MTHFR-gen och TRPV1-gen som bidrar till migrän
Om du lider av oförmögna migrän, finns det en bra chans att din syster, kusin eller mor också gör det. Detta beror på att dina gener gör dig mer eller mindre mottaglig för att utveckla migrän.
Låt oss undersöka genetiken hos migrän och vad det betyder för dig och din familj.
Samspelet mellan gener och miljö i huvudvärk
Majoriteten av huvudvärk är resultatet av flera genetiska och miljöfaktorer som interagerar i en komplicerad webb.
Medan många av er arbetar oavbrutet på att kontrollera miljöfaktorer genom utlösande undvikande och beteendemodifikation, kan du självklart inte ändra de gener som du föddes med. Genom att studera genetiken som är inblandad i migränsprunget kan forskare skapa nya droger som riktar sig mot specifika gener, i hopp om att härda, om de inte lindrar våra svåra och försvagande huvudvärk.
Vilka typer av gener är involverade i migrän?
Det finns en betydande roll för arv i utvecklingen av migrän och andra primära huvudvärk . Detta har visats genom flera familje- och tvillingstudier. Men vilka är de faktiska generna som skickas ner? Nedan visas ett exempel på två gener som tänkt spela en roll vid bildandet av migrän.
En gen kallas för MTHFR-genen , som står för det långsiktiga, metylentetrahydrofolatreduktaset. Denna gen är inblandad i homocysteinvägen. Homocystein är en aminosyra i vårt blodomlopp som vid förhöjning kan leda till inflammation i blodkärlen, liksom avbränning av vissa nervceller som kan vara involverade i huvudvärk.
Vissa mutationer i denna gen har varit förknippade med både migrän och klusterhuvudvärk .
En studie i farmakogenetik och genomik konstaterade att vitamintillskott hos kvinnor med migrän med aura minskade signifikant deras homocysteinnivåer, migränsvärden och migränfunktionsnivåer jämfört med kvinnor som tog placebo.
Vitamintillskott gjordes med vitamin B6, B9 (folsyra) och B12, som har visat sig sänka homocysteinnivåerna i blodet.
Vidare, när den vitaminbehandlade gruppen undersöktes nära, fann man att patienter med en viss allel av MTHFR-genen hade en signifikant högre minskning av homocysteinnivåer, såväl som migränsvärden och funktionshinder, än de med en annan allel . En allel är en alternativ form av en gen som upptar en specifik plats på en specifik kromosom. Detta resultat tyder på att vissa genvarianter kan påverka hur bra migränare svarar på vitamintillskott.
TRPV1 (Transient Related Potential Vanilloid Type 1) har föreslagits att spela en viktig roll vid migrän sensibilisering - en term som avser ett alltför känsligt eller reaktivt nervsystem hos patienter med migrän.
Denna gen har en roll i migränhyperkalgesi och allodyni , två tillstånd som kan inträffa under en migränattack. Hyperalgesi avser ett ökat respons på en smärtsam stimulans. Allodyni refererar till ett smärtfritt svar på en normalt harmlös stimulans, till exempel känsla av obehag med en enkel beröring under en migränattack.
Under de senaste åren har läkemedel som riktar sig mot TRP-kanalerna studerats som potentiella migränterapier.
Ett exempel på ett läkemedel som riktar sig till TRPV1-kanalen är sumatriptan , en vanlig migränbehandling.
Vad betyder detta för mig?
Den stora bilden här är att migränerna har en stark genetisk grund. Genom att lära sig mer om de specifika gener som predisponerar en till migrän, kan forskare sedan rikta droger mot dessa gener.
Att förstå den genetiska grunden för migrän kan också lindra en del av bördan som individer upplever, eftersom de försöker kontrollera sina migränattacker. Överväg att diskutera din familjehistoria med din vårdgivare, eftersom detta kan ge viss inblick i dina migrän och påverka framtida behandling.
källor:
Evans MS, Cheng X, Jeffry JA, Disney KE, Premkumar LS. Sumatriptan hämmar TRPV1-kanaler i trigeminala neuroner. Huvudvärk . 2012 maj; 52 (5): 773-84.
Meents JE, Neeb L, Reuter U. TRPV1 i migränpatofysiologi. Trender Mol Med. 2010; 14 (4): 153-159.
Menon S, Lea RA, Roy B, Hanna M, Wee S, Haupt LM, Oliver C, Griffiths LR. Genotyper av MTHFR C677T och MTRR A66G-generna agerar oberoende för att minska migränfunktion som svar på vitamintillskott. Pharmacogenet Genomics. 2012 okt; 22 (10): 741-9.
Rainero, I. Rubino E, Paemeleire K, Gai A, Vacca A et al. Gener och primär huvudvärk: upptäcka nya potentiella terapeutiska mål. J Huvudvärksmärta. 2013; 12 juli, 14 (1): 61. 14 (1): 61.
Russell MB. Genetik i primär huvudvärk. J Huvudvärksmärta. 2007 juni; 8 (3): 190-5.