Behandling för lymfom tar ofta månader att slutföra. I slutet av denna prövning vill du veta var du står. Är du botad? Varför känner vissa lymfkörtlar fortfarande förstorad? Är din sjukdom fortfarande kvar? Kan det komma tillbaka igen? Läkare försöker förklara situationen genom att använda sådana termer som "remission", "recidiv" och "cure", men vad menar de egentligen?
Ditt första uppföljningsbesök
Dagen du får din senaste behandling är inte den dag då läkaren kommer att bedöma dig som svar.
Det beror på att cancerbehandlingar ofta tar lite tid att agera. Vanligtvis kommer din läkare att ringa in för en check-up efter 4 till 8 veckor. Detta ger terapin lite tid att slutföra sin verkan på cancer. Läkaren gör sedan några tester för att utvärdera dig för remission.
Förstå Remission
Remission innebär att ditt lymfom har eliminerats eller minskats. När tumören är helt borta, kallar läkare det "komplett remission". När tumören har minskat i stor utsträckning men det fortfarande är så kallas det en "delvis remission". För Hodgkin lymfom och aggressivt icke-Hodgkin lymfom (NHL), syftar läkare alltid till en fullständig remission. För indolent eller low-grade NHL - som tenderar att växa eller utvecklas långsammare - kommer ofta en delvis remission att räcka.
Remission Versus Cure
Även om din sjukdom elimineras efter att behandlingen är över, kallas den fortfarande inte som botemedel. Lymfom har en chans att återkomma, och läkaren kommer ofta att vänta i några år innan han är övertygad om att din sjukdom inte kommer att återvända.
I Hodgkins lymfom kan PET / CT exempelvis hjälpa till att upptäcka eventuell sjukdom som kvarstår efter behandlingen. Detta kan vara till hjälp, till exempel när det finns en kvarvarande massa eller förstoring i bröstet och det är inte klart om det speglar ärrbildning eller aktiv sjukdom.
Först efter det kan han berätta att du är botad.
För Hodgkin och aggressiva icke-Hodgkin lymfom har sjukdomen högsta chans att återvända inom några år. Indolent NHL kan ofta återvända efter många år.
Regelbundna uppföljningsbesök
Regelbundna besök på läkaren är det bästa sättet att hålla flikar på din sjukdom. Läkaren kommer att undersöka dig vid varje besök. Han kan också beställa några tester och skanningar. Tidig upptäckt av återkomsten av din sjukdom kan ofta resultera i bättre resultat med efterföljande behandlingar. Om ingen sjukdom finns kan du vara säker på din hälsa.
Sjukdomsreaktion
Lymfom kan komma tillbaka, eller återfall, efter att ha eliminerats i början. Detta händer bara i en minoritet av människor. När det gör det kan det fortfarande vara väl kontrollerat med efterföljande behandling. Återfall kan förekomma i samma områden som tidigare varit inblandade, eller det kan inträffa i nya delar av kroppen. Du bör rapportera eventuella nya svullnad eller hälsoproblem till din onkolog.
Hantera dina bekymmer
En fullständig remission efter behandling är ett mycket gott tecken. De flesta personer är fortfarande fria från sjukdom. Att göra besök i rädsla för återfall är ett helt mänskligt svar och mycket förståeligt, eftersom hanteringen av denna möjlighet aldrig är en välkommen del av resan.
Men försök inte se din läkare. Dessa besök ger dig chansen att prata med läkaren och klargöra dina tvivel. Även om ett återfall inträffar, var inte panik. Det finns flera effektiva behandlingar tillgängliga för att kontrollera din sjukdom.
Uppdaterad januari 2016, TI.
källor:
Cheson BD, Fisher RI, Barrington SF et al. Rekommendationer för inledande utvärdering, staging och responsbedömning av Hodgkin och non-Hodgkin lymfom: lugano-klassificeringen. J Clin Oncol . 2014; 32 (27) 3059-3068.
Barrington SF, Mikhaeel NG, Kostakoglu L, et al. Rollbild av bildbehandling i staging och responsbedömning av lymfom: konsensus av den internationella konferensen om bildbehandling av illamående lymfombilder. J Clin Oncol. 2014; 32 (27): 3048-358.
Hutchings M. Hur hjälper PET / CT att välja behandling för patienter med Hodgkin lymfom? Hematologi är Soc Soc Hematol Education Program . 2012; 2012: 322-7.
Townsend W, Linch D. Hodgkins lymfom hos vuxna. Lancet . 2012; 380 (9844): 836-47.