Bihåden i bihålorna går av flera olika namn. Dykare hänvisar ibland till det som "sinus squeeze", medan medicinsk personal kan kalla det aerosinusit eller barosinusit. Det är mest vanligt hos dykare men kan inträffa under alla förhållanden där du kommer ner eller stiger upp för fort för din kropp att justera (som i ett flygplan). Du kan också få "sinus squeeze" medan du genomgår hyperbarisk syrebehandling för ett annat medicinskt tillstånd.
orsaker
Bihålorna är ihåliga utrymmen i ansiktet och skallen. Liksom mittöret är bihålorna fyllda med luft. Trycket i dessa hålrum är normalt lika med omgivande tryck (tryck på miljön). Om omgivningstrycket plötsligt ändras och kroppen inte kan utjämna trycket i bihålorna, kommer barotrauma att uppstå. Detta kan faktiskt orsaka blödning i bihålorna.
Obstruktioner i bihålorna gör det svårare för kroppen att utjämna trycket, och personer med sinusinfektioner , nuvarande bihålor eller övre luftvägsinfektioner, allergier, näspolyper , utvidgade turbinat eller något annat tillstånd som involverar nasala passager och bihålor är vid en högre risk för att utveckla bihålebensotrauma. Faktum är att det är osannolikt att det inte är omöjligt att få sinusbarotrauma utan ett underliggande sinusförhållande.
symtom
Uttrycket "sinus squeeze" antogs troligen av en dykare som hade upplevt detta tillstånd och beskrev den ansiktssmärta han hade.
Svårighetsgraden av symtom beror på svårighetsgraden av barotrauma, men en skyttsmärta i ansiktet eller svår huvudvärk verkar vara ganska allmänt. Ytterligare symtom kan innefatta en blodig näsa , tandvärk eller öronvärk (som kan vara en föregångare till ett sönderfallet trumhinnor ).
Medan en övre andningsinfektion kan orsaka sinusbarotrauma, kan motsatsen också vara sant.
Behandling
Om du upplever symptom på sinusbarotrauma är det viktigt att inte bli panik. Om du dyker kan din första instinkt vara att komma direkt till ytan. Men kom ihåg att genom att stiga upp för fort kommer det att vara smärtsamt och riskera dig för allvarligare förhållanden, såsom dekompressionssjukdom eller barotrauma till andra delar av kroppen, som öron och lungor. Det enda undantaget från regeln om långsam uppstigning är om du blöder mycket (så mycket att din mask fyller på blod).
När du är på torrt land, följ nödvändigtvis grundläggande grundläggande hjälpmedel för att stoppa näsblod . Smärtan ska gå bort kort efter att ha återvänt till havsnivå; Oavsett, du borde se en läkare och snart. Om du blöder okontrollerbart eller om svår smärta inte sänker, gå till ett akutrum.
Bihåla i bihålorna kan vanligtvis behandlas framgångsrikt av en ENT-läkare utan långvarig skada. Det är viktigt att alla dykare får utbildning om förebyggande av alla typer av barotrauma och dekompressionssjukdom.
Kom ihåg: Sinus barotrauma är en indikator på andra bihålsproblem som behöver behandlas kirurgiskt eller med medicinering, som antibiotika, fällmedel eller antihistaminer.
Förebyggande
Självklart är det bäst att vara medveten om potentialen för barotrauma och undvika allt tillsammans, om möjligt.
Det finns flera saker du kan göra för att förhindra sinusbarotrauma, inklusive att avstå från att dyka eller flyga i ett flygplan när du har en övre luftvägssinfektion eller svår överbelastning från allergier.
Du kan också ta avkallningsmedel - som Afrin (oxymetazolin) eller pseudoefedrin eller antihistaminer (om dina bihålsproblem orsakas av allergier) - förehand. Men, om överanvändning, kan dämpande läkemedel orsaka återkommande trängsel .
Behandla allergier och underliggande sinusförhållanden innan du dyker eller flyger, och se till att du sjunker och stiger långsamt med valsalva manuevers (sväljer eller gungar på ett flygplan) för att utjämna trycket.
källor:
Medscape. Dykmedicin: En granskning av nuvarande bevis: Öron och sinus Barotrauma. Åtkomst: 30 januari 2012 från http://www.medscape.com/viewarticle/710379_3
Pubmed. Aerosinusit: patofysiologi, profylax och hantering hos passagerare och flygplan. Åtkomst: 30 januari 2012 från http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18225779