Hur är tårar av menisken och brosket annorlunda?
Det finns ofta förvirring om huruvida det finns en skillnad mellan en menisk tår och en brosk. Många patienter kommer att använda dessa ord utbytbart och många läkare kan beskriva en skada med hjälp av en av dessa villkor. Så vad betyder dessa ord, och vad är skillnaden mellan en menisk tår och en broskskiva exakt?
Knäbrusk
Våra kroppar gör olika typer av brosk.
Brusk är en typ av bindväv i vår kropp och kommer i olika typer som tjänar olika syften. Knäleden har två typer av brosk inne i leden. En av de typer av brosk kallas ledbrusk. Ledbrosket bildar det släta skiktet på leden som täcker benändarna. Ett skikt av ledbrusk täcker änden av lårbenet, toppen av skenbenet och knäbaksens baksida.
Menisken är en annan typ av brosk som bildar en stötdämpare mellan benen. Menisken är inte knuten till benet som ledbrusk, men sitter istället mellan benändarna för att kudda fogen.
Bruskskada
Knäbrusk kan skadas som ett resultat av en traumatisk skada, degenerativ artrit eller kronisk överanvändning. Beroende på typ av skada kan de olika typerna av brosk vara skadade. När brusk är skadad, beskrivs det ofta som en bråka i brusk.
Typiskt när någon hänvisar till en tår i brusk talar de om en skada på meniskuskroken.
Ord som vanligtvis används för att beskriva skada på ledbrusk i leden är:
- Spjutning: Ett sprickbildning i ledbrusk sker när det finns klyvning i skiktet av brosk vilket orsakar en separation mellan skiktet. Ibland orsakar det inga symtom, medan andra kan orsaka en fångande känsla.
- Tunnning: Bruskförtunning kan inträffa efter en skada eller som ett tidigt tecken på artrit i knäet. Tunt brosk får inte ha så jämnt utseende som normalt och får inte glida lika lätt.
- Flikar: Flikar i ledbrusk förekommer när en del av broskskiktet inte vidhäftas och kan lyftas från sin normala position. Detta kan också leda till att få känslor med knärörelse.
- Defekter: Bruskfel kan leda till exponerat ben i fogen. Detta kan inträffa efter traumatiska skador eller som ett resultat av knä artritis .
Bruskbehandling
När en meniskorsår uppstår är behandling ofta nödvändig. Den goda nyheten är att inte alla meniskuståror kräver kirurgisk behandling. I själva verket kommer den stora majoriteten av meniskuståren att förbättras med icke-kirurgiska steg. Det finns emellertid vissa situationer där meniskus tårar svarar bäst för kirurgisk ingrepp .
Dessutom är skadorna på brosk ofta, det vill säga meniskusbrusk eller ledbrusk, resultatet av en kronisk degenerativ process. Även om detta kan orsaka signifikanta symtom, är kirurgisk behandling i dessa situationer ofta inte bättre än icke-kirurgisk behandling. Det är därför många kirurger utför mindre kirurgi på personer med mild till måttlig artrit i knäet som har tecken på sönderbruten brosk.
I dessa individer kan kirurgisk behandling endast ha minimal eller ingen fördel.
> Källor:
> Maher SA, Rodeo SA, Warren RF "The Meniscus" J är Acad Orthop Surg. 2017 Jan; 25 (1): e18-e19.
> Bronstein RD, Schaffer JC "Fysisk undersökning av knäet: menisk, brusk och patellofemorala tillstånd" J är Acad Orthop Surg. 2017 maj; 25 (5): 365-374.