Bakteriella infektioner som är relaterade till IBD kan behöva behandling med antibiotika
Vid behandling av ulcerös kolit är medicinering vanligtvis ordinerad för att lugna inflammationen som inträffar i kolon . Medicinsk terapi är normalt ordinerad på lång sikt, med underhållsbehandling för att förhindra uppblåsningar . Andra snabbtverkande läkemedel ges på kort sikt för att behandla en aktiv uppblåsning. Några av de läkemedel som används för att behandla ulcerös kolit inkluderar azulfidin (sulfasalazin), asacol (mesalamin), infliximab (remicade), humira (adalimumab) och prednison .
I de flesta fall kan ulcerös kolit kontrolleras med medicinsk behandling.
Hur vanligt är antibiotika som används för att behandla UC?
Antibiotika används inte vanligtvis för att behandla ulcerös kolit, men de används under vissa omständigheter. De kan särskilt användas för att behandla sådana komplikationer som tarmperforering eller giftig megakolon .
För mer information om användningen av antibiotika vände jag mig till UpToDate , en pålitlig elektronisk referens som används av läkare och patienter. Läs vidare för en sammanfattning av bevisen på användningen av antibiotika för att behandla ulcerös kolit.
"Ulcerös kolit - Kontrollerade studier av smala spektrum antibiotika i ulcerös kolit har inte visat en konsekvent fördel. De har sålunda liten, om någon, roll vid behandling av aktiv sjukdom, utom möjligen hos patienter med sjukdom som är eldfast mot traditionella läkemedel eller hos dem med fulminant kolit i vilka de kan bidra till att förebygga en livshotande infektion. Det finns några utvecklingsbevis för att bredspektrat rifaximin eller kombinationer av antibiotika kan ha en roll vid behandling av ulcerös kolit, men mer omfattande studier behöver bekräfta dessa preliminära resultat.
När antibiotika används för att behandla en infektion, hjälper det att veta vilka bakterier som orsakar infektionen eftersom den kunskapen hjälper läkaren att välja vilken typ av antibiotikum som kommer att ge mest nytta. Smala spektrum antibiotika är de som endast är effektiva mot vissa bakteriestammar.
Bredspektrum antibiotika är de som är effektiva mot fler typer av bakterier.
För närvarande finns det inte tillräckligt med bevis för att antibiotika skulle vara användbart vid behandling av ulcerös kolit. Vissa studier kan ha visat en fördel, medan andra kan ha visat att det inte finns några fördelar. När det gäller bredspektrum antibiotika är det fortfarande en framväxande idé, och det finns för närvarande inte tillräckligt med bevis för att man ska kunna fatta beslut om effektivitet.
Användning av antibiotika i vissa fall
I vissa fall av allvarlig ulcerös kolit eller när all annan läkemedelsbehandling har misslyckats kan antibiotika försökas för att hjälpa en patient som är väldigt sjuk och inte har många andra bra alternativ. Allt detta innebär att antibiotika för närvarande inte är en typ av läkemedel som sannolikt kommer att användas vid rutinbehandling av ulcerös kolit eftersom de inte har visat sig vara effektiva.
Har antibiotika en roll i utvecklingen av IBD?
Vissa forskare tror att det kan finnas en koppling mellan antibiotikabruk och utveckling av inflammatorisk tarmsjukdom (IBD). Denna teori är ännu okunnig, med bara några studier och anekdotiska bevis (personliga observationer eller isolerade fall) som stöder den. Människor med IBD råds ibland mot användningen av antibiotika när de inte behövs tydligt på grund av risken för antibiotikarelaterad diarré .
Vill du lära dig mer? Se UpToDates ämne, "Patientinformation: Ulcerös kolit", för ytterligare djup medicinsk information.
Källa:
Sartor RB. "Antibiotika för behandling av inflammatoriska tarmsjukdomar." UpToDate .