Hypoglykemi (lågt blodsocker) inträffar när ditt blodsocker (glukos) är mindre än eller lika med 70 mg / dL och symtom är närvarande. Det kan orsakas av ett antal faktorer, beroende på om du inte har diabetes eller ej. Hos diabetiker ingår orsakerna att inte äta tillräckligt med kolhydrater, övning, alkoholkonsumtion, medicinering felaktigt och viktminskning.
Hos personer utan diabetes kan hypoglykemi orsakas av medicinering, dricka för mycket alkohol och vissa sjukdomar och störningar.
Vanliga orsaker
Hypoglykemi uppstår när det inte finns tillräckligt med glukos i blodet för att ge din kropp energi. De potentiella orsakerna beror på huruvida du är diabetiker eller ej. Det är också viktigt att notera att hypoglykemi vanligtvis inte förekommer hos personer med diabetes typ 2 som bara använder kostförändringar för att kontrollera deras diabetes.
Människor med diabetes
Om du har diabetes och tar insulin eller orala läkemedel som stimulerar insulinutsöndring, finns det ett antal faktorer som kan orsaka hypoglykemi, inklusive:
- Brist på kolhydrater: Carbs är kroppens huvudkälla till glukos , så om du inte äter tillräckligt med dem kan ditt blodsocker doppa, särskilt om du minskar antalet karbohydrater du tar in, men justera inte din medicinering i enlighet därmed.
- Fördröjning eller hoppa över måltider: Om du tar insulin eller oral medicin för diabetes, kan du äta en måltid senare än du planerat eller hoppar över det helt och hållet resultera i hypoglykemi. Se till att du pratar med din läkare om huruvida du ska också hoppa över din medicin om du hoppar över en måltid.
- Övning: Träning är bra för att hjälpa till att minska blodsockernivåerna, gå ner i vikt, bränna kalorier och ha mer energi, om du har diabetes och du övar utan att äta, träna mer än du normalt gör, eller du fördröjer din måltid, du kan bli hypoglykemisk. Se till att du har ett mellanmål tillsammans med dig före eller efter träningen, samt en snabbverkande källa till kolhydrater som russin, juice eller jellybeans, om ditt blodsocker blir för lågt.
- Ta fel doser av läkemedel eller insulin: För mycket insulin eller oral diabetes kan orsaka hypoglykemi.
- Om du inte tar ditt insulin eller mediciner regelbundet: Folk ser ofta sin läkare eftersom deras blodsocker är för högt, men i vissa fall beror det på att de inte tar mediciner. Om din läkare har intryck av att du regelbundet tar dina mediciner, men ditt blodsocker är fortfarande högt (eftersom du inte har tagit dem), kan han eller hon ordinera en högre dos för att försöka sänka blodsockret utan att veta att du inte tar det. Då, om du bestämmer dig för att ta din medicin, löper du risken för hypoglykemi. För att undvika detta, var ärlig med din läkare om hur bra du gör med att ta dina mediciner och varför du inte är om du inte är. Han eller hon behöver ha en korrekt bild av hur bra du överensstämmer med att behandla dig följaktligen och kommer att arbeta med dig för att ta reda på ett alternativ, om det behövs.
- Drick alkohol: Om du tar insulin eller muntlig diabetesmedicin, kan dricksalkohol orsaka hypoglykemi. Det betyder inte att du inte kan njuta av alkoholhaltiga drycker, men du måste konsumera dem på ett säkert sätt och var försiktig med att kontrollera blodsockernivån medan du gör det.
- Viktminskning: Viktminskning kan göra dig mer känslig för insulin vilket resulterar i att du behöver mindre eller ingen medicinering. Men eftersom viktminskning gör dig mer känslig mot insulin kan det orsaka hypoglykemi om du oavsiktligt tar för mycket insulin. Var noga med att tala med din läkare om att du kan minska din dos om du förlorar vikt.
- Stram blodsockerkontroll: Det är viktigt att inse att ju snabbare din glukoskontroll, desto högre risk för hypoglykemi, särskilt tidigt i behandlingen. Om du har en tight glukoskontroll måste du få rätt verktyg, kunskap och support för att undvika allvarliga hypoglykemiska episoder, samtidigt som du fortsätter att behålla glukosnivåerna i målområdet. En gång i taget är hypoglykemi normalt, men om det fortsätter ska du tala med din läkare om åtgärder för att stoppa blodsockret från att bli för lågt innan det blir en nödsituation.
- Njursjukdom: En komplikation av diabetes är njursjukdom, vilket kan göra att njurarna tar längre tid att rensa insulin från systemet, vilket kan leda till hypoglykemi.
Människor utan diabetes
Hypoglykemi förekommer långt mindre ofta hos personer utan diabetes. Om du inte har diabetes och du utvecklar hypoglykemi, indikerar detta att något annat händer i din kropp. Potentiella orsaker är:
- Medicin: Hypoglykemi kan orsakas av vissa mediciner, särskilt hos barn eller personer med njursvikt. Läkemedel som har förknippats med att orsaka hypoglykemi inkluderar att ta någon annans diabetesmedicin, det antimalariala läkemedlet Qualaquin (kinin), antibiotikumet Zymaxid (gatifloxacin), det antiarytmiska läkemedlet cibenzolin, det antimikrobiella läkemedlet Pentam (pentamidin), det icke-steroida antiinflammatoriska läkemedlet ( NSAID) indocin och tivorbex (indometacin) och glukagon.
