Behandling kräver en lämplig passform för att undvika biverkningar
Ingen kommer att hävda att kontinuerligt positivt luftvägstryck (CPAP) är bra för alla med sömnapné . Många människor kämpar tapper för att försöka övervinna de svårigheter de använder med en CPAP, men så många som 30-50% av personer med sömnapné slutar inte använda den.
Om du har ihållande symtom på sömnapné och inte använder din CPAP ska du ha en konversation med din sömnläkare för att se över alternativa behandlingar , inklusive eventuellt användning av en oral apparat, så länge du inte har svår sömnapné.
Orala apparater är ett bra och effektivt alternativ till CPAP vid behandling av mild till måttlig sömnapné .
Vad är erfarenheten av att få och använda en oral eller dental apparat som? Muntapparaten är en tilltalande behandling för sömnapné och snarkning från specialtandläkare, men vad behöver du veta för att hitta ett effektivt alternativ? Vilka biverkningar bör undvikas?
Hitta rätt apparat för dig
Det finns ingen brist på tillgängliga orala apparater och det stora utbudet av alternativ kan vara förvirrande. Det finns mer än 100 olika modeller tillgängliga på marknaden. Vissa orala apparater fungerar genom att hålla tungan framåt, medan andra flyttar underkäken, känd som mandeln.
Med några klick på Internet hittar du en mängd olika leverantörer av oral eller dental apparater, och du kan även hitta några för postorder. Med postorderanordningarna kan plasten upphettas i kokande vatten och gjutas för att passa din bit.
De är relativt billiga, men tyvärr är de ofta inte maximalt effektiva. Om de inte passar rätt, kan de få tänderna att röra sig och det kan även leda till tandförlust.
Alternativt kan du hitta en specialtandläkare eller ortodontist i ditt område som kan tillhandahålla en apparat. Inte alla tandläkare är helt kvalificerade, så du borde söka en som är medlem i American Academy of Dental Sleep Medicine.
Dessutom använder inte alla tandläkare samma enheter. Vissa är mer effektiva, medan andra pjäs vinstmarginaler utan att erbjuda mycket i vägen för terapi.
Få Oral Vitvaror Monteras av tandläkare
Hur känner du igen om du får en riktig apparat? Din matsal ska vara speciellt anpassad för dig. Acceptera inte ett generiskt limsystem som inte tar hänsyn till unika tänder och bett.
Apparaten ska göras baserat på gipsformar i dina tänder. Dessa högre kvalitetsmodeller är justerbara över tid, och även om de är dyrare, ibland kostar de från $ 500 till flera tusen dollar, är dessa enheter mer tillförlitliga.
När du besöker tandläkaren för att få din enhet, har du förmodligen gipsformar av dina tänder, även om digitala visningar används ibland. Om du har gipsformar, kommer ett snabbtorkande plastmaterial att blandas och placeras i ett bricka som är anpassat till din bit. Om du har en stark gagreflex, låt din tandläkare veta. Överdriven gips kan överflöda från brickorna, och en samvetsgransk tandassistent minimerar detta.
Baserat på dessa initiala mögel kommer din tandläkare att bygga fastare gipsformar av dina tänder och tandkött. Denna gipsreplikat kommer att användas för att återskapa din bit, vilket kommer att bedömas ytterligare och mätas vid denna tidpunkt.
Du kommer också att bli ombedd att passa på din underkäke så långt du kan, vilket är en nyckelindikator för hur effektiv behandling med dessa mandibulära enheter kan vara. Genom att flytta underkäken och tungan framåt öppnar den övre luftvägen, speciellt halsen, och snarkning och sömnapné kan minskas. Om du inte kan flytta din käke framåt, kan behandlingen vara ineffektiv.
Efter denna första bedömning kommer dina gipsformar att användas för att skapa din matsal. Formarna kommer sannolikt att skickas ut till ett specialiserat laboratorium där apparaten för både övre och undre tänder kommer att tillverkas av en härdad akrylplast.
På samma sätt som en hållare passar dessa över dina tänder och upprätthåller en modifierad bit.
Vid din andra möte kommer munmaskinen att komma från tillverkaren och justeras. Du kommer att visa hur du lägger den in, och på grund av komfort kan apparaten ändras något på tandläkaren. En kant kan glättas för att förhindra smärta i t ex gummin. När du har hittat munstycket bekvämt kommer du vara redo att börja använda den.
Använda en oral apparat och biverkningar
När du är ordentligt monterad är din matsal redo att användas, men arbetet slutar inte där. Justerbara modeller av högre kvalitet är inte bara specialtillpassade men, viktigast, justeras över en period av flera månader. Under denna period bör du också vara medveten om eventuella negativa effekter du kan uppleva.
Orala apparater är lite obekväma, men de borde aldrig vara smärtsamma. Om du utvecklar smärta i käftleden, känd som temporomandibulär ledd (TMJ), ska du låta din tandläkare veta omedelbart. Denna TMJ-smärta kan bli kronisk och leda till att du klickar, popper eller förskjuter käften. Om du har TMJ-dysfunktion, är det faktiskt en kontraindikation för användning av en oral apparat, vilket innebär att du inte ska använda en. Vissa människor kommer att uppleva rörelse i sina tänder, vilket också bör övervakas noggrant av din tandläkare med regelbundna utvärderingar. Detta kan leda till att de bakre tänderna inte rör vid tuggning, och trots att den är närvarande kan detta tolereras.
Justeringar av Oral Vitvaror Maximera fördelarna
Över en period från två månader upp till sex månader, kommer ökningen av din käke att öka. Inledningsvis kommer det att dra din underkäke något framåt, och när du blir van vid detta och dina käftspänningar slappnar av, kommer denna spänning att öka. Detta görs gradvis så att det finns färre risker för biverkningar. I slutet av denna tidsperiod kommer din behandling av matsal att bli optimerad.
För att avgöra om din ortopedbehandling effektivt eliminerar din snarkning eller sömnapné, är det lämpligt att genomgå en andra sömnstudie med oral apparat på plats. Du borde ha gjort det på samma plats där du hade din första diagnostiska studie. De två studierna kan då jämföras med att utvärdera den orala apparatens effektivitet. Förhoppningsvis visar testningen fullständig upplösning av sömnapnéen som tidigare noterades med ett apné-hypopnea-index (AHI) under 5 händelser per timme.
Ett ord från
En oral apparat kan vara en attraktiv och användbar behandling för snarkning och sömnapné. Var noga med att välja en kvalificerad leverantör av en apparat som är korrekt monterad och justerad under en period av månader. Vid slutet av denna period bör du genomgå en korrekt omvärdering för att fastställa dess effektivitet, vilket hjälper dig att bestämma om din ansträngning och kostnad har varit motiverad. Om behandlingen inte är tillräcklig kan du behöva upprepa samrådet med din sömnläkare .
> Källor:
> "Hitta en tandläkare." American Academy of Dental Sleep Medicine .
> "Oral Vitvaror." American Academy of Dental Sleep Medicine .
> Almeida, FR, & Bansback, N. "Långtids effektivitet av Oral Appliance vs CPAP Therapy och den framväxande betydelsen av att förstå patientpreferenser." Sova , 36 (9), 1271-1272, 2013.