Alla som spenderar tid i rullstol behöver regelbundet lindra trycket som sittande sätter på sin hud och underliggande vävnad. Våra kroppar var inte avsedda att sitta i samma position under längre perioder. Om åtgärder inte vidtas för att lindra trycket som sitter i en rullstol kan det orsaka hudavbrott.
Denna artikel är för personer vars åldrande nära och kära spenderar ökad tid i rullstol, särskilt i vårdhemmet.
Många av de strategier som anges nedan gäller för människor i alla åldrar i rullstol, men rådet är skräddarsydd för vårdhemmet för specificitet.
Tryckavlastning är något som måste övervägas när en rullstol introduceras till någons liv. Under hela åldrings- / sjukdomsprocessen kommer planen för tryckavlastning sannolikt att förändras. Ibland beror detta på att ett trycksår uppstår , men helst en observant professionell som erkänner att strategier som har fungerat inte längre är tillräckliga, initierar förändringen.
Tryckavlastning
Sitter eller ligger i ett visst område begränsar blodflödet till den regionen, särskilt till delar av din kropp som är beniga, vilket gör att trycket blir störst. I de flesta fall kommer detta att utlösa en känsla av obehag eller "pinsna och nålarna" känslan och berätta för kroppen att byta positioner. Denna förändring kan vara enkel att korsa dina ben i en annan riktning eller växla runt i din stol.
Åldrings- och sjukdomsprocessen kan störa denna normala cykel. Ditt sensoriska system kanske inte berättar när tryckavlastning behövs. Du kanske inte har den fysiska förmågan att lindra det trycket. I värsta fall kan den konsekventa bristen på blodflöde leda till utveckling av ett trycksår.
Involvera rätt personal i ett tryckrelaterat program
Så enkelt som att byta positioner för att lindra trycket kan låta, det kan snabbt bli en komplicerad fråga. Faktorer som följande måste beaktas:
- Kan patienten säkert utföra tryckavlastning själva eller vilken grad av stöd behöver de?
- Kan de komma ihåg att utföra regelbundet tryckavlastning?
- Är deras sensoriska system komprometterat på något sätt, vilket äventyrar deras kropps förmåga att påminna dem om att byta positioner?
- Är integriteten hos huden komprometterad på något sätt som gör dem mer mottagliga för hudskador?
- Vilka dagliga aktiviteter är viktiga och meningsfulla för dem att delta i och hur kan tryckavlastning inkorporeras i dessa?
- Har de rätt utrustning de behöver?
- Vilka system finns på plats för att säkerställa att de tryckavlastande åtgärderna fungerar?
Sjukvårdsavdelningen kommer normalt att samordna en daglig rutin för din älskade som innebär tryckavlastning. Om din älskade klagar på obehag i sin stol, kan det vara lämpligt att ordna arbetsterapi eller fysioterapi. Din terapeut kan då göra en helhetsbedömning av ovanstående faktorer och göra rekommendationer. I vissa fall kan en terapeut som specialiserar sig på rullstolar (en ATP / SMS, assistentteknik / sätes- och mobilitetsspecialist) kallas in för ett samråd.
Vad patienter kan göra
Om din älskade kan utföra och styra sin egen tryckavlastning, finns det flera alternativ att överväga.
Om de kan flytta eller be om att överföras från rullstol till loungen eller sängen, bör detta ske ett par gånger hela dagen, vilket begränsar tidsblocken i rullstolen till några timmar i taget. Under en rullstol bör de avlastas regelbundet, så ofta som var 15: e minut.
Ändringar av rullstolen
Att hitta rätt rullstol och rullstolstillbehör för en patient är ett känsligt balans för att säkerställa att deras rullstol ger så mycket rörelse som möjligt, men också att stolen är bekväm och tryckavlastning är ett alternativ.
Flera tryckavlastande alternativ begränsar rörligheten. Till exempel, om patienten kan använda sina ben för att driva sin rullstol framåt, kan vissa kuddar eller hälskydd på benstöden innefatta detta viktiga oberoende.
Se till att rullstolen passar patienten är det första steget för att förhindra onödigt tryck. Är stolen rätt bredd, så det gnider inte på höftbenen för mycket? Är benet vilar rätt längd? Om de inte är, sätter detta otillbörligt tryck på skinkorna.
Gemensamma tryckavlastande tillbehör inkluderar: Rullstolar (skum, gel, luft), rullstolar med häll i hylla och hälkuddar.