Hidradenit suppurativa är ett kroniskt tillstånd som påverkar svettkörtlar
Rökning är en hemsk vana som kan döda dig. Rökning är dålig för dina lungor, ditt hjärta ... och din hud. Ja, röka kan även påverka din hud. Specifikt, om du röker, ökar din risk för hidradenit suppurativa. (Rökning orsakar också rynkor .)
Hidradenit är ett inflammatoriskt tillstånd som liknar ett riktigt dåligt fall av akne som vanligtvis bara påverkar svettkörtlar i armhålorna och ljummen.
Vid svåra fall behandlas hidradenit med kirurgi eller immunmodulatorer.
Vad är Hidradenit?
Förutom att påverka armhålorna och ljummen kan hidradenit också påverka andra områden rik på apokrina svettkörtlar inklusive övre lår och anus. (Mycket sällan kan hidradenit pesta fastigheten runt navel eller öra.)
Hidradenit först blockerar hårsäckar och blockerar sedan de omgivande svettkörtlarna. Denna blockering åtföljs av inflammation och infektion som gör detta tillstånd smärtfritt och obekväma.
Människor med hidradenit närvarande med pormaskar och abscesser eller kokar som kan anslutas via tunnlar (fistlar) under huden. Hidradenit orsakar också pus dränering, finnar, knölar, cyster och ärrbildning.
Hidradenit är vanligare bland kvinnor, afroamerikaner, människor som är överviktiga, personer med diabetes och människor som har akne. Hidradenit presenterar vanligen först i ung vuxen ålder och kan flare upp under menstruation.
Ofta växer loppet av hidradenit och försvinner. En vecka kan en person presentera med smärtsamma, röda, blod-och-sönderfallna armhålor och nästa vecka är allt som är kvar, bara för att få cykeln att upprepa flera dagar eller veckor senare.
Rökningstopp och viktminskning - även så lite som 10 procent av din kroppsvikt - kan lindra symptomen på hidradenit.
Hur mycket som en pilonidal cyste är hidradenit vanligtvis inte något som går bort i sig. Istället blir hidradenit värre utan snabb behandling. Med andra ord är tidig diagnos och behandling nyckeln till lättnad. (En pilonidal cysta är vanligtvis botad med kirurgi , de flesta behandlingar för hidradenit minskar bara symtom.)
Hidradenit Behandling
Behandlingsmålen varierar beroende på patienten och inkluderar:
- minskning av breakouts
- clearing av breakouts
- förebyggande av utbrott
- bli av med ärr
- bli av med tunnlar under huden (fistler)
Olika behandlingar för hidradenit finns inklusive följande:
- antibiotika som bekämpar inflammation och hjälper till att bekämpa infektion
- blekbad
- akne tvättar
- akne mediciner
- P-piller
- metotrexat, vilket dämpar immunsystemet svaret
- kortikosteroidinjektioner
- strålbehandling som bär belastningen av strålningsexponering och används mindre vanligt idag än tidigare
- sårförband
- orala retinoider, som har visat sig hjälpa en minoritet av patienter
Typiskt är ingen medicinering eller icke-kirurgisk behandling effektiv vid behandling av hidradenit; istället behandlas behandlingar.
När hidradenit sträcker sig djupt in i huden är kirurgi det bästa alternativet. kirurgiska alternativ inkluderar laserbehandling, snitt och dränering, avdrivning och excision (tar de drabbade områdena ut).
Tyvärr har en minoritet av människor särskilt svår hidradenit som är resistent mot ovannämnda icke-kirurgiska behandlingar. Dessutom är dessa människor dåliga kirurgiska kandidater på grund av den omfattande omfattningen av deras lesioner. För denna patientpopulation godkände FDA 2015 ett biologiskt medel eller immunmodulator som kallas adalimumab (Humira).
Adalimumab arbetar för att minska inflammation medierad av immunsystemet. I kliniska prövningar har adalimumab visat sig vara snabbt effektivt för att inte bara minska inflammationen utan också antalet noduler och abscesser som åtföljer hidradenit.
Slutsats
Om du eller någon du älskar är lider av hidradenit, var noga med att göra ett avtal med en primärvårdspersonal eller dermatolog.
(Du får så småningom bli hänvisad till en kirurg för behandling.) Det finns ingen anledning att uthärda detta obekväma tillstånd, särskilt när effektiva behandlingar finns.
källor
Usatine RP, Smith MA, Chumley HS, Mayeaux EJ, Jr. Kapitel 115. Hidradenit Suppurativa. I: Usatine RP, Smith MA, Chumley HS, Mayeaux EJ, Jr .. eds. Färgatlasen för familjemedicin, 2e . New York, NY: McGraw-Hill; 2013.
Zarchi K, Dufour D, Jemec GE. Framgångsrik behandling av svår hidradenit Suppurativa med anakinra. JAMA Dermatol. 2013; 149 (10): 1192-1194.