En cerebral aneurysm är en "svag punkt" i en artär i hjärnan. Denna svaghet tillåter fartyget att ballong utåt och fylla med blod, vilket möjligen leder till tryck på en nerv eller hjärnvävnad nära aneurysmen. Aneurysmer kan också läcka eller brista, vilket leder till att blod släpper in i den omgivande vävnaden (blödning). Vad orsakar dem och hur relaterar de till huvudvärk?
Orsaker till Cerebra Aneurysmer
De flesta aneurysmer är närvarande från födseln (medfödd) och kan förekomma hos så många som 3 till 6% av befolkningen. De är vanligare hos personer med vissa sjukdomar eller tillstånd, särskilt polycystisk njursjukdom och arteriovenösa missbildningar. Andra ärftliga riskfaktorer för utveckling av cerebrala aneurysmer innefattar:
- Autosomal dominant polycystisk njursjukdom
- Typ IV Ehlers-Danlos syndrom
- Pseudoxanthomelasticum
- Ärftlig hemorragisk telangiektasi
- Neurofibromatosis typ 1
- Alfa1-antitrypsinbrist
- Coarkation av aorta
- Fibromuskulär dysplasi
- feokromocytom
- Klinefelters syndrom
- Tuberös skleros
- Noonans syndrom
- Alfa-glukosidasbrist
Andra kända riskfaktorer inkluderar:
- Ålder över 50 år
- Kvinnligt kön
- Nuvarande cigarettrökning
- hypertension
- Alkoholbruk
- Kokainanvändning
- Infektion av kärlväggen
- Huvudskada
- Intrakraniell neoplasma eller neoplastisk emboli
Det finns några belägg för orala preventivmedel (p-piller) kan vara associerade med utvecklingen av aneurysmer, men styrkan i det beviset är fortfarande oklart.
Vad kan gå fel med cerebral aneurysmer?
Det mest signifikanta problemet med cerebrala aneurysmer är att de kan brista, vilket orsakar blödning i den omgivande hjärnvävnaden. Denna blödning förhindrar blod (och syre) att strömma till vissa delar av hjärnan, vilket resulterar i stroke. Strokes kan leda till potentiell permanent nervskada eller till och med dödsfall.
Om blödning inträffar i utrymmet mellan skallen och hjärnan (subaraknoid blödning) kan det så småningom vara en uppbyggnad av vätska som omger hjärnan och sätter extra tryck på hjärnvävnaden.
Hur är Cerebral Aneurysms och huvudvärk relaterat?
Medan cerebrala aneurysmer ofta är symptomfria kan de orsaka huvudvärk ibland. Även om det inte är vanligt, kan även en aneurysm som inte har brutit orsaka huvudvärk hos vissa individer. En person kan märka en plötslig, svår huvudvärk eller en serie huvudvärk som skiljer sig från deras "vanliga". I fall av bristad aneurysm upplever patienter vanligtvis "värre huvudvärk i deras liv". Denna huvudvärk kan också åtföljas av illamående och kräkningar, kortvarig medvetslöshet, ensidig svaghet eller synförlust eller svår nacksmärta .
Vad ska jag göra?
Vid plötslig, allvarlig huvudvärk, bör du ringa din vårdgivare direkt. Han eller hon kan berätta vad det bästa sättet att vidta vid den tiden skulle vara. Du kommer sannolikt att behöva en nödutvärdering för att avgöra om du har en aneurysm som har brutit. Eftersom aneurysmer inte brukar ha symtom förrän en katastrof händer, är det svårt att veta exakt vad man ska göra.
Att fokusera på att minska riskerna för vilka du har kontroll (rökning, kost, etc. ) skulle vara det första steget. Att diskutera eventuella problem du kan ha med din läkare är en annan sak du kan göra för att bestämma din risk och lämplig testning. Som med alla symtom i huvudvärk, bör du och din vårdgivare diskutera huvudvärk varningsskyltar så att du kan reagera på lämpligt sätt.
> Källor:
> "Cerebral Aneurysm Fact Sheet". Från National Institute of Neurological Disorders och Stroke website.
> Vega C, Kwoon JV, Lavine SD. "Intrakraniell Aneurysm: Nuvarande Bevis och Klinisk Övning." Är Fam Läkare. 2003 1 april; 67 (7): 1438-9.