Indikationer och biverkningar av PCI för personer med lungcancer
Om din läkare har rekommenderat profylaktisk kranial bestrålning, vad betyder detta? Varför är detta gjort och hur effektivt kan det vara? Vilka är de vanliga biverkningarna och vilka alternativ kan användas istället?
Definition: Profylaktisk kranialbestrålning (PCI)
Profylaktisk kranial bestrålning (PCI) för personer med lungcancer är en förebyggande strålbehandling mot huvudet för att döda celler som kan ha spridit sig där men inte kan ses ännu med skanningar.
PCI används oftast med lungcancercancer som har svarat på den första behandlingen med kemoterapi och strålbehandling .
Varför PCI?
Småcells lungcancer har en stark tendens att sprida sig till hjärnan, och ibland är de första symptomen på lungcancer hos småceller relaterade till den spridningen. Det har visat sig att strålbehandlingar som levereras till huvudet före några tecken på spridning kan avsevärt minska denna komplikation. När strålning används på detta sätt ges en lägre dos av strålning än om strålning användes för att behandla hjärnmetastaser från lungcancer .
Människor med lungcancer med liten cell svarar ofta mycket bra, åtminstone initialt, till kemoterapi. I denna inställning talar onkologer om att hjärnan är ett "högt hyresområde". Målet är att förhindra hjärnmetastaser eftersom hjärnmetastaser minskar livskvaliteten för människor med lungcancer på grund av symtom som anfall.
När används profylaktisk kranial bestrålning (PCI)?
PCI används när någon med lungcancer i lungcancer inte har några tecken på spridning till hjärnan på bildbehandling, men det finns en rimlig chans att cancer kommer att sprida sig i tid. Det används mest för personer med lungcancer med begränsad stadium , men kan också användas för personer med långvarig lungcancer i lungcancer .
Hur är det givet?
PCI ges som yttre strålningsstrålning medan du ligger på ett bord. Det tar bara några minuter för behandlingen och är inte smärtsamt. Människor har normalt strålning dagligen, 5 dagar i veckan i upp till 3 veckor.
Vanliga biverkningar av profylaktisk kranialbestrålning (PCI)
Det är viktigt att vara medveten om eventuella biverkningar av PCI innan du har dessa behandlingar. För vissa personer är biverkningarna minimala, med endast mild utmattning och kanske liten minnesdysfunktion. För andra är biverkningarna mycket irriterande och ...
Biverkningen av strålning till hjärnan kan innefatta:
- Håravfall - Till skillnad från håravfall från kemoterapi kan håravfall från strålbehandling till huvudet vara permanent.
- Trötthet - Trötthet är den vanligaste biverkningen av strålbehandling och tenderar att förvärras under behandlingens gång.
- Rödhet - Ett solbränningsliknande utslag kan förekomma i ansiktet och i hårbotten.
- Kognitiva förändringar - Några av de mer irriterande symptomen på profylaktisk strålning i huvudet inkluderar minnesförlust, förvirring och huvudvärk.
- Illamående och kräkningar.
- Aptitlöshet.
- Viktminskning.
Långtidseffekter av profylaktisk kranialbestrålning (PCI)
Det har konstaterats de senaste åren att PCI kan orsaka permanenta kognitiva problem (hjärnskador) hos personer som genomgår denna behandling, särskilt hos dem som har denna behandling i kombination med platinbaserade kemoterapeutiska läkemedel som platinol (cisplatin). På grund av den höga sannolikheten för hjärnmetastaser med lungcancer med lungceller, kommer det därför ofta att väga risker och fördelar för varje individ med tanke på proceduren.
Hur vet du om PCI fungerar?
Det finns några sätt på vilka du kommer att veta om PCI har fungerat. Det mest uppenbara är att det är mindre troligt att du kommer att utveckla symtom på hjärnmetastaser än om du inte hade PCI. Å andra sidan är det genom bildbehandlingstest att leta efter bevis på metastaser. Dessa är schemalagda vid olika tider för olika personer beroende på en mängd olika faktorer.
Finns det några alternativ till PCI?
ibland upp till 25 lesioner
Bottom Line på profilylatisk kranial bestrålning?
Uttalande: pro-ful-ak-tik kray-ne-ul ir-fay-dee-ay-shun
Kallas också: PCI
Exempel: Sam fick profylaktisk kranial bestrålning för att döda alla lungcancerceller som kan ha spridit sig till sin hjärna, men var för små för att ses på sin hjärnans CT-skanning.
> Källor:
> Simo, M., Vaquero, L, Ropolles, P. et al. Hjärnskada efter profylaktisk kranial bestrålning hos canceröverlevande. Brain Imaging och beteende . 2015 17 maj. (Epub före tryck).
> Takahashi, T., Yamanaka, T., Seto, T. et al. Profylaktisk kranialbestrålning kontra observation hos patienter med lungcancer med omfattande sjukdom: En multicentre, randomiserad, öppen etikett, fas 3-försök. Lancet Oncology . 2017. 18 (5): 663-671.