Parathyroidkörtlarna är små körtlar, ungefär storleken på en liten böna, som ligger nära sköldkörteln i nacken. Dessa körtlar spelar en viktig roll vid reglering av kalcium i kroppen. Medan sjukdomar kan påverka denna körtel, gör sällan sällan.
Medan parathyroidkörteln och sköldkörteln delar liknande namn och ligger nära varandra, är de inte beroende av varandra att fungera.
Fungera
Paratyroidkörtlar är ansvariga för att reglera kalcium, ett viktigt element i vår kropp för nerv- och muskelfunktion. Kalcium regleras av ett hormon kallat parathyroidhormonet, eller PTH.
När kalciumhalten i blodet blir låg, stimulerar PTH frisättningen av kalcium från benet. Det stimulerar också reabsorptionen av kalcium i njurarna vilket innebär att mindre kalcium utsöndras i urinen. Dessutom omvandlar PTH den inaktiva formen av vitamin D till den aktiva formen av D-vitamin. Den aktiva formen av D-vitamin ökar absorptionen av kalcium i tarmen, vilket ytterligare ökar kalciumhalterna i blodet.
När kalciumhalterna är höga i blodet sänker parathyroidkörtlarna sin PTH-produktion. Detta förhindrar att kalcium lejes från benen och medger att mer kalcium utsöndras i urinen.
hyperparatyreoidism
Liksom andra organ och körtlar i kroppen är parathyroid sårbar för sjukdom.
En vanlig sjukdom som påverkar paratyroidkörteln är primär hyperparathyroidism, som kännetecknas av en hyperfunktionell paratyroidkörtel och en överproduktion av PTH-hormonet. Primär hyperparathyroidism beror vanligtvis på en godartad tumör (icke-cancerös) i en av parathyroidkörtlarna eller överväxt av körteln, kallad parathyroid hyperplasi.
Sällan är en cancer i paratyroidkörteln orsaken.
Sekundär hyperparathyroidism kan inträffa som ett resultat av vitamin D-brist. Detta beror på att D-vitaminbrist orsakar droppe kalciumnivåer i kroppen, vilket utlöser parathyroidkörteln för att frigöra PTH. Njursjukdom kan också orsaka hyperparathyroidism eftersom den inaktiva formen av vitamin D inte korrekt omvandlas till aktivt vitamin D.
Vissa cancerformer, som lungcancer , kan frigöra ett hormon som är relaterat till och efterliknar parathyroidhormonet, vilket orsakar symtom på hyperparathyroidism som muskelsmärta, trötthet, depression och förstoppning.
Hypoparathyroidism
Hypoparathyroidism, där parathyroidkörtlarna inte fungerar ordentligt, kan också förekomma - även om detta är mindre vanligt, eftersom de flesta har 4 paratyroidkörtlar, så finns det vanligtvis en säkerhetskopia. Den vanligaste orsaken till hypoparathyroidism är skador på körtlarna vid operation av nacken, som under sköldkörtelkirurgi.
Andra sällsynta orsaker inkluderar genetiska sjukdomar hos nyfödda, autoimmuna sjukdomar , en leversjukdom som kallas Wilsons sjukdom, överbelastning av järn eller en cancer som sprider sig eller metastaserar till paratyroidkörteln.
Vad det här betyder för dig
Om din läkare misstänker att du har problem med din paratyroidkörtel eller kalciumnivåer, kommer du att hänvisas till en endokrinolog.
Den goda nyheten är de vanliga orsakerna till paratyroid sjukdomar, som primär hyperparathyroidism, kan generellt behandlas effektivt.
källor:
Mills, SE. Histologi för patologer, tredje upplagan. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 2007.
Nussey S. Endokrinologi: En integrerad strategi. Kapitel 5: Parathyroidkörtlarna och D-vitamin.