Perifert ödem är svullnad från vätskesamlingen i fötterna, anklarna och benen. Det kan förekomma i en eller båda dina nedre extremiteter. Om du har diabetes måste du vidta extra försiktighetsåtgärder när du har ödem.
Ödem är ett resultat av skada på kapillärerna eller ökad tryckkärl som orsakar läckage i omgivande vävnader och resulterar i svullnad.
Personer med diabetes har ofta cirkulationsproblem som kan orsaka sår att läka långsamt eller inte alls. Ödem gör det svårare för sår att läka. Därför är kontroll av ödem viktigt.
orsaker
Det finns många vanliga orsaker till ödem som är ganska godartade. Några exempel på mer vanliga orsaker till perifer ödem, som inte är specifikt relaterade till diabetes, innefattar fysisk inaktivitet, stående eller sittande under långa perioder, kirurgi, brännskador, hett väder, graviditet, menstruation, klimakteriet, preventivmedel, vissa läkemedel, alltför stort salt intag, undernäring eller en dålig kost.
Ödem kan förekomma i endast en extremitet (snarare än båda) på grund av djup venös trombos (DVT), cellulit , osteomyelit , trauma, en sönderbruten bakerscyst eller en lymfatisk obstruktion.
Perifert ödem kan också förknippas med allvarligare tillstånd, varav många kan vara associerade med diabeteskomplikationer som hjärtsjukdom , venös insufficiens, leversjukdom och njursjukdom .
Vissa diabetesmedicin kan också orsaka ödem, speciellt tiazolidindion-läkemedel Actos och Avandia. Dessa läkemedel har kommit under ett moln på grund av deras potentiella hjärtbiverkningar och bör inte användas för alla som har haft en historia av hjärtsvikt.
Personer med diabetes har dubbelt så stor sannolikhet att de har hjärtsjukdom eller hjärtsvikt (som kongestivt hjärtsvikt ).
Om patienten har neuropati kan symtomen på hjärtsjukdom eller misslyckande inte kännas. Det är viktigt för en patient med diabetes att varna deras läkare när de upplever tecken och symptom på ödem.
Tecken och symtom
- Sträckt hud eller glänsande hud.
- Svullnad eller puffiness.
- Ödem kan gropa eller ej, vilket indikerar olika orsaker.
Vad ska du göra om du har det
Om du upplever ödem, låt din läkare veta så att han eller hon kan utesluta allvarliga komplikationer. Här är några saker du kan göra för att hantera fot- och benödem.
- Höj det drabbade benet eller foten hela dagen.
- Använd strumpbyxor (kontakta din läkare om du har artärsjukdom).
- Träning .
- Anslut till en lågnatrium diet.
- Om du har sår, cellulit, dermatit, skalning eller klåda ser till att dessa behandlas i din vårdplan.
Ring din läkare så snart som möjligt om svullnad inte förbättras. worsens; om du har leversjukdom och upplever svullnad i benen eller buken om din svullna extremitet är röd eller varm; om du har feber om du märker minskad urinproduktion eller om du är gravid och har plötslig måttlig till svår svullnad.
När ska du se doktorn
Nytt inledande ödem - antingen bilateralt (i båda extremiteterna) eller ensidigt (i en extremitet) - bör utvärderas brådskande.
Unilateralt ödem kan indikera ett akut behov av att utvärderas för DVT.
Ring 911 om du upplever andfåddhet eller bröstsmärta.
källor:
Armstrong DPM, David G och Nguyen DPM, Hienvu C. "Förbättring av läkning med aggressiv ödemminskning efter förbränning av fotinfektion hos personer med diabetes." Arkiv av kirurgi 2000 135: 1405-1409
Bowering MD FRCP, Keith C. "Användning av lagerskapsförband i diabetespatienter: Erfarenhet hos patienter med nedre bensår, perifera ödem och egenskaper hos venös och artärsjukdom." Förskott i hud och sårvård maj / juni 1998 11: 129-135
Diabetes, hjärtsjukdom och stroke. National Diabetes Information Clearinghouse. https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/preventing-problems/heart-disease-stroke.
Mudalair MD FACE, Sunder; Chang MD, Anna R; Henry MD, Robert R. "Tiazolidinedioner, perifert ödem och typ 2-diabetes: Incidens, patofysiologi och kliniska konsekvenser." Endokrine Övning september / oktober 2003 9 (5): 406-416
Rosiglitazone, MedlinePlus, US National Library of Medicine. https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a699023.html.