Knäsmärta är ett extremt vanligt problem, och ofta ett mycket behandlingsbart problem. Att förstå vad som orsakar knäsmärta kan vara en enkel uppgift. En skicklig läkare kan använda ledtrådar för att bestämma orsaken. Några av dessa ledtrådar har att göra med dig - hur gammal är du och vilka typer av aktiviteter gör du - och några med dina symtom - har din knäsmärta varit pågående eller var det en ny skada?
Att bestämma orsaken till knäsmärta beror på en korrekt undersökning av knäleden av en sjukvårdspersonal. Men här är några vanliga symtom på knäsmärta och några möjligheter till vad de kan indikera.
Hitta orsaken
- Plats: Där på knäet känns patienten smärtor kan ge några ledtrådar om vilken typ av skada eller tillstånd som orsakar smärtan. Till exempel kan smärta på insidan eller medial sidan av knäet (den sida som är närmast det andra knäet) orsakas av medial menisk tårar , MCL-skador och artrit .
Smärta på utsidan av knäet eller sidosidan orsakas ofta av laterala meniskuståror , LCL-skador, IT-bandets tendonit och artrit. Smärta i knäets baksida kan bero på samling av vätska, kallad Baker's Cyst . Smärta över knäets framsida är oftast relaterat till knäskyddet och kan orsakas av flera olika problem. - Timing : Precis som platsen för knäsmärta kan indikera vad som orsakar problemet, kan den tid på dagen patienten uppleva smärtan också erbjuda insikt. Smärta medan du går ner steg är mycket vanligt förknippade med knäproblem , som kondomalaki. Knäsmärta efter att ha vaknat på morgonen som snabbt löser sig med mild aktivitet är typiskt för tidig artrit .
- Svullnad : Svullnad i knäet är vanligt med flera olika knäproblem. När det finns en utjämning omedelbart efter en knäskada är en möjlig orsak en allvarlig skada på en inre gemensam struktur, som det främre korsbandet eller en fraktur på toppen av skenbenet .
När svullnad utvecklas gradvis över timmar till dagar efter en skada, är det sannolikt att det är något mindre allvarligt, som en tår av menisken eller en ligamentförstöring . Svullnad som uppstår utan en känd skada kan bero på artros (vanligt), gikt (mindre vanligt), inflammatorisk artrit eller en gemensam infektion (ovanligt).
- Rörelseomfång : Knäets rörlighet kan påverkas av ett antal vanliga tillstånd. Om rörligheten är kroniskt begränsad, är orsaken ofta artrit . När fogytan blir oregelbunden till följd av artrit kan rörligheten i fogen bli begränsad. Om rörligheten är begränsad efter en akut skada , är det sannolikt att svullnad begränsar rörelsen eller en sönderdelad struktur som begränsar rörligheten.
Knäets stabilitet tillhandahålls av ledband som förbinder skenbenet (tibia) med lårbenet (lårbenet). När ledbandet sträcker sig eller sönder kan knäet känna sig som om det ger plats under patienten. En känsla som knäet kan ge ut underifrån är ett vanligt symptom på ligamentskada. - Ljud : Att knäppa och knäppa in knäet är vanligt och ofta inte ett symptom på något speciellt problem. När poparna är smärtfria, är det vanligtvis inget problem , men smärtsamma poppar och snaps bör utvärderas av din läkare. En pop hörs eller känns ofta under en skada när ett ligament, som ACL , slits. Slipning eller crunching är vanliga symptom på broskproblem. Om brusket är skadat - ett tillstånd som kallas kondomalaki - en känslig känsla känns ofta genom att placera handen över knäskyddet och böja knäet. En liknande slipning känsla kan kännas med knä artritis .
- Låsning : Låsning är ett symptom som uppstår när en patient inte kan böja eller räta ut knäet. Låsningen kan antingen bero på något som fysiskt blockerar knäets rörelse eller genom smärta som förhindrar normal knärörelse. Ett sätt att bestämma om det finns något som fysiskt blockerar knä rörelse är att ha en vårdpersonal injicera knäet med en numbing medicinering. När läkemedlet har trätt i kraft kan du försöka böja knäet för att avgöra om smärtan blockerade rörelsen eller om det finns en struktur, såsom en sönderdelad menisk , som blockerar normal rörelse.
Vanliga orsaker
Knäsmärta är ett extremt vanligt klagomål, och det finns många orsaker.
Det är viktigt att göra en korrekt diagnos av orsaken till dina symtom så att lämplig behandling kan riktas mot orsaken. Om du har knäsmärta, inkluderar några vanliga orsaker:
- Knä artrit : Artrit är en av de vanligaste orsakerna till knäsmärta, och det finns många behandlingar tillgängliga.
- Ligamentskador: Ligamentskador uppträder vanligen under atletiska aktiviteter och kan orsaka obehag och instabilitet.
