Du bestämmer när du är en överlevande
Du har sannolikt hört många talar om att vara en överlevande av bröstcancer. Om du har diagnostiserats med cancer, när kan du kalla dig en överlevande? Om du kommer att fira ditt överlevnadsårsdags (myntat ditt "cancerversary") när har du festen?
När är du en överlevnad av bröstcancer?
Om du har diagnostiserats med bröstcancer , är du redan överlevande.
Enligt National Cancer Institute anses en person vara en överlevande den dag de diagnostiseras och under resten av sitt liv.
Vad är din Cancerversary (din cancer årsdag)?
Du kan se att folk postar på Facebook att det är deras treåriga eller femårsjubileum med bröstcancer. Hur bestäms detta datum?
I själva verket kan detta datum vara godtyckligt och beror på hur en viss person eller en speciell onkolog definierar detta. Vissa människor firar årsdagen för den dag de diagnostiserades. Kanske det mest korrekta datumet som beskriver en cancer är det datum då den slutgiltiga behandlingen av deras cancer slutade.
Om du till exempel har kirurgi ensam för bröstcancer, kan din operationstid vara din cancer. Om du har positiva noder och har kemoterapi, kan dagen du avslutar kemoterapi betraktas som din cancer.
Definiera ett datum kan vara svårt om du har metastatisk bröstcancer, för vilken behandling pågår.
I en situation som denna, firar många människor överlevnad som börjar med den dag de diagnostiserades.
Kategorisering av canceröverlevande
Många cancerorganisationer finner den nuvarande definitionen av canceröverlevnad för brett. Definitionen av canceröverlevande klunkar de som just har diagnostiserats och de som är 20 åriga överlevande i samma grupp.
Inte alla "canceröverlevande" är lika.
Att göra var någon är på sin cancerresa är lite klar, vi hör nu olika "funktionella" termer. Till exempel de som är "akuta" överlevande (nyligen diagnostiserade) och de som är långsiktiga överlevande. Det finns också ett område i mitten där människor har haft cancer under en tid men är fortfarande i antingen aktiv behandling, eller får underhåll eller förebyggande (profylaktisk) behandling.
Följande tabell visar några av dessa kategorier som försöker överleva cancer i liknande kategorier:
| Kategori av överlevande | Beskrivning |
| Akut | Inkluderar personer (överlevande) vid diagnos eller när en cancer återkommer (återfall). Dessa människor behöver aktivt behandling av deras sjukdom. |
| Kronisk | Inkluderar personer (överlevande) med cancer som långsamt progressiv eller har cancer som går igenom perioder av eftergift följt av återfall. Livskvaliteten är vanligtvis ganska bra. |
| Långsiktiga överlevande | Inkluderar personer (överlevande) som har varit i klinisk eftergift under lång tid men som fortfarande är i riskzonen för avlägsen återfall eller andra tumörer. Denna kategori omfattar personer som kan uppleva långsiktiga behandlingsrelaterade fysiska eller känslomässiga biverkningar |
| Härdad | En person kan kallas botad om chansen att de kommer att dö av cancer och deras totala livslängd är samma som någon av samma ålder och kön i den allmänna befolkningen. |
Varför använder onkolog sällan ordet härdat?
De flesta som är canceröverlevande kommer att falla i de tre första kategorierna, eftersom onkologer sällan kommer att använda ordet "botad" för personer med fasta tumörer, även om en cancer var i sjukdoms mycket tidiga skeden. (Lär dig om varför läkare sällan använder ordet härdat .) Din läkare kan säga att du är i eftergift eller att du är NED (inget bevis på sjukdom) men med bröstcancer är termen härdad vanligen reserverad för personer med DCIS .
Vi förstår inte hur bröstcancer kan gömma sig och komma tillbaka år eller till och med årtionden senare . Ändå vet vi att det gör alltför ofta.
Varför är du en överlevande vid diagnos?
Bröstcancer behöver tid att växa, så när något visar sig på ett mammogram , eller om du gör din månatliga självbröstundersökning och märker något annorlunda, har din bröstmassa troligen lurat där längre än du skulle vilja. Bröstcancer blockerar inte plötsligt när du har ditt mammogram eller bröstbiopsi-så när du har diagnostiserats har du levt med det ett tag. På det sättet är du en överlevande genast.
Trauma och överlevnad och posttraumatisk stress
I psykologiens värld hänvisar en överlevande i allmänhet till en person som har genomgått trauma. Det är ingen tvekan om att få saker är så traumatiska som att diagnostiseras med bröstcancer. Alla som har diagnostiserats med bröstcancer måste tåla känslomässig omvälvning och någon form av medicinsk behandling. Diagnosen, sjukdomen och behandlingen leder alla till trauma, men vi kan vägra att definieras av vår cancer. Läs mer om posttraumatisk stressstörning och posttraumatisk stress hos personer med cancer.)
