling - för hälso- och sjukvårdspersonal (PDQ). http://www.cancer.gov/types/prostate/hp/prostate-treatment-pdq.