Orsakerna, symptomen, behandlingen och förebyggandet av vulvarcancer
Vulvarcancer är en sällsynt typ av cancer som påverkar kvinnans vulva. För att inte förväxlas med vagina , omfattar vulva labia majora och labia minora, veck av hud som skyddar vaginala och urinrörsöppningar.
Det finns flera typer av vulvarcancer, men det är vanligast att skivkammar vulvarcarcinom är vanligast. Den står för mer än 90% av de diagnostiserade fallen.
Vulkanens melanom är den näst vanligaste och representerar cirka 5% av kvinnorna med vulvarcancer. Andra typer inkluderar Paget's Disease av vulva, vulva adenokarcinom och basalcellkarcinom, men dessa är mycket mindre vanliga.
Orsaker och riskfaktorer av Vulvarcancer
Även om forskare ännu inte har bestämt de exakta orsakerna till vulvarcancer, har de identifierat kända riskfaktorer för sjukdomen. Vulvarcancerfaktorer inkluderar:
- infekteras med humant papillomvirus (HPV)
- smittade med HIV
- med lungskleros, ett hudtillstånd som påverkar vulva
- rökning
- familjen historia av melanom
- vara 70 eller över (vulvarcancer kan dock diagnostiseras hos yngre kvinnor)
Symtom på Vulvarcancer
I de tidiga stadierna har vulvarcancer sällan några symtom. När sjukdomen fortskrider innefattar vulvarcancer symptom:
- klump eller stöta på vulva
- vulvar klåda, brännande eller känslighet
- smärta vid urinering
- förändring i vulvaens struktur
- mol på vulva eller byt på befintlig mol
- blödning som inte är relaterad till din menstruationscykel
Dessa vulvarcancer symptom är inte exklusiva för vulvarcancer och kan relateras till ett annat, mindre allvarligt tillstånd. Rapportering av symptom tidigt till din läkare kan hjälpa till vid tidig upptäckt.
Diagnos av Vulvarcancer
Det första steget i att diagnostisera vulvarcancer är att din läkare ska vara medveten om eventuella symptom du kan uppleva. Symtom kan vara så snabba kvinnor att se sin läkare, men tecken på vulvarcancer kan detekteras genom rutinmässiga bäckenprov, även om en kvinna inte upplever några märkbara symtom.
Kvinnor kan också övervaka sin vulvarhälsa genom att regelbundet göra självhushållsexpermer i hemmet. Att göra dessa tentor hjälper regelbundet en kvinna att förstå hennes anatomi, lära sig vad som är normalt för hennes vulva och över tiden möjliga onormala förändringar som kan indikera en abnormitet.
En biopsi behövs för att bekräfta förekomst eller frånvaro av cancer. Under en vulvarbiopsi tar doktorn bort ett litet urval av vulvarvävnad som skickas till ett patologilaboratorium för screening. Om en biopsi avslöjar cancer, är sjukdomen sedan iscensatt. Staging avser hur långt cancer har spritt sig i närliggande vävnader eller organ. Andra test som används vid diagnos av vulvarcancer kan innefatta:
- cystoskopi
- proctoscopy
- röntgenundersökning av lungorna
- intravenös urografi (efter behov)
Behandling av Vulvarcancer
Vulvarcancerbehandlingsplaner beror starkt på cancerfasen och allmän hälsa. Tre metoder används för att behandla vulvarcancer: kirurgi, kemoterapi och strålbehandling.
Kirurgi. Kirurgi är den vanligaste typen av behandling av vulvarcancer. En typ av operation, lokal excision, innebär borttagning av cancervävnad tillsammans med en marginal av frisk vävnad som omger den. Lymfkörtlar kan avlägsnas
Ett annat kirurgiskt ingrepp, en vulvektomi, är ett annat alternativ för vissa kvinnor. En vulvektomi är att helt eller delvis avlägsnas av vulva och är reserverat för mer avancerade fall av vulvarcancer. För kvinnor som har genomgått aggressiva vulvektomioperationer kan vaginal rekonstruktionskirurgi vara tillgänglig med hjälp av plastikkirurgi och hudtransplantat. Kemoterapi. Kemoterapi kan vara ett alternativ för vissa kvinnor med vulvarcancer.
Det ordineras ofta tillsammans med strålbehandling för att antingen öka effektiviteten av strålterapi eller för att hjälpa till att krympa en stor tumör före operationen. Det kan också ges som adjuverande terapi för att förhindra återfall.
Strålterapi. Strålbehandling är också ett alternativ för behandling av vulvarcancer. Denna typ av behandling använder vissa typer av strålkällor med hög energi för att minska tumörer eller eliminera cancerceller. Strålningsterapi fungerar genom att skada en cancercells DNA, vilket gör att det inte går att multiplicera. Även om strålbehandling kan skada närliggande friska celler är cancerceller mycket känsliga för strålning och dör normalt när de behandlas. Friska celler som är skadade under strålningen är fjädrande och kan ofta återhämta sig.
Vulvar cancerprevention
Medan det inte finns några garanterade förebyggande metoder för vulvarcancer finns det flera saker vi kan göra för att minska risken för att utveckla sjukdomen. Sätt att minska risken är:
Minskar din HPV-risk. Att begränsa exponeringen för humant papillomavirus (HPV) kan också minska risken för vulvarcancer. HPV är ett vanligt sexuellt överfört virus som i vissa fall, när det lämnas oupptäckt eller obehandlat, kan utvecklas till livmoderhalscancer. Det är roll i utvecklingen av många andra cancerformer, inklusive vulvarcancer, som undersöks.
Undvik att röka. Eftersom vi vet att tobaksbruk är kopplad till vissa typer av gynekologisk cancer, är rökning inte en bra strategi för riskreducering. Att sluta röka kan minska risken för inte bara gynekologisk cancer som vulvarcancer utan även många andra typer av sjukdomar och tillstånd.
- 5 viktiga skäl att sluta röka
- Hur man förbereder sig för att sluta röka
Komma regelbundna Pelvic Exams. Att ha en vanlig bäckenprov är extremt viktig, även om du inte upplever några symtom. En bäckprov tillåter din läkare att leta efter avvikelser som kan kräva ytterligare utvärdering.
Om du upplever symptom, rapportera dem genast till din läkare. Vänta inte tills din nästa bäckenprov ska göra det. Ett precanceröst vulvarillstånd kallat vulvar intraepitelial neoplasi (VIN) kan kunna detekteras och behandlas innan man går vidare till vulvarcancer, men endast om den screenas av en läkare.