- Bruskskador | Menisk tår : Brusk tårar ses hos både unga och gamla patienter, och är också en extremt vanlig orsak till knäsmärta.
- Patellar tendonit : Tendonit runt leddet är oftast av patellar senan, den stora senan över knäets framsida.
- Chondromalacia Patella: Chondromalacia orsakar knäsmärta under knäskyddet och beror på mjukning av brosket. Det är vanligast hos yngre patienter (15-35 år).
- Spridning av knähålan : En knäppning av knäet orsakar akuta symptom under dislokationen, men kan också leda till kronisk knäsmärta.
- Baker's Cyst : En Baker cyst är svullnad i fogets baksida, och är vanligtvis ett tecken på ett annat underliggande problem som en meniskräkning .
- Bursit : Den vanligaste bursan som påverkas runt leden är strax ovanför knäskäret. Detta är vanligast hos personer som knäböjer för arbete, som trädgårdsmästare eller matlagningsskikt.
- Plica syndrom : Plica syndrom är en ovanlig orsak till knäsmärta och kan vara svår att diagnostisera. Diagnosen görs vanligen vid tiden för artroskopi .
- Osgood-Schlatter-sjukdom : Osgood-Schlatter sjukdom är ett tillstånd som ses hos ungdomar och beror på irritation av tillväxtplattan precis vid framsidan av leden.
- Osteochondritis Dissecans : Osteochondritis dissecans (OCD) är ett annat tillstånd som ses hos ungdomar på grund av benets tillväxt runt fogen.
- Gikt : Gikt är en ovanlig orsak till knäsmärta. Men hos patienter som diagnostiserar gikt, måste det betraktas som en orsak till ny knäsmärta.
När ska man se en läkare
Om du är osäker på orsaken till dina symtom eller om du inte känner till specifika behandlingsrekommendationer för ditt tillstånd ska du söka läkarvård. Behandling av knäsmärta måste riktas mot den specifika orsaken till ditt problem. Vissa tecken på att du ska ses av en läkare är:
- Oförmåga att gå bekvämt på den drabbade sidan
- Skada som orsakar deformitet runt leden
- Knäsmärta som uppstår på natten eller under vila
- Knäsmärta som kvarstår under några dagar
- Låsning (oförmåga att böja) knäet
- Svullnad i led- eller kalvområdet
- Tecken på en infektion, inklusive feber, rodnad, värme
- Eventuella ovanliga symptom
behandlingar
Några vanliga behandlingar för knäsmärta finns här. Inte alla dessa behandlingar är lämpliga för alla tillstånd, men de kan vara till hjälp i din situation.
- Vila: Den första behandlingen för de vanligaste förhållandena som orsakar knäsmärta är att vila leden och låta den akuta inflammationen avta. Det är ofta det enda steget som behövs för att lindra knäsmärta. Om symptomen är svåra kan kryckor vara till hjälp också.
- Is och värmeapplikation : Ispaket och värmekuddar är bland de vanligaste behandlingarna för knäsmärta. Så vilken är den rätta att använda, is eller värme? Och hur länge ska isen eller värmebehandlingarna gå?
- Stretching: Stretching av muskler och senor som omger leden kan hjälpa till med vissa orsaker till knäsmärta.
- Fysioterapi : Fysioterapi är en viktig aspekt av behandlingen av nästan alla ortopediska tillstånd. Sjukgymnaster använder olika tekniker för att öka styrkan, återfå mobiliteten och hjälpa patienterna tillbaka till sin aktivitetsnivå före aktivitet.
- Antiinflammatorisk medicin : Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel , vanligen kallad NSAID, är några av de vanligaste förskrivna medicinerna, speciellt för patienter med knäsmärta som orsakas av problem som artrit, bursit och tendonit.
- Kortisoninjektioner : Cortison är ett kraftfullt läkemedel som behandlar inflammation, och inflammation är ett vanligt problem hos patienter med knäsmärta. Diskutera med din läkare de möjliga fördelarna med en kortisoninjektion för ditt tillstånd.
Ett ord från
Behandling av knäsmärta beror helt på orsaken till problemet. Därför är det av största vikt att du förstår orsaken till dina symtom innan du påbörjar ett behandlingsprogram. Om du är osäker på din diagnos eller svårighetsgraden av ditt tillstånd, bör du söka läkarhjälp innan du börjar någon behandlingsplan.
källor:
> Bhatia, D., Bejarano, T, Novo, M J "Nuvarande insatser vid hantering av knä artros." Journal of Pharmacy & Bioallied Sciences Jan. 2013
Browne K, Kurtz CA. "Hur man utför en omfattande undersökning av knäet" JAAPA. 2009 juni; 22 (6): 20-5.
> Bronstein RD, Schaffer JC "Fysisk undersökning av knäet: menisk, brusk och patellofemorala tillstånd" J är Acad Orthop Surg. 2017 maj; 25 (5): 365-374.