Olika typer av akne

Hur bildar akne? Alla akne är en störning av pilosebaceous enheten , som är tillverkad av hårfollikel, talgkörtlar och ett hår. Dessa enheter finns överallt på kroppen, utom på handflatarna, fotsolen, fötterna och underläppen. Antalet pilosebaceous enheter är störst i ansiktet, övre nacken och bröstet.

1 -

Normal Pore

Sebaceous körtlar producera ett ämne som kallas talg, som är ansvarig för att hålla huden och håret fuktat. Under tonåren förstorar talgkörtlarna och producerar mer talg under påverkan av hormoner som kallas androgener. Efter ungefär 20 år börjar talgproduktionen minska.

Sebum producerad av talgkörteln kombinerar med celler som slugas bort i hårfollikeln och fyller hårfollikeln . När follikeln är full, sprider talgmen över hudytan, vilket ger ett oljigt utseende. När denna process fungerar korrekt, är huden fuktad och förblir frisk. När denna process inte fungerar korrekt kan huden bli alltför torr eller alltför fet, den senare som ökar risken för akne.

Denna serie av illustrationer visar hur olika typer av akne utvecklas och hur man behandlar varje specifikt slag. Den här första illustrationen visar en vanlig pore så att du kan jämföra de andra bilderna av akne mot den.

2 -

Mikrokomedon (tidig akne)

Flera faktorer bidrar till starten av en akne lesion:

• Corneocyter , eller hudceller, blir mer klibbiga eftersom de skjulas och ackumuleras i porerna istället för att flyta ut på huden.
• Fler hudceller skjuter på toppen av porerna än botten.
• Sebumproduktionen ökar.

Under detta stadium ser porren normalt på utsidan, men det finns tydliga förändringar i cellerna som omger porerna. När materialet i porerna bygger upp, skapar det en flaskhals som förhindrar sloughing. Den medicinska termen för detta stadium är en mikrokomon.

Bakterien Propionibacterium acnes , ofta förkortad till P. acnes , ligger normalt i porerna. Den använder talg som näringsämne för tillväxt. När sebumproduktionen ökar ökar antalet P. acnes- bakterier i porerna. I mikrokomedon-scenen orsakar bakterierna inte infektion eftersom de är i endast materialet inuti porerna, inte smittar huden.

Det här är några mediciner som kan hjälpa till på detta stadium.

• Over-the-counter bensoylperoxid dödar bakterier och hjälper till att förhindra P. acnes från överväxt.
• Receptbelagda tretinoinprodukter som Retin-A, Retin-A Micro och Avita reverserar klibbighet i hudcellerna, vilket gör att de kan slough normalt.
• Over-the-counter salicylsyra 2% lotion är en beta-hydroxisyra som också reverserar klibbigheten hos hudcellerna.

3 -

Whitehead eller Closed Comedone

Eftersom talg från talgkörteln och slugade hudceller, även kända som hornhinnor, byggs upp, blir de kompakterade och tjocka. Om öppningen av porerna är smal eller stängd, blir detta en sluten komedon, även känd som en whitehead (eftersom lesionen är upphöjd och vit i utseende).

När sebaceous material byggs upp, utvecklas inflammation i cellerna som omger porerna. Whiteheads kan infekteras eller inte infekteras, beroende på om P. acnes- bakterier har kunnat infektera cellerna runt porerna.

Det här är några mediciner som kan hjälpa till på detta stadium.

• Over-the-counter bensoylperoxid dödar bakterier och hjälper till att förhindra P. acnes från överväxt.
• Receptbelagda tretinoinprodukter som Retin-A, Retin-A Micro och Avita reverserar klibbigheten i hudcellerna, vilket gör att de kan slough normalt.
• Over-the-counter salicylsyra 2% lotion är en beta-hydroxisyra som också reverserar klibbigheten hos hudcellerna.
• Prescription topical antibiotics dödar P. acnes- bakterier och kan användas om vissa whiteheads är infekterade.
• Receptbelagda orala antibiotika dödar också P. acnes- bakterierna och kan användas om många whiteheads är infekterade eller om det finns infekterade papiller eller pustler.

4 -

Blackhead eller Open Comedone

Eftersom talg från talgkörteln och slugade hudceller, även kända som hornhinnor, byggs upp, blir de kompakterade och tjocka. Om öppningen av porerna är öppen, blir detta en öppen komedon, även känd som en blackhead (eftersom poran ser svart ut).

