Hur man känner igen när din älskade dör
Döende processen börjar vanligtvis bra innan döden verkligen inträffar, och förståelse av denna process kan ibland hjälpa dig att känna igen när din älskade dör. Det finns förändringar som sker fysiskt, beteendemässigt och psykologiskt i resan mot döden, det är tecken på att livets slut kan närma sig.
Döden är en personlig resa som varje individ närmar sig på sitt eget unika sätt.
Ingenting är konkret, och inget sätts i sten. Det finns många vägar man kan ta på den här resan men leder alla till samma destination. Vad händer i dödsresan, som börjar en till tre månader före döden, under de senaste två veckorna före döden och under de senaste dagarna av livet? Hur kan du veta när din älskade dör i det här kontinuumet?
Den döende processen
När en person kommer nära döden, börjar döende processen . en resa från världens kända liv till det okända av vad som ligger framåt. När denna process börjar, börjar en person på en mental upptäcktsväg, och förstår att döden verkligen kommer att inträffa och tro på sin egen dödlighet. Resan leder slutligen till den fysiska avvikelsen från kroppen.
Det finns milstolpar längs denna resa. Eftersom alla upplever döden på sitt eget unika sätt, kommer inte alla att stanna vid varje milstolpe. Vissa kan slå bara ett par medan en annan kan sluta vid var och en, ta sin tid på vägen.
Vissa kan ta månader för att nå destinationen, andra tar bara dagar. Vi kommer att diskutera vad som har hittats genom forskning för att vara den resa som tar mest, alltid med tanke på att resan är föremål för den enskilda resenären.
Resan börjar: en till tre månader före döden
Döende processen börjar bli igenkännlig för många människor under perioden mellan en månad och tre månader före döden.
När vi diskuterar dessa förändringar kan vi använda orden "han" eller "hon", men processen är ganska lika oavsett kön. Det finns vissa skillnader. Kvinnor kan vara mer benägna att återkomma till sina liv och tänka på relationer. kan vara mer benägna att dra tillbaka, inte vilja ses som hjälplösa eller behövande.
Beteende och psykiska förändringar: När en person börjar acceptera sin dödlighet och inser att döden närmar sig , kan de börja dra sig ur sin omgivning. De börjar processen att skilja sig från världen och de som finns i den. Din älskade kan avvisa besök från vänner, grannar och till och med familjemedlemmar. När hon accepterar besökare kan hon vara svår att interagera och ta hand om . Det här är en tid då en person börjar överväga sitt liv och återfår gamla minnen. Vid utvärdering av hennes liv kan hon sortera genom några ånger. Hon kan också ta de fem uppgifterna att dö .
Fysiska förändringar: Den döende personen kan uppleva minskad aptit och viktminskning då kroppen börjar sakta ner. Kroppen behöver inte energin från mat som den en gång gjorde. Den döende personen kan sova mer nu och inte engagera sig i aktiviteter som de en gång haft. De behöver inte längre matnäring.
Kroppen gör en underbar sak under denna tid som förändrad kroppskemi ger en mild känsla av eufori. De är varken hungriga eller törstiga och lider inte på något sätt genom att inte äta. Det är en förväntad del av resan som de har börjat.
En till två veckor före döden
Döda processen accelererar ofta i den sista till två veckor av livet, och kan vara skrämmande för familjer. De mentala förändringarna kan särskilt störa familjen. Vid denna tidpunkt i resan är det inte lämpligt att "rätta" din älskade om hon berättar något som inte är meningslöst. Lyssna försiktigt och stödja henne i sina tankar.
Om hon hävdar att hon ska se döda, låt henne bara berätta för dig. Vi har verkligen inget sätt att veta om det är hallucinationer, eller om våra nära och kära har sett något vi inte kan se. Bara älska henne.
Mentala förändringar: Det här är tiden under resan som man börjar sova mest av tiden. Disorientation är vanligt och förändrade sinnen av uppfattning kan förväntas. Man kan uppleva vanföreställningar, som att frukta gömda fiender eller känna sig oövervinnliga.
