Dessa antikroppar kan påverka, men inte diktera sköldkörtelhormonutbyte
Antikroppar är proteiner som produceras av din kropp som svarar mot eller försöker förstöra antigener, som är substanser, som virus och bakterier, att kroppen identifierar sig som främmande.
I vissa fall identifierar din kropp felaktigt dina egna körtlar, vävnader och organ som utländska. Denna typ av reaktion är karakteristisk för autoimmun sjukdom s , och dessa antikroppar, som lanserar en missvisad attack på en persons kropp, kallas autoimmuna antikroppar.
En klass av autoimmuna antikroppar är sköldkörtelperoxidas (TPO) -antikroppar , och deras närvaro ("positivitet") föreslår närvaron av en autoimmun sköldkörtelsjukdom, oftast Hashimoto's thyroidit.
Förstå Hashimotos sköldkörtelbete
I Hashimoto's thyroidit attackerar TPO-antikropparna din sköldkörtel.
Med tiden orsakar TPO-antikropparna inflammation och kan slutligen förstöra hela eller delar av din sköldkörtel. Eftersom sköldkörteln blir mindre kapabel att producera sköldkörtelhormon kan du gradvis bli hypotyroid. Hashimoto antikroppar kan också orsaka att din sköldkörtel bildar knölar, eller blir förstorad, känd som en goiter.
Det kan dock ta tid för den destruktiva effekten på din sköldkörtel att återspeglas i ditt testnivå för thyreoideumstimulerande hormon (TSH). Det är inte ovanligt att ha positiva TPO-antikroppar i månader eller år innan din TSH-nivå stiger till en punkt där du diagnostiseras med hypothyroidism.
Det är viktigt att även nämna att vissa människor aldrig utvecklas till att vara hypotyroid trots att de har positiva TPO-antikroppar.
Positiva TPO-antikroppar, Normal TSH: Är behandlingar garanterad?
Generellt sett, om ditt TSH-testresultat är normalt (mellan 0,4 och 4,5 miljarder enheter per liter eller mU / L), är behandling (med ett läkemedel för sköldkörtelhormonutbyte) inte motiverat, även om TPO-antikroppar är positiva.
Men om din TSH är mildt förhöjd (låt oss säga att sväva omkring 6,0mU / L) och ditt thyroxin (T4) -hormon är normalt kan "positiviteten" av TPO-antikroppar sväva din läkare till att initiera behandling av sköldkörtelhormon. Detta beror på att tidig terapi kan förhindra framkallandet av denna så kallade subkliniska hypotyroidism i öppen hypotyreoidism.
Din läkare kan till och med vara mer svepad att behandla din subkliniska hypothyroidism om du har symtom som trötthet, förstoppning eller depression eller om du har en annan autoimmun sjukdom, till exempel celiac sjukdom.
Ålder kommer också att spela en roll i din doktors beslut. Typiskt finns det en högre tröskel för att initiera läkemedel för sköldkörtelhormonutbyte hos äldre vuxna, eftersom deras baslinje TSH ligger vid de övre gränserna för normala.
Ett ord från
Bottenlinjen här är att positiva sköldkörtelperoxidasantikroppar indikerar en autoimmun process; De är dock bara en skiva av sköldkörteltjuren och diktar inte i allmänhet om du behöver behandling med sköldkörtelhormon eller ej. I stället kan de påverka dig och din doktors beslut, bland annat som din ålder, familjehistoria och symtom.
Sammantaget är det bäst att prata med din läkare om dina unika laboratorieresultat och symtom.
På så sätt kan du se till att du optimerar din sköldkörtel och övergripande hälsa.
> Källor:
> Braverman, L, Cooper D. Werner & Ingbar's Thyroid, 10: e upplagan. WLL / Wolters Kluwer; 2012.
> Davies TF. Patogenes av Hashimoto's thyroidit (kronisk autoimmun thyroidit). Ross DS, red. Aktuell. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Garber, J, Cobin, R, Gharib, H, et. al. "Riktlinjer för klinisk praxis för hypotyreoidism hos vuxna: Cosponsored av American Association of Clinical Endocrinologists och American Thyroid Association." Endokrin praxis. Vol 18 nr 6 november / december 2012.
> Jonklaas J et al. Riktlinjer för behandling av hypothyroidism: Framställd av American Thyroid Association Task Force om ersättning av sköldkörtelhormon. Sköldkörtel . 2014 dec 1; 24 (12): 1670-1751.
> Kent, Athol. "Sköldkörtelantikroppar associerade med missfall och föda." Recensioner i obstetrik och gynekologi 4.3-4 (2011): 128-129. 2011.