Kirurgi

En översikt över kirurgi

Kirurgi är processen att tillhandahålla behandling genom en öppning i kroppen. Traditionellt har detta inneburit att man gör ett snitt och utför ett förfarande, eller undersöker den drabbade delen av kroppen genom det snittet. Kirurgi har förändrats betydligt under de senaste decennierna, så mycket att vissa operationer inte längre kräver snitt och att de snabba framstegen kan ge patienterna känsla förvirrad av den nya och överväldigande informationen som finns tillgänglig.

Om du har fått veta att du behöver kirurgi, eller att du bör överväga att ha operation, har du förmodligen många frågor och du kan till och med känna dig skrämmad av processen. Medan planering kirurgi kan vara stressande och komplicerat ibland, är sanningen att över en miljon amerikaner har ett framgångsrikt kirurgiskt ingrepp varje vecka, och medan man planerar att få operation kan vara stressfull är det vanligtvis ett steg mot bättre hälsa och välbefinnande.

Vanliga Användningsvillkor

Innan du börjar planera din operation, bör du bli bekant med någon grundläggande kirurgi terminologi så att du bättre kan förstå planen för din procedur. Här är några termer som ofta används när en operation är planerad:

Inpatientkirurgi: Detta är ett förfarande som utförs på sjukhuset med förväntan att patienten kommer att stanna över natten under minst en dag.

Poliklinisk eller samma dagkirurgi: Proceduren utförs på ett sjukhus eller ett kirurgiskt centrum med förväntan att patienten kommer att gå hem efter att ha vaknat helt från anestesi.

Minimalt invasiv (laparoskopisk) kirurgi: Detta är en nyare kirurgisk teknik där flera små snitt görs, i stället för det traditionella kirurgiska tillvägagångssättet där ett långt snitt används. Denna typ av operation kräver vanligtvis en kortare återhämtningsperiod än samma procedur med hjälp av den stora snittet.

Öppen / Traditionell kirurgi: Det traditionella sättet att använda ett enda insnitt i full längd för att utföra en procedur.

Robotisk kirurgi: En robot används för att utföra kirurgi , med en kirurg som styr robotens "händer". Denna teknik används oftast när även små rörelser i handen kan ändra resultatet av proceduren, eftersom robotens "hand" är stadigare än den mänskliga handen.

Valfri kirurgi: Detta är en operation som inte är nödvändig för medicinsk behandling. Valfria operationer sker genom val och kan vara rent kosmetiska eller livsförbättra men inte absolut nödvändiga.

Beslutet att ha kirurgi

Om du överväger kirurgi, kan du eller någon du älskar, ha ett medicinskt behov av ett förfarande, eller du kan vara missnöjd med ditt utseende.

Du kan uppleva smärta som kan lindras med ett förfarande, eller ditt liv kan förlängas med kirurgiskt ingrepp. Dessa skäl, och många fler, leder människor att ha operation varje dag.

För patienter som är osäker på att de vill ha kirurgi, är en andra åsikt en underbar sak. Detta innebär givetvis att vi pratar med en andra kirurg för att se vad han eller hon rekommenderar som behandling. Det kan tyckas ologiskt att se en kirurg om att inte ha kirurgi, men för någon som vill undvika operation till varje pris kan det vara mer att prata med en kirurg om att utforska alternativ än att planera en procedur. Den goda nyheten för kirurgiska patienter, oavsett om de vill ha kirurgi eller föredra ett alternativ, är det Medicare, Medicaid, och de flesta försäkringsplanerna kommer att betala för en andra åsikt.

För patienter som verkligen inte vill ha operation, säger nej det är absolut lämpligt. Det finns tillfällen då ett förfarande kan ha fördelar, men patienten är ovillig att genomgå förfarandet av egna skäl.

Att säga nej till operation är rätten för varje patient, och även om det kan leda till meningsskiljaktigheter med familj och vänner, hör beslutet till patienten i slutändan.

För andra kan en mindre invasiv inställning föredras. Många patienter ser kirurgi som en sista utväg, snarare än deras första val i behandlingar. För dessa patienter kan fysisk terapi, medicinering, livsstilsförändringar och andra typer av ingrepp vara att föredra.

Faserna av kirurgi

Kirurgi är ofta uppdelad i faser som hjälper till att gruppera de uppgifter som måste fyllas i vid en given tidpunkt. Det finns tre primära faser:

Termen perioperativ avser hela operationens erfarenhet och omfattar alla tre faser.

Preoperativ fas: Före operation

Den preoperativa fasen eller tiden före ditt förfarande är ditt bästa tillfälle att planera och förbereda dig för att få bästa möjliga resultat från din operation.

Det här är den period du spenderar tid på att undersöka den bästa kirurgen för ditt tillstånd, var noga med att välja den läkare som bäst kan utföra din operation.

Du kommer att träffas med din kirurg och anestesi leverantör . Det här är när du får möjlighet att ställa frågor som du behöver svara för att fatta ett utbildat beslut efter att ha läst om riskerna med operation . Du kan diskutera vilken typ av anestesi du kommer att få, riskerna med den anestesin , vilken kommer att ge den, där operationen kommer att utföras och vad du kan förvänta dig att uppleva under din återhämtning. Det här är också när du kommer att utforska alternativ till kirurgi och bestämma om kirurgi är det rätta valet för dig.

