Vad ska du se efter med din älskade
Alzheimers sjukdom är en typ av demens som orsakar problem med minne, tänkande och beteende. Även om det är omöjligt att säga hur sjukdomen kommer att utvecklas för en viss individ, har det potential att orsaka ovälkommen sexuellt beteende.
För makar och kära, understryker sådana förändringar sjukdomens inverkan på även den mest intima relationen.
Det är dock viktigt att komma ihåg att detta beteende är ett resultat av sjukdomen, eller möjligen av andra hälsoproblem eller mediciner.
Minskade inhibitioner och förvirrande beteende
Individer med Alzheimers kan uppleva minskat sexuellt intresse eller, mindre ofta, ökat sexuellt intresse, så kallad hypersexualitet. Problembeteenden kan innefatta svartsjuka anklagelser om att en make har en affär, sexuella övergångar till en icke-make eller en allmän onani.
Andra olämpliga beteenden, som t.ex. användning av vulgärt eller obscent språk, utsättande för sig själv eller klädsel offentligt (gemensamt benämnt "disinhibition") får inte vara sexuellt alls, men kan tolkas som sådana av andra.
Hur man hanterar olämpliga beteende utan drog
Alzheimers Association ger ett antal rekommendationer till vänner och familjemedlemmar. För en, bör du försöka undvika att bli arg på, argumentera med eller skämma bort din älskade.
Istället försök att vara försiktig och tålamod, med fokus på att söka en orsak till beteendet. Till exempel kan någon som disrobes i allmänhet helt enkelt vara het eller kan hitta sina kläder obekväma. Du kan också:
- varsamt men påtagligt påminn personen om att beteendet är olämpligt.
- försök att distrahera eller omdirigera personens uppmärksamhet, eller ta honom någonstans privat.
- försök öka nivån av lämplig fysisk uppmärksamhet, som kramar och hårsträckning. Sexuella framsteg kan spegla ett behov av lugnande kontakt.
- överväga praktiska lösningar: för olämpligt disrobing, försök att lägga byxor eller klänningar på bakåt eller bära extra (bekvämare) kläder med dig under utflykter.
- konsultera en specialist i Alzheimers eller demens eller en geriatrisk psykolog.
Urgent ingripande behövs om personen blir fysiskt aggressiv eller våldsam. Ha en handlingsplan på plats, oavsett om det kallas familjemedlemmar, vänner eller polisen för hjälp. Det kan också bli nödvändigt att flytta individen till en vårdanläggning som är bättre rustad att hantera sådant beteende.
mediciner
Om dessa strategier inte löser sig, finns det medicinskt baserade insatser som kan användas för att behandla olika underliggande eller åtföljande problem. Fråga din älskade läkare om vilka läkemedel som finns att behandla:
- aggression, agitation och vanföreställningar.
- depression, irritabilitet och apati.
- rädsla, ångest och sömnstörningar.
Balansera de sexuella rättigheterna hos människor med Alzheimers och deras partners
Sexualitet är en grundläggande del av människans existens, och kön är ett viktigt sätt att dela närhet och uttrycka kärlek.
Många har dock svårt att acceptera att äldre vuxna eller de som har allvarliga sjukdomar fortfarande har sexuella behov och rätt att uttrycka dem.
I långtidsvården kan sexuella behov utstå, även om människor inte längre känner igen sina makar eller kommer ihåg att de är gifta. Ibland resulterar detta i utomordentliga vårdhemsförhållanden, vilket kan leda till obekvämhet. De flesta långtidsvårdsinrättningar har etablerat policy för relationer och sexuellt beteende.
Viktiga farhågor är att undvika sexuellt utnyttjande, missbruk eller övergrepp och bestämma individens förmåga att ge meningsfullt samtycke.
Alzheimers inverkan på medvetenhet och rationellt tänkande förstör i slutändan förmågan att samtycka. En partner som söker sexuell intimitet med någon i detta stadium av demens kan möta svåra etiska frågor och kan bestämma sig för att avstå från sex helt eller inte - eller söka det utanför förhållandet.
Å andra sidan kan vårdgivare uppleva en förlust av lust. Det är svårt att känna sig attraktiv eller väckt när man tillhandahåller dag-in, dagvård för någon med demens. Skyld om att placera sin make i ett vårdhem kan också dämpa sexuell lust.
Terapeuter, särskilt geriatriska psykologer, kan hjälpa till att få mening om dessa frågor och hur man löser dem. Religiösa eller andliga rådgivare kan vara en annan källa till råd. En Alzheimers diskussionsforum kan vara en solid källa till stöd och förslag i dessa situationer. Dessutom erbjuder Family Caregiver Alliance värdefulla resurser, och Alzheimers Association har lokala kapitel och mer än 1 500 supportgrupper rikstäckande.
> Källor:
> "Behavioral Symptoms." Alz.org. 20 mars 2008. Alzheimers Association.
> "Demens: droger används för att lindra beteende symtom." Alzheimers.org. Mar 2004. Alzheimers samhälle [Storbritannien].
> "Olämpliga sexuella beteenden". ADEAR: Alzheimers sjukdomsutbildning och referenscenter. 26 okt 2007. National Institute on Aging.
> Miller, Lisa J. "Användningen av kognitiva förstärkare vid beteendestörningar av Alzheimers sjukdom." Konsultläkaren. 22: 9 (2007): 754-62.
> Mitty, Ethel och Sandi Flores. "Assisted Living Nursing Practice: Demensens språk: Teorier och interventioner." Geriatrisk omvårdnad. 28: 5 (2007): 283-88.
> "Sexuell hälsa: Arbetsdefinitioner, 2003." WHO.int. 2003. Världshälsoorganisationen.
> "Sexualitet [Alzheimers Association Topic Sheet]." Alz.org. Okt 2004. Alzheimers Association.
> "Sexualitet och demens som hanterar förändringar i ditt intima förhållande." Caregiver.org. 2001. Family Caregiver Alliance / National Center for Caregiving.
> "Sexualitets- och demensinformationsblad." Alzscot.org. Okt 2003. Alzheimer Scotland.
> "Den förändrade hjärnan i Alzheimers sjukdom." National Institute on Aging. 29 aug 2006. National Institute on Aging, National Institute of Health.