En meniskrivning är en skada på knäledets stötdämpare. Två typer av brosk är i knäet. Menisken är en typ av brosk som sitter mellan lårbenet och skenbenet. Menisken fungerar för att dämpa knäleden och ge stabilitet i knäleden. En meniskrup är en vanlig skada på menisken.
Inte varje trasig menisk är densamma, och inte varje meniskräkning kräver samma typ av behandling.
Ofta hör jag av personer som diagnostiserats med denna skada att deras presumtion är en operation är nödvändig för behandling. Medan kirurgi kan vara ett alternativ och ibland behövs för behandling, kan det också finnas andra alternativ.
Icke-kirurgiska alternativ
En akut meniscustår kan behandlas med isapplikation , vila, antiinflammatoriska läkemedel och fysisk terapi. Dessa enkla åtgärder hjälper till att minska svullnad och smärta i leden.
Beroende på storleken och typen av meniskruven, och patientens fysiska krav, kan dessa vara den enda behandlingen som behövs. En kortisoninjektion kan vara en hjälpsam behandling för att minska inflammation i leden, men det kommer inte att hjälpa till att läka upp meniskruven. Om dessa behandlingar misslyckas med att ge lättnad, kan ett kirurgiskt ingrepp rekommenderas.
Icke-kirurgiska behandlingar är mest effektiva för meniscus tårar som uppstår som ett resultat av degenerativa förändringar i menisken.
Det betyder att meniskvävnaden blir närmast spröd och benägen att skada. Degenerativa meniskustårdar börjar ofta dyka upp när människor når sina 40-tal och 50-tal och blir vanligare med åldern. Många gånger kommer dessa symtom på degenerativa meniskräsar gradvis att lösa med icke-kirurgiska behandlingar.
Faktum är att många studier har funnit att långsiktiga resultat inte förbättras med kirurgi för personer med degenerativ meniskräkning.
När kirurgi är nödvändigt
Om dina meniscustrivsymtom inte är signifikanta kan kirurgi ofta försenas eller undvikas helt och hållet. Många människor lever normala, aktiva livsstilar trots att de har en meniscus-tår. Det är bara när meniskrusten blir symtomatisk och stör verksamheten, att kirurgi för att behandla meniskrivningen bör övervägas.
Kirurgi har de bästa resultaten när de primära symtomen på meniskruven är mekaniska. Detta innebär att meniskruven ger upphov till en fångst eller låsning av knäet. När meniskruven endast orsakar smärta, kan resultaten av operation inte vara lika pålitliga.
Arthroscopic Meniscectomy
En meniscektomi är ett förfarande för att avlägsna den sönderdelade delen av menisken. Denna procedur utförs mycket mer vanligen än en meniscusreparation. Meniscectomy är gjort för att ta bort den skadade delen av menisken medan du lämnar så mycket hälsosam menisk som möjligt. Meniscectomy har vanligtvis en snabb återhämtning och möjliggör snabb återupptagande av aktiviteter.
Meniscus Repair
En menisk reparation är ett kirurgiskt förfarande för att reparera den skadade menisken.
Meniscusreparationen kan återställa knäets normala anatomi och har en bättre långsiktig prognos när den lyckas. Meniscusreparationen är en större operation, återhämtningen är längre och det är inte alltid möjligt att på grund av begränsad blodtillförsel till menisken.
Meniskransplantation
Meniskransplantation består i att placera menisken från en givart patient till en individ som har tagit bort meniscusen. Den idealiska patienten för en meniskransplantation är någon som hade tagit bort meniscusen och börjar därefter utveckla knäsmärta. Menisk transplantation utförs inte för en akut menisk tår, utan det utförs när avlägsnandet av hela menisken har orsakat kvarstående smärta i knäet.
Långsiktig prognos
När du rinner på knäets menisk, hotar den stötdämpande förmågan hos leden. På grund av detta finns det en ökad risk att utveckla skador på knäledsbruskens yta. Förlust av menisken lägger mer av en börda på ledbroskytorna på leden och de är mer benägna att utveckla slitstörning .
Du kan göra ändringar för att minska risken för att utveckla artrit efter att ha haft en meniskruv. Till exempel, viktminskning , lågt slagande träning och förebyggande av ytterligare trauma i fogen kommer alla att förbättra den långsiktiga prognosen.
Källa:
> Maher SA, Rodeo SA, Warren RF. "The Meniscus" J är Acad Orthop Surg. 2017 Jan; 25 (1): e18-e19.