Epiglottis är en liten fläck av brosk som är fäst vid änden av tungan som stänger under sväljning. Detta förhindrar matpartiklar och utsöndringar från att komma in i luftstrupen och lungorna. Epiglottit är en infektion av epiglottis och omgivande vävnad.
Uppkomsten och progressionen av epiglottit är snabb hos barn. På grund av epiglottis plats, infektion och efterföljande inflammation orsakar allvarliga andningssvårigheter.
Tidiga symptom inkluderar:
- feber
- öm hals
- svårt att svälja
- överdriven drooling (betraktas som en tell-tell-skylt)
- ökat antal vita blodkroppar
Dessa symtom utvecklas typiskt till följande andningssvårigheter inom 12-24 timmar:
- kvävning sensation
- dämpat tal
- orolighet
- rastlöshet
- irritabilitet
- cyanos (mörk eller blå färgning, speciellt runt läpparna, vilket indikerar brist på tillräcklig syrebildning)
Barnet kan ta en viss position där han sitter upprätt, lutar framåt och trycker ut hakan. Denna position öppnar luftvägen och hjälper barnet att andas. Eftersom respiratoriska symptom verkar vara mindre allvarliga än de faktiskt är, kan epiglottit vara svårt att diagnostisera och sjukdomen kan utvecklas till ett dödligt tillstånd innan en diagnos har gjorts. Vänster obehandlade respiratoriska symptom kan orsaka brist på adekvat syre och ett överskott av koldioxid i blodet vilket leder till en dödlig förändring i blodets pH, hjärtstopp och dödsfall.
Diagnos av epiglottit görs baserat på patientens presentation av symtom, visualisering av epiglottis och kulturer av blodet eller ytan av epiglottis för att identifiera orsaksmikroben. Behandling innebär:
- luftvägsunderhåll (såsom att ge syre och / eller etablera en artificiell luftväg, såsom ett nasotrakealt rör och ventilation)
- ger antibiotika och / eller andra antimikrobiella läkemedel
- ger droger som kallas kortikosteroider som kan minska svullnad
Det finns inget hemmedel för epiglottit. Om ditt barn visar tecken på denna sjukdom, gå till närmaste akutrum eller ring 911 omedelbart.
På grund av införandet av hemofilus influensavaccinet är incidensen av epiglottit för närvarande ganska låg. Barn mellan åldrarna 1 och 3 är sannolikt att utveckla epiglottit. Ju äldre patienten är, desto mindre allvarliga symptom kommer sannolikt att vara. Före utbredd användning av Hib-vaccinet i välutvecklade länder var epiglottit vanligt hos barn och orsakades nästan primärt av denna patogen. För närvarande är epiglottit sällsynt och orsakas vanligtvis av en av följande mikrober.
- haemophilus influensa typ B, typ A, typ F och andra otypbara stammar
- haemophilus parainfluenzae
- streptokocker lunginflammation
- staphyloccocus areaus
- beta-hemolytiska streptokocker, grupper A, B, C och F
Det bästa förebyggandet av epiglottit är att hålla immuniseringarna aktuella och att utöva god hygien som handtvätt och undviker exponering för sjukdom. Trots denna sjukdoms dödliga natur återhämtar sig majoriteten av offer utan permanenta komplikationer.
källor:
University of Maryland Medical Center. Epiglottit-Treatment.
Woods, CR Epiglottitis. www.uptodate.com, juli, 2007. (prenumeration krävs)