Symtom, diagnos och behandling av denna myntformade huvudvärk
Nummulär huvudvärk - som ofta ligger i huvudets parietala område - är en sällsynt typ av huvudvärk som orsakar en skarp eller stabbande, myntformad smärta i hårbotten.
Symtom på en Nummular Huvudvärk
Smärtan vid en nummulär huvudvärk är vanligen kronisk förekomst i ett cirkulärt eller elliptiskt format område av hårbotten. Det är en fast typ av smärta, vilket innebär att formen och storleken på smärtan är fortsatt stabil.
Området av smärta varierar i storlek från ca 1 cm (en öre) till 6 cm (en kalk).
Medan en nummulär huvudvärk kan förekomma var som helst i hårbotten, är den vanligast på huvudets sidor - ett område som kallas parietalområdet. Sällan finns en nummulär huvudvärk på båda sidor av huvudet, och sällan har en person flera nummulära huvudvärk (eller flera platser med myntformad huvudvärk).
Personer med nummulär huvudvärk beskriver ofta en mild till måttlig smärta intensitet, men de kan vara svåra. Smärtan beskrivs ofta som stabbing eller tryckliknande. Vissa människor noterar också onormala känslor inom smärtstillstånd som stickningar, domningar eller allodyni , speciellt när huvudvärk efterfrågar. Dessutom kan en läkare reproducera ömhet när man trycker på området under en fysisk undersökning.
Diagnos av en Nummular Huvudvärk
För att en nummulär huvudvärk ska kunna diagnostiseras, ordnar en läkare vanligtvis avbildningen av hjärnan med en databasscanning ( CT-scan) eller en magnetisk resonansbildsbehandling ( MRI ).
Detta kommer att säkerställa att det inte finns någon annan orsak till huvudvärk, särskilt på grund av sällsynta nummulära huvudvärk. Din läkare kommer också noggrant att undersöka din hårbotten för att se till att det inte finns några utslag, eftersom herpes zoster kan efterlikna smärtan av en nummulär huvudvärk.
Allvarliga orsaker till huvudvärk som kan efterlikna nummulärt huvudvärk är:
• Metastatisk cancer
• En beninfektion som osteomyelit
• Multipelt myelom
• Pagets sjukdom
Orsak till nummulär huvudvärk
Den troliga orsaken till en nummulär huvudvärk är en lokal irritation eller neuralgia hos en av grenarna i trigeminusnerven, vilket är en nerv i ansiktsområdet. Det kan också finnas samband mellan nummulärt huvudvärk och migrän.
Behandling av nummulärt huvudvärk
Många olika läkemedel som icke-steroida antiinflammatoriska medel (NSAID) och Neurontin (gabapentin) kan användas för att försöka lindra en persons nummulär huvudvärk. Trikyliska antidepressiva medel som Elavil (amitriptylin) kan också vara till hjälp. Med detta sagt är det ingen enda terapi som har visat sig vara väsentligt effektiv vid behandling av nummulär huvudvärk, enligt en studie i cephalalgia.
Botox kan också vara ett alternativ för behandling av nummulärt huvudvärk, oftast om de inte svarar på medicinering. Botulinumtoxin är ett toxin som produceras av bakterierna Clostridium botulinum och fungerar genom att blockera nervanslutningar. Det godkändes i oktober 2010 av FDA för behandling av kronisk migrän .
Ett ord från
På grund av sällsynthet av nummulär huvudvärk, se till att få det korrekt utvärderat av en läkare om du misstänker denna diagnos. Mer än troligt kommer din läkare att utföra en grundlig hårbotten och ha fysisk undersökning och rekommendera hjärnbilder för att utesluta andra orsaker.
källor:
Huvudvärk Klassificeringskommitté för Internationella huvudvärksamhället. "Den internationella klassificeringen av huvudvärkstörningar: 3: e upplagan (betaversion)". Cephalalgia 2013; 33 (9): 629-808
Mathew NT, Kailasam J, Meadors L. Botulinumtoxin typ A för behandling av nummulär huvudvärk: fyra fallstudier. Huvudvärk. 2008 Mars; 48 (3): 442-7.
Moon J, Ahmed K, Garza I. Case-serien av sexton patienter med nummulär huvudvärk. Cephalalgia . 2010 dec; 30 (12): 1527-30.
Schwartz DP, Robbins MS, Grosberg BM. Nummulär huvudvärk uppdatering. Curr Pain Huvudvärk Rep . 22013 juni; 17 (6): 340.