Artritpatienter måste vara medvetna om varningsskyltar
Artritpatienter tar flera läkemedel som ökar risken för gastrointestinal blödning. Om du har tagit en av dessa mediciner länge, kan du bli lulled till en falsk känsla av säkerhet som allt är bra. Det är viktigt att du känner till tecknen på gastrointestinal blödning - eftersom det kan hända när som helst och det kan snabbt bli en nödsituation.
Vad är gastrointestinal blödning?
Gastrointestinal blödning avser blödning som uppstår i mag-tarmkanalen, som går från din mun till din anus. Mer specifikt är mag-tarmkanalen uppdelad i det övre mag-tarmkanalen och det nedre magtarmkanalen. Övre mag-tarmkanalen är snittet mellan munnen och utloppskanalen i magen. Den nedre delen av mag-tarmkanalen är sektionen från utloppskanalen i magen till anusen, inklusive den lilla och stora tarmen.
Gastrointestinal blödning varierar från mikroskopiska blodmängder till massiv blödning. Mängden blödning och blödningsplatsen bestämmer vad som behöver göras för att stoppa blödningen. Det finns många tillstånd som kan orsaka gastrointestinal blödning. Eftersom det är en känd potentiell allvarlig biverkning av vissa läkemedel som tas för artrit - NSAID (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel) och kortikosteroider - patienter som tar dessa läkemedel får inte ignorera några tecken på blödning.
Symtom associerade med gastrointestinal blödning
Först och främst är det viktigt att inse att eftersom gastrointestinal blödning är intern, är det inte alltid smärta att tjäna som en indikator på svårighetsgraden av problemet.
Symtom på övre gastrointestinala blödningar innefattar:
- Kasta upp ljusa röda blod (hematemesis)
- Kräknar mörka blodproppar eller kaffe som jordliknande material
- Passerar svart, tjärliknande pall (melena)
Symtom på lägre gastrointestinala blödningar innefattar:
- Passerar rent blod (hematochezia) eller blod blandat i avföring
- Ljust rött eller rödbruna blod i avföringen
Hematemes är närvarande i 50% av övre gastrointestinala blödningsfall. Hematochezia ses hos 80% av all blödning i mag-tarmkanalen. Melena är närvarande i 70% av övre gastrointestinala blödningar och 33% av lägre gastrointestinala blödningar. För att bilda svart, tjärstolar (melena) måste det finnas 150-200 cc blod och blodet måste vara i mag-tarmkanalen i 8 timmar för att bli svart. Så, när du ser svarta avföring, har det redan blivit betydande blödningar.
Varför är det viktigt att inte ignorera tecken på blödning?
En person som blöder från deras mag-tarmkanalen kan börja visa tecken på chock eller hypovolemi (minskning av volymen av cirkulerande blod). Andra indikatorer på en nödsituation i samband med gastrointestinal blödning skulle vara:
- Takykardi (snabb hjärtslag)
- Tachypnea (snabb andning)
- Hypotension (lågt blodtryck)
- Synkope (svagt)
- Pallor (blekhet)
- Diaphoresis (svettning)
- Oliguri (minskad urinproduktion)
- Förvirring
Kom ihåg att om du har dessa tecken eller symtom ska du omedelbart söka akutvård.
Om blödningen är signifikant är det viktigt att få intravenösa vätskor, luftvägshantering och blodtransfusioner som ska stabiliseras - även under den inledande utvärderingen för att bestämma blödningens specifika källa.
Poäng att komma ihåg
Det uppskattas att mer än 100 000 amerikaner är inlagda och mellan 15 000 och 20 000 dör varje år från sår och gastrointestinal blödning i samband med NSAID-användning. Tala bara om artrit, 14 miljoner patienter tar regelbundet NSAID - upp till 60% av dem kommer att uppleva gastrointestinala biverkningar som ett resultat.
Eftersom det finns en känd risk för sår och mag-tarmblödning med NSAID och kortikosteroider, måste personer som tar dessa läkemedel vara extra vaksamma.
Deras familjemedlemmar som bor med dem måste också läras om varningsskyltarna vid gastrointestinal blödning. Även om det aldrig är kul att gå till ett akutrum eller vara på sjukhuset, kan gastrointestinal blödning vara allvarlig. Gör det rätta - ignorera inte dina symptom. Ditt liv kan bero på det.
källor:
> Förstå GI Blödning. American College of Gastroenterology.
http://patients.gi.org/gi-health-and-disease/
> Blödning i mag-tarmkanalen. Scott Moses, MD. 2008/06/01.
http://www.fpnotebook.com/GI/Sx/GstrntstnlBldng.htm