Elopement i demensrisker och förebyggande

Elopement är en term som används för att beskriva en incident där en person med demens lämnar ett säkert område. Detta innebär vanligtvis att han lämnar hemmet eller anläggningen där han bor.

Elopement kan vara avsiktligt ("Jag kommer ut härifrån!") Eller oavsiktlig ("Jag måste sträcka mina ben så jag tror att jag ska huvudet härifrån.")

När någon som har demenslöp, leder det till stor oro för hennes säkerhet.

Beroende på vädret, miljön och hur lång tid personen är ute, finns det risk för att han blir vilse, skadad eller sämre. Till exempel har det varit fall av dödsfall som orsakats av långvarig exponering för det kalla vädret.

Utöver dessa betydande säkerhetsproblem har elopement också allvarliga följder för skickliga vårdcentraler som är licensierade av regeringen för att de måste anmäla inbäddad elopement. De kommer att möta en utredning och eventuella böter, även om individen bara är ute för några minuter och inte är skadad. Detta beror på huruvida undersökningsmetoden bestämmer om den aktuella skadan inträffade, om endast risken för skada uppstod eller om varje förebyggande åtgärd var på plats och händelsen inträffade trots korrekt bedömning och övervakning.

Riskfaktorer för elopement

Medan du inte alltid kan förutsäga vem som ska försöka springa från ett säkert ställe, finns det flera riskfaktorer som avsevärt ökar chanserna för detta.

De inkluderar:

  1. En historia av försök till elopement
  2. En vandringshistoria
  3. Uttalanden om att lämna anläggningen, "gå till jobbet" eller gå hem .
  4. Rastlöshet och agitation
  5. En diagnos av demens (eller tecken och symptom på demens )
  6. Möjligheten att röra sig fritt, antingen med eller utan rullstol eller rullator
  1. Försök att öppna dörrar
  2. Visas mycket skicklig och kan misstas för en besökare.

Åtgärder för att förhindra elopement

  1. Utför en noggrann bedömning genom att bedöma ovanstående riskfaktorer. Ompröva regelbundet minst vart fjärde år, såväl som när det sker signifikanta förändringar i hälsa, beteende eller känslor.
  2. Överväg att använda larm för att förhindra elopement. Vissa anläggningar har installerat ett larmsystem på utgångsdörrar. Den som riskerar att elopa är försedd med ett armband eller anklet som utlöser ett larm om de försöker att lämna dörrarna som då varnar personal så att de kan hjälpa individen.
  3. Bestäm om det finns ett mönster av personens vandrande beteende. Händer det ofta runt samma tid på dagen? Är han hungrig, behöver använda badrummet, uttråkad, trött på sittande eller rastlös efter att hans fru besök och sedan lämnar?
  4. Erbjudande engagerande aktiviteter av intresse som en förebyggande åtgärd.
  5. Överväg att ställa in ett schema för att dokumentera var sin vistelse var 15: e minut.
  6. Kommunicera personens risk för en elopement till vårdgivare. Kanske kan en anteckning och en bild av personen placeras på ett konfidentiellt ställe där personalen kan se det och vara medveten om risken för elopement.
  7. Tilldela konsekventa vårdgivare när det är möjligt för att säkerställa att de är medvetna om elopementsrisken och är bekanta med invånarnas tendenser att vandra eller försöka att springa.
  1. Överväg placering i en säker demensenhet för hennes säkerhet om hon upprepade gånger försöker åka trots individuella försök att identifiera hennes behov och genomföra lämpliga interventioner.

Källa:
Nationella rådet för certifierade demenspraktiker. Wandering och Elopement Resources. Elopement Risk Assessment. http://www.nccdp.org/wandering.htm