Den döende personen kan också uppleva hallucinationer, ibland ser eller pratar med människor som inte är där. Ofta är det människor som redan har dött. Vissa kan se detta när slöjan lyfts mellan detta liv och nästa. Personen kan välja på sina lakan och kläder i ett tillstånd av agitation. Rörelser och handlingar kan verka smidiga och ge ingen mening för andra. De rör sig längre bort från livet på denna jord.
Fysiska förändringar: Kroppen har svårare att behålla sig själv, och din älskade kan behöva hjälp med nästan vilken form av aktivitet som helst. Hon kan ha problem med att svälja mediciner eller kan vägra att ta mediciner som hon har ordinerats. Om hon har använt piller för smärta, kan hon behöva flytande morfin vid denna tidpunkt. Det finns tecken som kroppen kan visa under den här tiden:
- Kroppstemperaturen sänks med en grad eller mer.
- Blodtrycket sänks.
- Pulsen blir oregelbunden och kan sakta ner eller påskynda.
- Det finns ökad svettning.
- Hudfärgen ändras när cirkulationen minskar. Detta är ofta mer märkbart på läpparna och nagelbäddarna som de blir blek och blåaktig.
- Andningsförändringar uppstår, ofta blir snabbare och arbetade. Överbelastning kan också uppstå som orsakar rattlande ljud och hosta.
- Talar minskar och slutar slutligen helt och hållet.
- Tystnadstider kan avbrytas av plötsliga rörelser av en persons armar eller ben.
Resans slut: Ett par dagar till timmar före döden
De sista dagarna före döden kan ibland överraska familjemedlemmar. Din älskade kan få en energiöverskott när hon närmar sig döden. Hon kanske vill gå ut ur sängen, prata med sina kära, eller be om mat efter dagar utan aptit. Vissa kära tar denna ökning av energi för att vara ett tecken på att personen blir bättre, och det kan vara mycket ont när energin lämnar. Vet att detta är vanligt, och är vanligtvis ett tecken på att en person rör sig mot döden, snarare än borta. Denna energiöverskott kan vara ganska lite mindre märkbar men brukar användas som en döende persons slutliga fysiska uttryck innan man går vidare.
Ökningen av energi är vanligtvis kort, och de tidigare tecknen blir mer uttalade som dödsmetoden. Andning blir mer oregelbunden och ofta långsammare. "Cheyne-Stokes" andas, snabbt andetag följt av perioder utan andning alls kan uppstå. Överbelastning i luftvägarna kan öka vilket orsakar högt, rattled andning. Återigen kan denna andningsbyte vara mycket obekväm för sina nära och kära men verkar inte vara obehaglig för den person som dör.
Händer och fötter kan bli flekiga och purpurfärgade (fläckiga). Denna mottling kan sakta arbeta sig uppe över armarna och benen. Läppar och nagelbäddar är blåaktiga eller lila och läpparna kan droppa. Personen brukar vara oförsvarlig och får sina ögon öppna eller halvöppna men inte ser sin omgivning. Det är allmänt trott att hörsel är den sista känslan att gå, så det är rekommenderat att kära sitter och pratar med den döende älskade under denna tid.
Så småningom kommer andningen att sluta helt och hjärtat stannar. Död har inträffat.
Ett ord från att veta när din älskade dör
Många undrar om de kommer att känna igen om en älskad är döende, och det finns ofta tecken som börjar en månad till tre månader före döden. Att förstå dessa tecken kan inte bara hjälpa dig att förbereda din älskade död, men kan ge dig tröst när du möter dessa fysiska och mentala förändringar. Om din älskade är på hospice kan din hospicesjuksköterska, socialarbetare eller prästerskap hjälpa dig att känna igen och förstå några av förändringarna och hjälpa dig att veta vad som hjälper dig att stödja din döende älskade så mycket som möjligt.
> Källor
- > Taylor, P., Dowding, D. och M. Johnson. Kliniskt beslutsfattande vid erkännande av döende: en kvalitativ intervju studie. BMC palliativ vård . 2017. 16:11.
- > Hospice Foundation of America: Den döende processen: En guide för vårdgivare. https://hospicefoundation.org/hfa/media/Files/Hospice_TheDyingProcess_Docutech-READERSPREADS.pdf.