När sebaceous material byggs upp, utvecklas inflammation i cellerna som omger porerna. Blackheads kan infekteras eller inte infekteras beroende på om P. acnes- bakterier har kunnat infektera cellerna runt porerna.

Det här är några mediciner som kan hjälpa till på detta stadium.

• Over-the-counter bensoylperoxid dödar bakterier och hjälper till att förhindra P. acnes från överväxt.
• Receptbelagda tretinoinprodukter som Retin-A, Retin-A Micro och Avita reverserar klibbigheten i hudcellerna, vilket gör att de kan slough normalt.
• Over-the-counter salicylsyra 2% lotion är en beta-hydroxisyra som också reverserar klibbigheten hos hudcellerna.
• Prescription topical antibiotics dödar P. acnes bakterier och kan användas om några av de svarta hudarna är infekterade.
• Receptbelagda orala antibiotika dödar också P. acnes- bakterierna och kan användas om många svarta hudar är infekterade eller om det finns infekterade papiller eller pustler.

5 -

Pimple eller Inflammatory Papule

Eftersom talg från talgkörteln och slugade hudceller, även kända som corneocyter, byggs upp, sätter de tryck på cellerna som omger porerna. Om tillräckligt mycket tryck utövas läcker sidorna av porebrottet och sebaceousmaterialet i den omgivande huden. Eftersom sebaceous-materialet innehåller många P. acnes- bakterier, blir den omgivande huden smittad och skapar en röd bult (vad du skulle kalla en typisk pimple). Den medicinska termen för denna röda bump är en inflammatorisk papulus.

Det här är några mediciner som kan hjälpa till på detta stadium.

• Over-the-counter bensoylperoxid dödar bakterier och hjälper till att förhindra P. acnes från överväxt.
• Receptbelagda tretinoinprodukter som Retin-A, Retin-A Micro och Avita reverserar klibbigheten i hudcellerna, vilket gör att de kan slough normalt.
• Over-the-counter salicylsyra 2% lotion är en beta-hydroxisyra som också reverserar klibbigheten hos hudcellerna.
• Prescription topical antibiotics dödar P. acnes bakterier och används ofta om en person har några inflammatoriska papiller.
• Receptbelagda orala antibiotika dödar också P. acnes- bakterierna och används ofta om en person har mycket inflammatoriska papiller.

6 -

pustule

En pustule skiljer sig från en pimple bara för att den innehåller vita blodkroppar. Eftersom immunsystemet kämpar för P. acnes- infektionen, ibland kan vita blodkroppar (som ingår i immunsystemet) höja sig och skapa pus i porerna. Detta kallas en pustule. Vi vet vilka delar av immunsystemet som är involverade i att göra finnar och pustler, men det är oklart varför vissa lesioner utvecklar pus i dem och andra inte. Detta gäller bara vetenskapligt, eftersom praktiskt taget behandlas finnar och pustler på samma sätt.

Det här är några mediciner som kan hjälpa till på detta stadium.

• Over-the-counter bensoylperoxid dödar bakterier och hjälper till att förhindra P. acnes från överväxt.
• Receptbelagda tretinoinprodukter som Retin-A, Retin-A Micro och Avita reverserar klibbigheten i hudcellerna, vilket gör att de kan slough normalt.
• Over-the-counter salicylsyra 2% lotion är en beta-hydroxisyra som också reverserar klibbigheten hos hudcellerna.
• Prescription topical antibiotics dödar P. acnes bakterier och används ofta om en person har några pustler.
• Receptbelagda orala antibiotika dödar också P. acnes- bakterierna och används ofta om en person har många pustler.

7 -

Cyst eller Nodule

Ibland sprider smittämnet och bakterierna ut i den omgivande huden och sprider sig bredare och djupare, vilket orsakar ärrbildning och bildandet av knölar eller cyster. Dessa är de djupa "pizzans ansikte" akne lesioner som är mycket smärtsamma och resistenta mot behandlingar över disk.

Det här är några mediciner som kan hjälpa till på detta stadium.

• Receptbelagda tretinoinprodukter som Retin-A, Retin-A Micro och Avita reverserar klibbigheten i hudcellerna, vilket gör att de kan slough normalt.
• Prescription oral antibiotics dödar också P. acnes- bakterier och används ofta för att lugna ner infektionen med cystisk akne.
• Isotretinoin (Accutane) kan ordineras för att behandla måttlig till svår cystisk akne. Detta läkemedel har allvarliga biverkningar och måste övervakas noggrant om det används.