Diagnostiserande sköldkörtelsjukdom är en process som kan innebära flera steg, inklusive en klinisk utvärdering, blodprov, avbildningstester och biopsier.
I den här artikeln lär du dig mer om bildbehandlingstest som används som en del av sköldkörtelsjukdomsdiagnosen .
Radioaktivt jodupptag (RAI-U)
Ett radioaktivt jodupptagnings (RAI-U) -test kan användas för att diagnostisera vissa typer av sköldkörtelsjukdomar, såsom hypertyreoidism.
Eftersom sköldkörteln är den enda vävnaden i kroppen som kan ta upp jod, i ett RAI-U-test ges en liten dos av radioaktivt jod 123 (kallad I-123) till dig i piller eller flytande form. Denna radioaktiva jod 123 avger strålning, som kan detekteras genom bilder som tas av en kamera placerad av nacken. Bilderna visar hur jod är koncentrerad i sköldkörteln.
Det är viktigt att nämna att denna form av jod (I-123) inte är skadlig för dina sköldkörtelceller. Detta test ska dock inte utföras hos kvinnor som är gravid eller ammar.
Dessutom används inte radioaktivt jod 131 (den typ av jod som används för cancerdiagnos och ablationen av sköldkörteln) för att diagnostisera orsaken till din hypertyreoidism. Radioaktiv jod 131 används för att diagnostisera sköldkörtelcancer. Det används också för behandling av sköldkörtelcancer, men i mycket högre doser.
Resultaten av ditt RAI-U-test hjälper din läkare att göra en diagnos.
Generellt sett betraktas en sköldkörtel som tar upp jod som "het" eller överaktiv. Till exempel i Graves sjukdom är upptaget av jod högt, så hela körteln är "het".
Om du är hypertyroid orsakad av en hett nodulat (en nodul som producerar överskott av sköldkörtelhormon) eller flera noduler (kallad giftig multinodulär goiter), kommer jodupptagningen i den nodulen att vara hög.
Å andra sidan är upptagningen mycket låg (noll till 2 procent) hos personer med tyreoidit (inflammation i sköldkörteln).
Sköldkörtel ultraljud
Ultraljud av sköldkörteln görs för att utvärdera noduler i sköldkörteln, inklusive små som inte kan känna under en fysisk undersökning. Med hjälp av högfrekventa ljudvågor kan ultraljudet hjälpa en läkare att bestämma nodulens storlek, såväl som om en nodulär är en vätskefylld cyst eller en massa fast vävnad. Ibland används periodiska sköldkörtel ultraljud för att övervaka noduler, som att se huruvida de växer över tiden eller utvecklar misstänkta funktioner för cancer .
Ett annat sätt på vilket en sköldkörtel ultraljud kan användas är om din läkare vill ta ett prov av en knutpunkt (kallad en fin nålbiopsi). Din läkare kommer att använda ultraljudet för att styra var nålen går.
Slutligen kan en sköldkörtel ultraljud användas som ett alternativ till en radioaktiv jodsökning om en kvinna är gravid eller ammar.
Datortomografi
En CT-skanning, känd som datortomografi eller "kattskanning", är en specialiserad typ av röntgen som ibland används för att utvärdera sköldkörteln. En CT-skanning kan inte detektera mindre knölar men kan hjälpa till att upptäcka och diagnostisera en goiter, såväl som större sköldkörtelnoduler .
Magnetic Resonance Imaging (MRI)
MR är klar när sköldkörtelns storlek och form behöver utvärderas. MR kan inte berätta hur sköldkörteln fungerar (det vill säga det kan inte diagnostisera hypertyreoidism eller hypotyreoidism), men det kan upptäcka sköldkörtelförstoring. MR är ibland att föredra för en CT-skanning eftersom det inte kräver någon injektion av kontrast, som innehåller jod och kan störa en radioaktiv jodsökning.
Ett ord från
I slutet är det första bildtestet som används för att undersöka sköldkörteln vanligtvis en ultraljud. Därifrån kan din läkare gå vidare med andra avbildningstester, baserat på resultaten från dina ultraljuds- och blodprov.
Naturligtvis, om du har några frågor om hur din sköldkörtel ska avbildas, tveka inte att fråga din läkare. Förbliv proaktiv i din sköldkörtelkännedom och hälsa.
> Källor:
> American Cancer Society. (nd). Test för sköldkörtelcancer.
> American Thyroid Association. (nd). Sköldkörtelnodlar.
> Braverman, MD, Lewis E. och Robert D. Utiger, MD. Werner och Ingbar's The Thyroid: En grundläggande och klinisk text. 9: e upplagan. , Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins (LWW), 2005.
> Kravets I. Hypertyreoidism: Diagnos och behandling. Är Fam-läkare. 2016 mar 1; 93 (5): 363-70.