Du måste också ta dig tid att förbereda dig ekonomiskt för ditt förfarande, se till att du får ut det mesta av din försäkringsskydd, förbereder dig på jobbet och försäkrar att du är redo att ta tid borta från jobbet med eller utan lön . Du kan arbeta med sjukhuset eller operationscentret för att bestämma den förväntade kostnaden för förfarandet , var noga med att inkludera eventuella dolda kostnader som inte kan inkluderas i den ursprungliga fakturan - som anestesi - beaktas. Din försäkring kan betala en högre andel av räkningen vid en anläggning och mindre till en annan; Tveka inte att ringa till din försäkringsleverantör och fråga om procentsatserna för täckning. Om du inte har försäkring måste du arbeta nära sjukhuset och kirurgen för att göra ekonomiska arrangemang.

För vissa kan kirurgi kräva känslomässig förberedelse. Vissa patienter har inte behov av att utveckla hanteringsförmåga för att hantera kraven på operation, men andra behöver arbeta för att klara sig själva för själva operationen samt återhämtningsfasen. Barn behöver ofta hjälp med att förbereda sig för operation på ett sätt som inte leder till rädsla och ångest och det är lämpligt för deras ålder och förmåga att förstå hälsoinformation.

Förutom att välja rätt kirurg, kan det vara det viktigaste att en fysisk patient förbereder sig för att kirurgin ska kunna göra för att påverka hur framgångsrikt operationen är och hur snabbt återhämtningsfasen slutar. Det innebär att man optimerar sin hälsa på alla möjliga sätt. Från att sluta röka för att göra rutinmässig träning och förbättra kontrollen av diabetes , går det så bra som möjligt i kirurgi, kan det innebära kortare sjukhusvistelser, bättre långsiktig framgång och snabbare återgång till rutinaktivitet.

Det är också dags att förbereda sig för hemkomsten från operationen. Detta kan inte vara ett problem för individer som har en mindre öppenvårdsprocess, men för människor som kommer att gå på kryckor eller tillbringa flera dagar på sjukhuset, kommer planering för att återhämta sig hemma innan förfarandet betyda en mycket lättare återhämtning. Din planering kommer att vara unik för dina behov. För vissa betyder det att hitta en hund sitter; För andra som har lyftrestriktioner, kommer det att innebära att någon ska hjälpa dem att bära saker. någon med en körrestriktion behöver hjälp med att springa på ärenden.

Operativfasen: Under kirurgi

Denna del av operationen handlar om anestesi och själva kirurgiska ingreppet. Denna fas börjar när du kommer in i operationssalen och slutar när proceduren är klar och anestesi är stoppad. Din planering kommer att löna sig i den operativa fasen när kirurgen som är expert på att tillhandahålla den vård du behöver och anestesi-leverantören som förstår dina unika behov utför din procedur.

Postoperativ fas: Efter kirurgi

Denna fas börjar när din procedur slutar. Du kommer att flyttas till området för anläggningen där du kommer att återhämta sig från operationen, där många är förvånade över att få veta att proceduren har slutförts. Denna fas fortsätter tills du har återställt så mycket som möjligt från operationen. För vissa betyder det att du går hem och tar en tupplur; För andra kan rehabilitering i form av fysioterapi och arbetsterapi behövas.

Den stora oro som de flesta patienter uttrycker före och efter operationen är rädslan för att uppleva betydande smärta efter proceduren. Smärthantering hanteras vanligtvis av kirurgen, och medan smärta ofta är närvarande efter operationen finns det många sätt att hantera, förebygga och behandla smärta som dramatiskt kan förbättra din upplevelse. Kirurgisk smärta styrs vanligtvis av kirurgen, som kommer att tillhandahålla recept (om det behövs) och rekommendationer för smärtlindring när patienten släpps ut.

Smärta är en knepig sak, och tillräcklig smärtlindring är viktig för att förebygga lunginflammation, en vanlig komplikation efter operation hos patienter som undviker hosta på grund av smärta. Det finns andra vanliga problem efter operation, som förstoppning, varav de flesta kan undvikas.

Vet var du planerar att återhämta sig. För vissa planeras en vistelse på en rehabiliteringsanläggning för fysioterapi och arbetsterapi. För andra är en vistelse hos en älskades hem för några dagar all den hjälp de behöver. Att veta hur länge din återhämtning kommer att ta och där det är troligt att det kommer att ske, kommer att hjälpa till med att förutse den hjälp som krävs.

Målet efter operationen är typiskt att återgå till samma funktion som du hade före operationen, eller till och med bättre funktion. En person som undviker att gå på grund av smärta kan finna sig att ta långa promenader efter att ha återhämtat sig från knäbytesoperation, och en kataraktoperation kan finna sig läsa mer böcker.

> Källor:

> En andra åsikt före operationen. Åtkom September, 2016. https://www.medicare.gov/what-medicare-covers/part-b/second-opinions-before-surgery.html

> Medicare Täckning av skickliga vårdcentraler. Åtkom September, 2016. https://www.medicare.gov/Pubs/pdf/10153.pdf

> Uppskattningskostnader för kirurgi. Åtkom September, 2016. https://www.medicare.gov/coverage/surgery-estimating-costs.html