Offer, patient eller överlevande?
Eftersom detektion och behandlingar har förbättrats, lever kvinnor och män som har diagnostiserats med bröstcancer längre. Medan primär behandling kan folk hänvisa till sig själva som cancerpatienter eller canceröverlevande. Efter behandlingen är det många som känner sig bekväma och säger att de är överlevande, medan andra kanske vill lägga upp erfarenheten bakom dem och fortsätta. Canceröverlevnad är verkligen en process, markerad av kontroller, förändringar och ibland långsiktiga terapier.
Posttraumatisk tillväxt - hur cancer förändrar människor på goda sätt!
Cancerbehandlingar kan säkert leda till några biverkningar som canceröverlevande behöver möta. Ännu mellan öronen från operationen, håravfallet från kemo och heta blinkar från tamoxifen- eller aromatashämmare kan det finnas silverförband. Forskning visar oss nu att cancer förändrar människor på bra sätt, såväl som dåligt. Det finns silverfoder i överlevnad.
Dina vänner och familj är också överlevande
När man talar om att vara överlevande, skulle det vara roligt att utesluta de personer som har hjälpt dig på din resa. Familj och vänner påverkas enormt av din diagnos och är överlevande själva.
Att vara vårdgivare för någon med bröstcancer kan vara nästan lika svår som självfallet mot sjukdomen. Vissa överlevande har kommenterat att det kan vara ännu värre. Vi kan inte glömma vänner, familjemedlemmar och makar bakom dessa rosa band.
Cancer Survivorship
För de som har diagnostiserats med eller lever med cancer lever vi i god tid. Begreppet canceröverlevande-rörelse förbi en diagnos av cancer med allt som betyder och tillbaka till ett liv med din "nya normala" är ganska ny.
Trots att behandlingen är avslutad, känner många överlevande en svaghet. Det är skrämmande att avsluta behandlingen! Medan du går igenom kirurgi, kemoterapi eller strålterapi, kommer du sannolikt att stödjas och omges av dina nära och kära att du inte talar om att vara i nära kontakt med dina medicinska leverantörer. När det slutar kan du känna dig mycket rädsla och till och med en känsla av förlust.
För de flesta är deras kroppar inte desamma. Cancerutmattning kan fortsätta i åratal, och studier berättar för oss att ett betydande antal personer är kvar med kroniska medicinska eller emotionella problem efter behandlingen.
Även med dessa framsteg känner många människor övergivna när aktiv behandling är igång. Det är som om det finns ett orättligt ord som säger: "Du överlevde, var glad, gå nu och ha ett bra liv." Inte bara har många människor ingen aning om vad det ska se ut, men de kvarstår att undra hur de ska hantera de kvarvarande effekterna av behandlingen.
Av denna anledning är canceröverlevnad den nyaste gränsen för att hantera cancer efter behandling. Cancerrehabilitering gör nu en skillnad för många människor. En bröstcancer själv har Harvard-läkaren Julie Silver skapat Star-programmet för canceröverlevande. Det finns nu många program tillgängliga i hela USA. Om du har avslutat behandlingen - eller kommer det inom en snar framtid - prata med din läkare om möjligheten till rehabilitering så att din "nya normala" kan bli en bättre ny normal.
Fira din överlevnad
Oavsett om du kallar dig själv en canceröverlevare eller inte, kan det vara till hjälp att ställa in ett datum för ditt cancerårsdag. Vi markerar många milstolpar i våra liv, från den dag du fick ditt körkort till din examen från college. Om du lägger till ett datum betyder det inte att du måste gå tillbaka dit eller identifiera dig som någon med cancer. I stället kan det vara ett datum där du firar den styrka som du aldrig visste att du hade och den uthållighet du bara drömde om före behandling.
Du har det slutliga ordet
Återgå till vår första fråga, "när är du en canceröverlevare" vad är domen? Oavsett vad du kallar dig själv, och vilket datum du vill avsätta som jubileum är helt upp till dig. Det sista ordet är ditt.
källor:
Bell, K. och S. Risovski-Slijepcevic. Cancer Survivorship: Varför etiketter. Journal of Clinical Oncology . 2013. 31 (4): 409-11.
Surbone, A., Annunziata, M., Santoro, A., Tirelli, U., och P. Tralongo. Cancer patienter och överlevande: Ändra ord eller förändra kultur? . Annat om onkologi . 24 (10: 2468-71.
Surbone, A. och P. Tralongo. Kategorisering av canceröverlevande: Varför behöver vi det. Journal of Clinical Oncology . 2016. 34 (28): 3372-4.