- Dricker för mycket alkohol: Om du inte äter tillräckligt eller inte äter alls och du dricker en för stor mängd alkohol, särskilt under några dagar, kan du bli hypoglykemisk. Kombinationen av för mycket alkohol och brist på mat kan stoppa din lever från att sätta glukos in i ditt blod vilket gör att blodsockernivån kraschar.
- Kritiska sjukdomar: Njurstörningar, svår hepatit, långvarig anorexi, malaria och sepsis (en komplikation att få infektion) är alla sjukdomar som potentiellt kan orsaka hypoglykemi.
- Hormonbrist: Bihålsjukdomar som Addisons sjukdom och vissa hypofyser kan orsaka hypoglykemi, eftersom det inte kan ha tillräckligt med tillväxthormon hos barn.
- Producerar för mycket insulin: Vissa människor har överproduktion av insulin som kan orsaka hypoglykemi. Vissa tumörer kan orsaka denna överproduktion, liksom utvidgade beta-celler i bukspottkörteln.
- Insulin autoimmun syndrom: Detta är ett sällsynt tillstånd där din kropp gör antikroppar som attackerar insulin, vilket skapar hypoglykemi. Det kan vara en del av en annan autoimmun sjukdom eller det kan orsakas av vissa mediciner.
Riskfaktorer
Det finns några riskfaktorer som kan öka din potential för att utveckla hypoglykemi.
Vissa populationer
Barn med typ 1-diabetes, äldre och personer med nedsatt hypoglykemi har en högre risk att utveckla hypoglykemi. Hypoglykemi oförutsedda kan uppstå om du ofta upplever låga blodsocker, vilket kan göra din kropp desensibiliserad mot symtom. Oförmågan att känna symtom som svettning, skakningar, ökad hjärtslag, ångest eller hunger är farlig eftersom det kan leda till medvetslöshet eller jämn död. Om du ofta upplever hypoglykemi är det viktigt att du talar med din läkare om det, så att du kan få det under bättre kontroll och undvika en nödsituation.
Tar vissa läkemedel
Om du tar vissa mediciner för typ 2-diabetes, till exempel sulfonylurinstaminer , insulin eller en kombination av insulin och insuliner utan insulin , har du högre risk för hypoglykemi. Vissa kombinationer av p-piller och vissa mediciner utan diabetes kan också öka risken för lågt blodsocker. Tala med din läkare om när och hur mycket av din medicin ska ta så att du inte gör ett fel vid dosering. Ta inte för mycket medicinering och försök att hålla fast vid en planerad måltid för att hålla ditt blodsocker reglerat.
Rökning
Om du har diabetes och tar insulin ökar rökning din risk för att utveckla hypoglykemi. Nikotin i cigaretter, cigarrer och rör kan orsaka lågt blodsocker, möjligen eftersom det förändrar dina celler på ett sådant sätt att de inte tömmer insulin lika bra eller så snabbt.
För tidig födsel
När din baby föds för tidigt, riskerar han eller hon att utveckla hypoglykemi i dagarna efter födseln, särskilt under de första 48 timmarna. Anledningen till detta är att när du är gravid, passerar du socker till ditt barn genom navelsträngen. Mot slutet av din graviditet börjar din bebis att lagra upp något av det socker du ger henne i hennes lever att använda efter hennes födsel. Hon får resten av sockret hon behöver efter födseln från regelbundna matningar med formel eller bröstmjölk.
När din baby är född för tidigt, är den mängd socker som han har sparat lägre än den hos en fullfödd bebis eftersom hans lever inte är helt utvecklad. Eftersom många preemier i första hand har utfodringsproblem kan han kanske inte få den mängd glukos han behöver när han brinner genom den lilla mängd socker han har lagrat. Ytterligare faktorer som kan göra risken för hypoglykemi högre i preemier är:
- Andningssvårigheter
- Svårighet att behålla kroppstemperaturen
- Infektion
- Matningar måste försenas först
- Mamman hade diabetes under graviditet och skapade för mycket insulin i ditt barns blod
- Varje hälsotillstånd som orsakar hypoglykemi
Även om hypoglykemi kan bli ett farligt tillstånd när det lämnas obehandlat, är det vanligtvis tillfälligt i preemier och behandlas snabbt och effektivt. Det finns vissa störningar som kan orsaka långsiktigt lågt blodsocker, men dessa är sällsynta.
> Källor:
> American Diabetes Association. Standarder för medicinsk vård i diabetes-2017. Diabetesvård. Januari 2017; 40 (Tillägg 1): S1-S2. doi \: 10,2337 / dc17-S001.
> Mayo Clinic. Hypoglykemi. Mayo Clinic Staff. Uppdaterad 16 februari 2018.
> National Center for Advance Translational Sciences. Insulin Autoimmunsyndrom. National Institute of Health. US Department of Health and Human Services. Uppdaterad november 2016.
> Institutet för diabetes och matsmältnings- och njursjukdomar. Lågblods glukos (hypoglykemi). National Institute of Health. US Department of Health and Human Services. Uppdaterad augusti 2016.
> Service FJ, Cryer PE, Vella A. Hypoglykemi hos vuxna: Kliniska manifestationer, definition och orsaker. Aktuell. Uppdaterad 14 mars 2017.