Prognosen för en cancer kan vara en uppskattning av några olika saker och kan hänvisa till hur någon ska svara på behandlingar, eller hur länge någon förväntas leva. I sin tur kan livslängden brytas ner på många sätt. Vi använder ofta överlevnadsfrekvenser för att tala om hur länge den genomsnittliga personen kommer att leva, till exempel kan cancer ha en 5-årig överlevnad på 79%.
Ibland med lymfom kan du också höra om median överlevnad. Median överlevnad refererar till 50% -punkten - den särskilda tiden efter en diagnos när 50% av människorna lever och 50% har avgått.
Det är viktigt att komma ihåg att alla dessa prognosprognoser är siffror, inte personer. De pratar om "genomsnittliga" resultat, men ingen är verkligen "genomsnittliga" och det finns många enskilda faktorer som går ut på att bestämma om någons prognos skulle vara bättre eller sämre än förväntat.
Det som är överlägset viktigast att komma ihåg i den här tiden, särskilt med avseende på aggressivt icke-Hodgkin-lymfom, är att statistiken är "gamla nyheter". I grund och botten berättar de för dig hur någon skulle ha gjort tidigare med din speciella cancer, men utan några av de nyare medicinerna som gör skillnad. Med andra ord säger de inte nödvändigtvis mycket. Vad som är viktigare om du vill ha en uppskattning av hur du ska göra, tittar på vilka faktorer som påverkar din prognos.
Faktorer som bestämmer behandlingsresultatet
High Grade (Aggressive) Non-Hodgkin Lymfom är en snabbväxande sjukdom. Ändå svarar det bra på behandlingen och många patienter kan botas. Utfallet beror på fem väletablerade prognostiska faktorer som utgör det internationella prognostiska indexet (IPI). Här är en beskrivning av dessa prognostiska faktorer och hur de påverkar resultaten.
Forskare tilldelar ofta 1 poäng till var och en av dessa kategorier för att få ett tal mellan 0 och 5 för att förutsäga prognosen och jämföra prognosen nu med prognoser tidigare.
Ålder
Ålder är en viktig prognostisk faktor i högklassig NHL. De personer som utvecklar NHL under 60 år gör det bättre än de över 60 år. (1 poäng för över 60 år, 0 poäng för under 60 år).
LDH (blodprovresultat)
Serumlaktatdehydrogenas (LDH) är en indikator på hur mycket sjukdom det finns i kroppen. Ju mer sjukdomen är desto mer värdet av LDH. Personer med höga halter av LDH i blodet gör det sämre än de med normala nivåer. (1 poäng för en hög nivå, 0 poäng för en normal nivå.)
Prestationsstatus
Prestandestatusen är en indikator som mäter en individs skicklighet med cancer. Det mäter huruvida en person är symptomatisk och hur långt personen är självförsörjande i sin dagliga verksamhet. I NHL, som i många andra cancerformer, har de med bättre prestationsresultat bättre efter behandling än de som är mer sjuk eller beroende av dagliga aktiviteter. (1 poäng om du behöver mycket hjälp i dagliga aktiviteter, 0 poäng om du kan hantera dagliga aktiviteter utan hjälp.)
Skede
Läget av lymfom är en mycket viktig faktor . Tidigt stadium i sjukdomsstadierna I och II har ett bättre resultat än avancerade stadium sjukdomssteg III och IV. (1 poäng för stadium III eller IV, 0 poäng för stadium I eller II.)
Inblandning av organ utanför lymfsystemet
Lymfom är en cancer i lymfsystemet. Om lymfom påverkar organ utanför lymfsystemet, som lever, ryggrad eller hjärna, är behandlingsresultaten i allmänhet sämre. (1 poäng för ett eller flera organ utanför lymfsystemet, 0 poäng om du inte involverar organ utanför lymfsystemet .)
Resultatet förbättras
Forskare har tittat på förändringen av överlevnadsgraden över tid genom att jämföra människor med olika prognostiska faktorer.
Till exempel, inte för länge sedan var 5-års överlevnadstakten totalt för personer med 0 till 1 poäng över 75% och 30% för personer med 4 till 5 poäng. En nyare utvärdering som tittat på dessa prognostiska faktorer med nyare behandlingar visade att personer med 0 till 1 poäng hade en 5-års överlevnad på 95% och de som hade 4 till 5 poäng, 55%.
Hantering och tillväxt
En sak som inte ofta nämns när man talar om cancer är det goda som kan komma från cancer. Vad? Visst, ingen skulle gå igenom cancer för det "roliga" av det, men när du möter dina rädslor och allt vad människor måste gå igenom i behandlingen, inser att forskning verkligen säger till oss att cancer ibland kan förändra människor till det bättre . Termen forskarna använder är posttraumatisk tillväxt, och det verkar som att för allt du går igenom, kommer du sannolikt att visa mer medkänsla mot andra på grund av din resa.
källor:
American Cancer Society. Överlevnadsfrekvenser och faktorer som påverkar prognosen (outlook) för icke-Hodgkin lymfom. Uppdaterad 01/22/16.