Cancerbehandlingar och prognoser, eller sannolika resultat, beror delvis på scenen av din sjukdom. Generellt är staging ett system för att kategorisera en persons sjukdom i grupper eller steg, vilket beror på hur långt sjukdomen har spridit och hur mycket av cancerzonen redan är etablerad i kroppen vid tidpunkten för diagnos och behandlingsplanering.
Enligt American Cancer Society kan läkare välja från ett antal olika metoder för att ta ett prov av den inblandade vävnaden, eller en biopsi, för testning och mikroskopisk analys. Dessa metoder innefattar olika tekniker för provtagning av lymfkörtlar, benmärg eller involverade organ.
I allmänhet är resultaten av avbildningstester som PET / CT-skanningar det viktigaste vid bestämning av lymfkörteln. När PET / CT är tillgängligt används den för staging. PET / CT-skanningar kombinerar CT och PET, eller positron-utsläppstomografi, för att ta reda på hur långt cancer har spritt sig och hur stor det har blivit.
Vad säger scenen till dig?
Steget i ett lymfom kan också hjälpa till att bestämma en persons behandlingsalternativ, men uppläggning är viktigare för vissa typer av lymfom än för andra. Till exempel anses för många av de vanliga typerna av icke-Hodgkin-lymfom (NHL), stadium I eller stadium II icke-skrymmande sjukdom begränsad medan fas III eller IV anses vara avancerad och behandling rekommenderas i enlighet därmed; och för fas II skrymmande lymfom används prognostiska faktorer för att bestämma om lymfom ska behandlas som begränsat eller avancerat.
För vissa andra typer av NHL är det snabbt växande lymfom som är känt som Burkitt lymfom, till exempel scenen inte lika viktigt för att bestämma behandlingen.
Vad är Lugano klassificering?
Det nuvarande stagingsystemet för NHL hos vuxna är Luganoklassificeringen, som bygger på det gamla Ann Arbor-systemet.
Det finns fyra huvudstadier, tillsammans med beskrivare och modifierare.
Steg I
Sjukdomen är närvarande i endast en grupp lymfkörtlar , eller i sällsynta fall i ett enda organ som inte hör till lymfsystemet.
Steg II
Cancer finns i två eller flera grupper av lymfkörtlar på samma sida av kroppen med avseende på membranet. (Membranet är en tunn muskel under lungorna som hjälper till att andas och skiljer ditt bröst från buken). Dessutom kan ett organ som inte är i lymfsystemet vara involverat nära de involverade noderna.
Steg III
Sjukdomen är närvarande i lymfkörtelgrupper på båda sidor av membranet, ibland med involvering av andra närliggande organ. Om mjälten är inblandade blir sjukdomen också stadium III.
Steg IV
Om levern, benmärgen eller lungorna blir involverade är sjukdomen i steg IV. Detsamma gäller om andra organ är involverade långt ifrån inblandade noder.
Vad står brevet A och B för?
Du hittar ofta några ytterligare bokstäver som används med scenen för att beskriva lymfom. De viktigaste är A och B. Ofta kan patienter ha feber, viktminskning eller överdriven nattsvett som symtom. Om något av dessa symtom (kallat "B" -symtom) är närvarande, läggs en "B" till deras scenbeskrivning.
Om inget av dessa symtom existerar läggs ett "A" till. De med B-symtom kan i vissa fall ha sämre resultat än de som inte gör det. Förekomsten av B-symtom kan emellertid ha ökad eller minskad klinisk signifikans, beroende på lymfom-typen.
Och vad är E och S?
Om något organ som inte hör till lymfsystemet är inblandat, betecknas det med en "E" efter scenen. 'E' betecknar extralymfatisk organs involvering. Om mjälten är inblandade är motsvarande bokstav "S".
Ett ord från
Advanced-stage sjukdom leder inte alltid till dåligt resultat. Sjukdomsstadiet är en viktig parameter för framgång eller misslyckande, men många patienter med avancerat stadium lymfom härdas.
Ett antal subtyper av lymfom har goda resultat med behandling även i avancerad stadiumsjukdom. Ofta är andra faktorer som din ålder eller storleken på din sjukdom lika viktiga för prognosen. Din läkare är den person som är bäst lämpad att vägleda dig om dina chanser att behandla framgång eller misslyckande.
> Referenser:
> American Cancer Society. Non-Hodgkin lymfom steg. https://www.cancer.org/cancer/non-hodgkin-lymphoma/detection-diagnosis-staging/staging.html. Åtkomst till 28 augusti 2017.
> American Cancer Society. Hodgkin lymfom steg. https://www.cancer.org/cancer/hodgkin-lymphoma/detection-diagnosis-staging/staging.html. Åtkomst till 28 augusti 2017.