Bevisat för att ge viktminskning och minska blodsocker
Är du någon som har haft diabetes i flera år och du kan helt enkelt inte kontrollera ditt socker längre på orala läkemedel? Diabetes är en progressiv sjukdom och ibland måste anpassningar i medicinregimen göras för att hjälpa till att kontrollera blodsockret.
Ofta kan personer med diabetes dra nytta av att använda ett injicerbart läkemedel (inte insulin) förutom sina orala läkemedel.
Insprutningsbara läkemedel, som inte är insulin, kallas GLP-1-agonister (som Byetta och Victoza), har visat sig hjälpa till att sänka blodsockret efter måltid och minska vikt.
Vad är Bydureon?
En annan GLP-1 agonist, Bydureon, är en långverkande form av medicinen Byetta som ges en gång i veckan. Bydureon är en GLP-1 (glukagonliknande peptid 1) agonist som stimulerar insulinsekretion när den kommer i kontakt med glukos.
Det har också visat sig bevara beta-cellfunktionen (beta-celler som gör insulin) och har visat sig främja viktminskning genom att fördröja gastrisk tömning och öka känslan av fullhet. Studier har visat att personer som tar Bydureon förlorar i genomsnitt cirka fem pund per månad sex av att ta medicinen och har visat sig hålla bort det vid år tre.
Ny forskning av AstraZeneca (ägare av Bydureon) visar att exenatid en gång per vecka för suspension av autoinjektion gav större genomsnittliga minskningar av HbA1c (-1,4 vs -1,0) än Byetta två gånger dagligen.
Patienter i exenatid-autoinjektionsgruppen och Byetta-gruppen hade liknande minskningar i genomsnittlig kroppsvikt (-1,5 kg vs -1,9 kg, p-värde = 0,4).
Andra studier har visat att patienter som använder Bydureon i jämförelse med insulin förlorar mer vikt - en oberoende determinant av blodsockerkontroll.
Blodsockerkontroll
Medan kliniska studier har visat att behandling med Bydureon kan bidra till att minska A1c med cirka 1,5 procent, används Bydureon inte som en första diabetesbehandling. I stället används det vanligtvis som ett andra eller tredje medel i kombination med metformin eller en sulfonylurea.
Om du tar en sulfonylurea, kan din dos behöva justeras för att minska risken för hypoglykemi . Bydureon ska användas i kombination med kost och motion och är inte avsett att användas som viktminskning.
Tar Bydureon
Tidigare var Bydureon endast tillgänglig med en spruta som var ganska lång och tjock. Även om injektionen endast var en gång per vecka klagade vissa människor på obehag. Men nu är Bydureon tillgängligt för användning via penna. Pennen är troligen mer bekväm och lättare att använda än sprutan.
Bydureon ska injiceras subkutant i fettvävnad och inte in i muskler eller vener. Du kan injicera Bydureon på samma platser som du skulle ha insulin-buken (två tum från din navel), yttre lår, rygg på dina överarmar. Du kan använda samma område varje vecka, bara försök att inte använda samma exakta plats.
Ibland känner människor klåda eller rodnad på injektionsstället.
Kontakta din vårdgivare omedelbart om du har svår smärta, svullnad, blåsor, ett öppet sår eller en mörk scab på injektionsstället.
Vem är en kandidat för Bydureon?
Diskutera med din vårdgivare om du är kandidat till Bydureon. Bydureon är inte avsett att användas som viktminskning och används vanligtvis tillsammans med andra diabetesmedicin. Om du är någon med typ 2-diabetes vars blodsocker inte är i mål och har råd att gå ner i vikt , kan Bydureon vara ett alternativ för dig.
Vem ska inte ta Bydureon?
I djurstudier orsakade Bydureon råttor att utveckla tumörer i sköldkörteln.
Därför är Bydureon kontraindicerat till patienter med personlig eller familjehistoria av medulär sköldkörtelcancer (MTC) och hos patienter med multipel endokrina neoplasiasyndrom typ 2 (MEN 2). Personer med känslighet för exenatid eller för någon produktkomponent ska inte ta Bydureon.
Innan du tar Bydureon, bör du berätta för din leverantör om du har en historia av pankreatit, stenar i gallblåsan (gallstens), en historia av alkoholism eller högt blod triglyceridnivåer, eftersom Bydureon kanske inte är avsett för dig. När du tar Bydureon, om du upplever allvarlig magsmärta som inte går iväg, bör du kontakta din vårdgivare omedelbart eftersom detta kan vara ett tecken på pankreatit. Bydureon är inte avsett för patienter med typ 1-diabetes.
Är detta den enda gången-veckan injicerbara medicinen?
För närvarande är Bydureon den enda en gång i veckan injicerbar medicinering på marknaden. Men andra företag arbetar med formuleringar och genomför kliniska prövningar. Bydureon är helt enkelt början på en växande diabetesmarknad.
Bieffekter
Eftersom Bydureon försenar gastrisk tömning, är de vanligaste biverkningarna illamående och kräkningar. Illamående händer vanligen när man börjar medicinen och minskar med tiden när kroppen används medicinen. Andra biverkningar inkluderar huvudvärk, diarré, rodnad på injektionsstället.
> Källor:
> Wysham, Carol, et. al. DURATION-NEO-1: större HbA1c-reduktioner med exenatidsuspension en gång i veckan med autoinjektorpenna mot exenatid två gånger dagligen i otillräckligt kontrollerad typ 2-diabetes. 29 september 2014.
> Ahren-, B & Schmitz-, O. GLP-1-receptoragonister och DPP-4-hämmare vid behandling av typ 2-diabetes. Horm Metab Res. 2004 nov-dec; 36 (11-12): 867-76. 24 september 2014.
> Reid, Timothy, MD. Val av GLP-1-receptoragonister eller DPP-4-hämmare: väger de kliniska bevisen. American Diabetes Association. 25 september 2014.
> Mat och drogadministration. Bydureon Medication Guide . 25 september 2014.