Det kan vara en läskig sak att möta kataraktoperation. Faktum är att de flesta ögonläkare behöver en lektion på sängen. Ögonläkare får mycket bråttom och berättar för patienter att de behöver kataraktkirurgi för att förbättra sin syn utan att förklara verkligen vad en grå starr är och vilken gråverkoperation handlar om.
En grå starr är en grumling av ögat lins. Katarakt är den främsta orsaken till blindhet bland personer som är äldre än 55 år. De flesta äldre har viss grad av linssköld, vilket är en vanlig del av åldrandet. En grå star liknar att titta genom ett dimmigt fönster. Katarakt växer vanligen så långsamt att du inte kommer att märka minskningen av din syn. Katarakt kan göra att du behöver mycket mer ljus att läsa. Människor med grå störningar klagar ofta på glares och halos runt ljus när man kör på natten. Ibland blir nattkörning nästan omöjlig.
Om du funderar på kataraktoperation, var noga med att göra din forskning så att du vet vad du kan förvänta dig. Följande är fem frågor att fråga din läkare innan han eller hon utför din kataraktoperation.
1 -
Kommer jag veta när det är dags för kataraktkirurgi?Svaret på denna fråga på något sätt är enkelt: när du känner att din vision inte är så bra som du skulle vilja att den ska vara. I den verkliga världen är det ibland svårt att berätta när det är. Katarakt växer vanligen långsamt så det är inte alltid lätt att berätta. Fråga din läkare vad kvantiteten och kvaliteten på din vision är. Ett sätt att mäta mängden syn är att ta reda på vad din bästa korrigerade synskärpa är. Det innebär exakt hur bra din vision kan vara med korrigerande glasögon eller kontaktlinser. Detta kommer att ge dig en uppfattning om hur illa dina grå starr är. Normala ögon ser 20/20. Om din vision är 20/60 är det flera gånger sämre än normalt. Kvaliteten på din vision kan mätas med ett BAT-test. En BAT kommer att simulera hur din vision är när du står inför strålkastare under körning på natten. Du kan ha 20/25 bästa korrigerade syn, men när du mäter med ett BAT-test kan din syn minska till 20/100.
2 -
Vilken typ av kirurgi kommer jag att ha?För några år sedan var det en enkel fråga. Traditionellt hade de flesta kataraktoperation genom phacoemulsification. Förfarandet fullbordades med användning av ett litet blad för ett första snitt, följt av ett förfarande utfört med en phacoemulgerare. En phacoemulsifier är en ultraljudsenhet som vibrerar med så hög hastighet att katarakt emulgeras eller upplöses i små fragment och försiktigt sugits ur ögat. Snabbspolning fram till 2011 när FDA godkände "laserkataraktkirurgi" eller mer exakt "femtosekund laserkataraktoperation". Vid laserkataraktkirurgi kan en kirurg se en förstorad högupplöst bild som ges till honom eller henne av en inbyggd OCT-enhet. Ett perifert snitt kan sedan göras strategiskt utan att ta hänsyn till kirurgens erfarenhet. Den här laserdesignade snittet är säkrare och förseglar bättre än ett kirurgiskt snitt.
Det är ingen tvekan om att i händerna på en högt utbildad kataraktkirurg är laserkataraktoperation ett utmärkt och avancerat alternativ. Men på grund av anatomi kan vissa människor inte ha laserkataraktoperation. Phacoemulsification är fortfarande ett mycket högkvalitativt sätt att utföra kataraktoperation. En del av ditt beslut kommer att vara baserat på kostnad, eftersom Medicare och kommersiella försäkringsbolag inte täcker laserkataraktoperation.
3 -
Vilken typ av objektivimplantat kommer att placeras i mitt öga?Det här är ett område där många diskussioner bör äga rum mellan patient och kirurg. Frågan är verkligen centrerad mer på din livsstil än optik. Hur använder du dina ögon på en daglig basis? Vilka speciella intressen har du? Är du en typ-A-personlighet där detaljer är super viktiga för dig? Det är viktigt eftersom din kirurg kan i grunden sätta din vision där du vill ha det. Vill du ha perfekt, glasögonfri avståndssyn och sedan ha på sig läsglasögon för nära syn eller motsatsen?
Återigen har tiderna förändrats. Nu har människor möjlighet att få kirurgen att infoga ett multifokalt intraokulärt linsimplantat. Detta innebär att implantatet kommer att försöka leverera högkvalitativ distansvision, mellansyn och närsynthet utan glasögon. Medan den multifokala tekniken är mycket avancerad, kommer de flesta kirurger att se till att patienten förstår att det inte finns någon garanti för att de kommer att ha helt glasfri syn.
4 -
Vad är min risk för eventuella komplikationer?Alla kataraktoperationer bär riskerna med infektion, blödning och retinalavlossning. Men vissa människor kan ha en högre risk för dessa komplikationer än andra. Till exempel, personer som är mycket närsynt har en högre risk att ha en retinal detachment under sin livstid än någon som inte är närsynt. När kirurger har en patient med hög risk kan de vidta särskilda försiktighetsåtgärder eller ha en näthinnespecialist om det uppstår problem. Ett annat exempel kan vara en patient som tar blodförtunnande eller antikoagulant för hjärtproblem. Dessa patienter uppmanas ibland att avbryta dessa läkemedel några dagar före operationen.
> Källa:
> Vård av den vuxna patienten med katarakt, Optometrisk klinisk praxis, AMERIKANS OPTOMETRISK ASSOCIERING, 243 N. Lindbergh Blvd., St. Louis, MO 63141-7881, 1995, 2004