Vad är ponerna?
Ponsen är en region i hjärnan som ligger i hjärnstammen. Ponsen är relativt liten och den ligger i den nedre delen av hjärnan, som förbinder hjärnbarken med medulla oblongata. Ponsen innehåller nerver och nervbanor (vägar) som integrerar hjärnfunktioner som rörelse och sensoriska budskap mellan hjärnan och kroppen.
Ponsna koordinerar också balans i huvud, nacke och kropp och spelar en viktig roll i ögonrörelsen, sova, drömma, matsmältning, svälja, andning och hjärtslag.
I vetenskapliga termer är ponsna ibland känt som bakbenet, ett namn som är baserat på ponsens placering i förhållande till resten av hjärnan under utvecklingen av hjärnan i embryot (utvecklingsbarnet).
orsaker
En stroke som involverar pons kan orsakas av antingen blodpropp (ischemisk stroke) eller blödning (hemorragisk stroke).
En ischemisk stroke uppträder när blodpropp bildas, blockerar blodflödet genom en artär till en viss region i hjärnan. En hemorragisk stroke uppträder när ett blodkärl brister, sänker eller stoppar blodflödet till en region i hjärnan.
Huruvida en stroke är ischemisk eller hemorragisk, när blodtillförseln till en region i hjärnan avbryts börjar hjärnceller att dö, vilket leder till hjärnskador .
Blödning av blödning kan också orsaka skador på grund av tryck och irritation i närliggande hjärnstrukturer.
De fysiska och kognitiva (minnes-, tänkande) förmågorna som kontrolleras av hjärnans område där en stroke inträffar påverkas. Skadans omfattning beror på strokens placering och storlek.
I sällsynta fall kan en stroke som involverar ponsen, vanligtvis kallad pontinslag, vara en följd av en skada på en artär som orsakas av plötsligt huvud eller nacktrauma. Detta kan hända eftersom blodkärlen som levererar blod till ponerna och resten av hjärnstammen finns i nackehalsen och kan bli skadade till följd av nacktrauma eller plötsligt tryck eller rörelser i huvud eller nacke.
symtom
Stroker som uppstår i ponerna kan orsaka en rad allvarliga symtom, trots det lilla området där skadan uppstår.
Några av symtomen på en pontine stroke inkluderar en kombination av följande:
- Balans svårighet
- Vertigo (spinning sensation)
- Yrsel
- Dubbel syn
- Förlust av samordning
- Svälja svårighet
- Svårighet att artikulera ord
- domningar
- Förlust av förnimmelse
- Svaghet i hälften av kroppen
- Illamående
- Ett pontinslag kan orsaka ett allvarligt tillstånd som kallas inlåst syndrom . Personer som lider av låst i syndrom kan vara vakna, varna och kunna tänka och förstå, men kan bara flytta ögonen.
Diagnos
Diagnos av ett pontinslag kräver en noggrann neurologisk undersökning . Vissa diagnostiska avbildningstester s som hjärnhormon och hjärnmåra eller CT-angiogram kan hjälpa till att bekräfta diagnosen av ett pontinslag.
Riskfaktorer
Riskfaktorerna för en pontineslag är samma som för stroke i andra delar av hjärnan, inklusive:
- Högt blodtryck
- Diabetes
- Hjärtsjukdom
- Atrial fibrillering
- Rökning
- Äldre ålder
- Familjens medicinska historia av stroke
- Fetma
- Ohälsosamma kolesterol- och fettnivåer
- Fysisk inaktivitet
- Drog användning
Behandling
Strokebehandling beror på att få läkarvård så snart som möjligt.
Behandling med ett blodproppsupplösande läkemedel, vävnadsplasminogenaktivator (tPA) kan vara effektivt för behandling av ischemisk stroke endast om det administreras inom tre timmar efter det att stroke symptom har påbörjats.
Under återhämtning efter stroke finns det flera strokesbehandlingar som kan bidra till att maximera förbättringen , inklusive mildt blodförtunnare, fluidhantering, behandling av hjärtproblem och upprätthållande av adekvat näring.
Ett ord från
Återhämtning från en pontine stroke är möjlig.
Om du har upplevt ett pontinslag, när dina symtom stabiliseras över tiden kommer fokusen på din återhämtning att baseras på att förhindra komplikationer som kvävning och förhindra att ytterligare slag inträffar.
Stroker i hjärnstammen påverkar inte språkförmågan och det gör det lättare att delta i rehabiliteringsbehandling. Svaghet och dubbelsyn löser sig oftast om stroke är mild eller måttlig. Fysioterapi och rehabilitering är viktiga komponenter i strokeåterhämtning.
> Källor:
> Lacunar infarkt och liten kärlsjukdom: Patologi och patofysiologi. Caplan LR, J Stroke. 2015 Jan; 17 (1): 2-6